补肾凉血安胎法治疗肾虚血热型先兆流产合并官腔积液临床研究

目的:研究补肾凉血安胎法治疗肾虚血热型先兆流产合并宫腔积液的效果。方法:选择肾虚血热型先兆流产合并宫腔积液患者160例,按随机数字表法分为对照组和观察组各80例。对照组给予黄体酮联合酚磺乙胺治疗,观察组采用补肾凉血安胎法治疗,连续治疗2周。观察2组临床疗效,比较2组孕酮(P)、雌二醇(E2)、人绒毛膜促性腺激素(HCG),以及中医症候评分。结果:观察组总有效率为85.00%,高于对照组70.00%(P<0.05)。治疗前,2组P、HCG、E2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组P、HCG、E2水平较治疗前升高(P<0.05),且观察组P、HCG、E2水平高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组各项中医症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组各项中医症状评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项中医症状评分低于对照组(P<0.05)。结论:采用补肾凉血安胎汤治疗肾虚血热型先兆流产合并宫腔积液患者,不仅能改善患者血液指标,有利于保胎,还能促进宫腔积液的吸收,效果显著,值得临床应用。     

补肾安胎方对人绒毛膜外滋养层细胞HTR-8分泌功能及HLA-G基因表达的调控作用

目的观察补肾安胎方对人绒毛膜外滋养层细胞HTR-8分泌功能及人类白细胞抗原G(HLA-G)基因表达的调控,探讨其免疫保胎机制。方法雌性SD大鼠灌胃制备空白血清和补肾安胎方含药血清。将人绒毛膜外滋养层细胞HTR-8细胞分为4组:空白对照组、低剂量组(5%中药血清组)、中剂量组(10%中药血清组)、高剂量组(20%中药血清组),培养24h后,ELISA法测定培养上清液中雌二醇(E2)、孕激素(P)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)及辅助性T细胞(Th)调控因子白介素-4(IL-4)和干扰素-γ(IFN-γ)水平,RT-PCR法测定HLA-G mRNA表达。结果与空白对照组相比,低剂量组在促进E2、P分泌方面无统计学意义(P0.05),中、高剂量组可有效提高细胞上清E2、P含量,且高剂量组高于中剂量组(P0.05)。3组含药血清均能明显提高滋养细胞HCG的分泌水平(P0.05),3组间差异无显著性意义(P0.05)。低剂量组即可促进Th2型细胞因子IL-4分泌,但差异无统计学意义(P0.05),中、高剂量组可有效促进Th2型细胞因子IL-4含量,组间差异无统计学意义(P0.05)。3组含药血清均能显著抑制Th1型细胞因子IFN-γ(P0.05),中、高剂量组均可增加HLA-G mRMA的表达,有显著差异(P0.05),且高剂量组高于中剂量组(P0.05)。结论补肾安胎方含药血清可以改善滋养细胞分泌功能,使母胎免疫向Th2型转化,并可能部分通过上调HLA-G基因表达实现。     

李坤寅基于“带瘤妊娠”论治子宫肌瘤生育障碍

子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤之一，常伴随生育障碍。对于高龄有生育要求的子宫肌瘤患者，李坤寅教授认为可以考虑带瘤妊娠。子宫肌瘤生育障碍患者病机虚实夹杂，表现为肾脾两虚兼见肝郁。基于“带瘤妊娠”理念，通过活血化瘀、祛痰、消食导滞之法以消散癥块，补肾健脾之法以培元扶正，达到消补兼施、分期论治；治病与安胎并举；重视患者情志、饮食调摄等多途径治疗。“带瘤妊娠”理念为整体观与辨证论治的有机结合，可为患者实现带瘤妊娠提供思路。     

蔡连香补肾安胎方治疗先兆流产

蔡连香教授根据多年临床经验,认为先兆流产基本病因病机为脾肾不足,或兼有阴血亏虚,脾虚则胎失所养,肾虚则胎失所系,阴血虚则灼伤胞络,以致胎漏或胎动不安,治疗以补肾健脾、清热安胎为基本大法,自拟补肾安胎方为基础方,临床衷中参西,用药灵活,重视孕前调理以预培其损,注重心理疏导提高保胎成功率。     

自拟健脾渗湿安胎汤治疗羊水过多20例

羊水过多中医称为“子满”。现代医学对羊水过多的治疗,无特殊治疗方法,严重者穿刺放水、休息、酌用镇静剂,但有引起感染、诱发早产的弊端,患者不易接受。本人在临床,自拟健脾渗湿安胎汤治疗数例,近2年,总结20例病人,效果显著。现简介如下:1一般资料20例均为2003￣2005年的门诊患者。B超提示:羊水过多,深度超过7cm以上,无畸形。孕妇子宫过度膨胀,胸膈满闷,呼吸迫促,不能平卧,下肢及阴部浮肿,舌淡胖,苔白腻,脉沉滑无力。恐惧穿刺放水,要求中药治疗。2治疗方法基本组成:白茯苓15g、苡米仁15g、白茅根15g、西党参15g、白术12g、淮山30g、桑寄…     

自拟安胎丸联合黄体酮治疗脾肾阳虚型滑胎效果及对HCG、E2的影响

目的研究自拟安胎丸联合黄体酮治疗脾肾阳虚型滑胎效果及对HCG、E_2的影响。方法选取收治的60例脾肾阳虚型滑胎患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各30例。对照组使用黄体酮肌肉注射治疗,试验组则联合自拟安胎丸治疗,治疗周期为14 d。比较2组临床总有效率,治疗前后中医证候积分的变化以及血清HCG、E_2的变化。结果试验组的总有效率为93.33%,高于对照组的66.67%;与治疗前相比,治疗后2组面色无华、夜尿频多、腰酸、腹部坠痛、阴道出血积分均降低,且试验组低于对照组;与治疗前相比,治疗后2组血清E_2、HCG水平均升高,且试验组高于对照组(P 0.05)。结论自拟安胎丸联合黄体酮可有效改善脾肾阳虚型滑胎患者临床证候,调节内分泌激素水平,疗效显著。     

引产患者身份识别的方法介绍

妇科普通病房收治的病种既有安胎患者,又有引产患者。近年来,不时有把药物流产药发给安胎患者的报道。如何做好两种完全不同病种患者身份识别,避免类似差错事故发生,是妇科临床护理安全工作中重点和难点。我科制定一系列措施用于引产患者身份的识别,效果好,介绍如下。     

识别真假阿胶

<正>冬季正是熬制膏方服用进补的大好时节,而所有膏方均使用阿胶。如何辨别阿胶的真伪,买到纯正的阿胶呢?请听我一一道来。阿胶又称驴皮胶、盆覆胶,为马科动物驴的皮去毛后熬制而成的胶块,与人参、鹿茸一起被誉为"中药三宝"。其性平,味甘,入肺、肝、肾经,成分多由胶原及其部分水解产物组成,基本上是蛋白质,水解产生的赖氨酸、精氨酸、组氨酸等多种氨基酸,还含有氮、钙、灰分等,具有滋阴润燥、补血益气、止血安胎的功效,常用于治疗血虚萎黄,眩晕心悸、肌萎无力、心烦不眠、虚劳咳嗽、吐血尿血、衄血、便血、妇女月经不调、崩中和胎漏等症。由于驴皮阿胶的价     

和胃安胎膏外敷神阙穴治疗肝胃不和型妊娠剧吐临床研究

目的:观察和胃安胎膏外敷神阙穴治疗肝胃不和型妊娠剧吐的临床疗效。方法:将肝胃不和型妊娠剧吐孕妇60例随机分为2组,每组30例。对照组给予单纯补液治疗,治疗组给予补液配合和胃安胎膏外敷神阙穴治疗。2组均以5天为1个疗程,共治疗1～2个疗程。观察比较2组临床疗效、中医证候疗效、呕吐消失时间、尿酮体转阴时间、用药时间、住院时间及安全性评价。结果:总有效率观察组为96.67%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。2组中医证候量化分级疗效比较,经秩和检验,观察组明显优于对照组(P 0.05)。观察组呕吐消失时间、尿酮体转阴时间、用药时间以及住院天数均短于对照组(P 0.05)。治疗期间2组患者均无明显不良反应,2组患者安全性评级比较,经秩和检验,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:和胃安胎膏外敷神阙穴可以明显改善肝胃不和型妊娠剧吐的临床症状,安全性高,临床疗效肯定。