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1.
目的 探讨孕康颗粒联合阿司匹林及低分子肝素钠治疗复发性流产的临床疗效。方法 选取2019年1月—2020年6月于河南省生殖妇产医院就诊的108例复发性流产患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组各54例。对照组口服阿司匹林肠溶片,100 mg/次,1次/d,同时皮下注射低分子肝素钠注射液,3 200 IU/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服孕康颗粒,1袋/次,3次/d。两组患者均连续治疗10周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者激素雌二醇(E2)、孕酮(P)和人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平,凝血-纤溶系统指标凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、血清纤溶酶原激活抑制剂1(PAI-1)水平和组织型纤溶酶原激活剂(t-PA),细胞因子白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)、转化生长因子-β(TGF-β)和白细胞介素-10(IL-10)水平。结果 治疗后,与对照组相比,治疗组临床有效率显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组E2、P及HCG、PT、APTT及TGF-β和IL-10水平均显著升高(P<0.05),而IL-17、PAI-1和IL-23水平显著降低(P<0.05),且治疗组这些指标水平明显好于对照组(P<0.05)。结论 孕康颗粒联合阿司匹林及低分子肝素钠治疗复发性流产的临床疗效显著且安全性高,其中机制可能与改善复发性流产患者的激素水平、凝血-纤溶系统及调节Th17/Treg细胞失衡有关。  相似文献   
2.
不孕女性在接受试管婴儿治疗的过程中经历着复杂的生物和社会体验,从助孕女性的视角出发有助于更直观、更具象地分析试管婴儿治疗可能面临的伦理和社会问题。采用实证研究方法,随机选取213名试管婴儿治疗助孕女性开展问卷调查。结果发现助孕女性选择试管婴儿治疗受到家庭、社会等多重压力驱使,并非完全出于自主;对于该技术认知不足但态度积极,且在治疗过程中渴望获得充分的知情。另外,该治疗给助孕女性带来不小的经济压力,对夫妻关系没有明显影响。重视上述问题并加以解决,才能惠泽更多不孕女性,助其实现生育愿望。  相似文献   
3.
目的探讨中孕期胎儿染色体异常(FCA)高危孕妇羊水细胞胎儿染色体核型(FK)及其介入性产前诊断(IPD)指征。方法选择2014—2018年,在四川大学华西第二医院产前诊断中心进行羊膜腔穿刺术羊水细胞FK检测的63581例FCA高危孕妇(孕龄为19~27+6孕周)为研究对象。回顾性分析孕妇不同IPD指征及其胎儿染色体核型异常(FKA)检测结果。本研究遵循的程序符合四川大学华西第二医院伦理委员会所制定的伦理学标准,并通过该伦理委员会批准[审批文号:医学科研2019伦审批第(077)号]。结果①本组63581例中孕期孕妇的FKA检出率为3.13%(1989/63581)。这63581例孕妇的IPD指征分别为高龄(预产期年龄≥35岁)(25648例)、血清学筛查高风险(29009例)、无创产前筛查(NIPT)高风险(333例)、夫妇一方为染色体异常携带者(603例)、超声筛查发现胎儿结构异常及超声软指标异常(2647例)、异常儿生育史(1546例)、于外院进行羊水细胞FK分析结果异常者(7例)、孕妇智力低下及合并智力低下家族史(149例)、孕妇早孕期有害物质接触史(1400例)、其他(2239例),FKA检出率分别为3.26%(836/25648)、2.04%(593/29009)、65.17%(217/333)、34.33%(207/603)、3.51%(93/2647)、1.68%(26/1546)、85.71%(6/7)、4.03%(6/149)、0.14%(2/1400)、0.13%(3/2239)。②351例孕妇的IPD指征为超声筛查发现胎儿结构异常中,IPD指征为胎儿淋巴水囊瘤、皮肤水肿的FKA检出率最高,为26.09%(6/23)。2296例孕妇的IPD指征为胎儿超声软指标异常中,IPD指征为胎儿颈项透明层(NT)值≥2.5 mm的FKA检出率最高,为7.74%(66/853)。结论孕妇高龄、血清学筛查高风险、NIPT高风险、夫妇一方为染色体异常携带者、超声筛查发现胎儿结构异常及超声软指标异常等,均为中孕期孕妇FCA的IPD指征,孕妇IPD指征类型不同,FCA风险不同。羊膜腔穿刺术羊水细胞FK检测,可预测有IPD指征孕妇的妊娠结局,为降低FKA出生率提供参考。  相似文献   
4.
观察在常规促排卵方案基础上加用自拟益肾助孕方对肾虚型排卵障碍性不孕症患者子宫内膜厚度、类型及动脉血流动力学参数的影响。方法:将70例肾虚型排卵障碍性不孕症患者随机分为治疗组与对照组,每组35例。对照组予常规促排卵方案治疗:月经周期第5天开始连续5?d服用枸橼酸氯米芬片50?mg/d,若未排卵,则下一周期用量增加50?mg/d,最大量可至150?mg/d ;月经周期第5天开始口服戊酸雌二醇1?mg/d,若有排卵则于排卵10?d后停药,若未排卵则服药至月经周期第20天;若发现优势卵泡,待其直径达18?mm时肌注入绒毛膜促性腺激素。治疗组在常规促排卵方案基础上加用自拟益肾助孕方。2组患者疗程均设为3个月经周期,如有妊娠,则结束治疗。比较2组患者治疗前后子宫内膜厚度、A型内膜率及动脉血流动力学参数[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]的变化情况。结果:治疗后2组患者子宫内膜厚度均较本组治疗前明显增加(P< 0.05),治疗组厚度明显大于对照组(P< 0.05)。治疗后治疗组A型内膜率为57.97%(40/69),明显高于对照组的31.25%(25/80) ( P< 0.05)。治疗后2组患者子宫动脉PI与RI均较本组治疗前明显降低( P< 0.05),治疗组上述指标明显低于对照组( P< 0.05)。结论:在常规促排卵方案基础上加用益肾助孕方治疗排卵障碍性不孕症可增加患者子宫内膜厚度,调节子宫内膜类型,提高子宫血流灌注,从而改善子宫内膜容受性,为受精卵的着床和发育提供良好条件。关键词?排卵障碍性不孕症;益肾助孕方;子宫内膜容受性;子宫内膜厚度;子宫内膜类型;子宫动脉血流动力学  相似文献   
5.
莫蕾  钟萍 《中国全科医学》2022,25(20):2489-2492
背景 子痫前期病情严重者可进展至子痫并威胁母婴生命安全,而肠道菌群构成变化可能参与子痫前期的发生、发展,但尚无明确证据。 目的 探讨孕早中期孕妇肠道菌群差异与子痫前期发病的关系。 方法 选取2019年1月至2021年1月桂林医学院第二附属医院产科招募且符合本研究纳入标准的孕妇455例。将妊娠20周后确诊为子痫前期的孕妇作为子痫前期组(n=32),未发生子痫前期的孕妇作为非子痫前期组(n=423)。收集孕妇的临床资料,并分别留取孕早期(≤12+6周)、孕中期(13~27+6周)粪便标本进行肠道菌群生物信息学分析,分析其与子痫前期发病的关系。 结果 子痫前期组和非子痫前期组年龄、孕早期Shannon指数和Simpson指数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥35周岁〔OR=1.894,95%CI(1.432,2.369)〕、孕早期Shannon指数下降〔OR=0.709,95%CI(0.465,0.921)〕、孕早期Simpson指数下降〔OR=0.612,95%CI(0.354,0.893)〕是孕妇发生子痫前期的独立危险因素(P<0.05)。孕早期Shannon指数预测孕妇子痫前期发病的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.745〔95%CI(0.652,0.838)〕,截断值为6.255,灵敏度为76.58%,特异度为60.00%;孕早期Simpson指数预测孕妇子痫前期发病的ROC曲线下面积为0.724〔95%CI(0.623,0.826)〕,截断值为0.945,灵敏度为62.90%,特异度为60.61%。 结论 孕早期粪便肠道菌群Shannon指数、Simpson指数降低是孕妇发生子痫前期的独立危险因素,且对子痫前期发病具有早期预测价值。  相似文献   
6.
罗妍 《当代医学》2022,28(1):31-34
目的探讨腹腔镜手术与保守治疗异位妊娠效果及对患者再孕成功率的影响。方法选取2018年4月至2019年4月本院收治的异位妊娠患者75例为研究对象,采用简单随机化法分为A组(n=37)与B组(n=38)。A组接受保守治疗,B组接受腹腔镜手术治疗。比较两组临床疗效、临床症状消失时间及再孕成功率。结果 B组治疗总有效率(94.74%)略高于A组(86.49%),但差异无统计学意义。B组腹痛消失、阴道出血症状消失、HCG恢复正常及月经恢复正常时间均短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组1年后宫内妊娠率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术与保守治疗应用于异位妊娠患者均有良好治疗效果,但腹腔镜手术更利于患者症状的改善,提高再孕成功率。  相似文献   
7.
总结王新昌教授运用银翘散合增液汤化裁治疗早中期干燥综合征的经验,干燥综合征早中期的基本病因病机离不开气虚、阴亏,而燥热之邪是诱发造成该病症的主要因素,益气养阴为本病早中期的根本治疗原则。临证时当以整体观为指导,以辨证论治为宗旨,根据具体的病因病机和临床症状灵活化裁银翘散合增液汤进行治疗,可收到满意疗效。  相似文献   
8.
目的:探讨固本泄浊汤灌肠治疗早中期肾功能衰竭的效果。方法:将2018年3月~2020年11月收治的80例早中期肾功能衰竭患者按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组给予一般对症治疗,观察组在对照组基础上加以固本泄浊汤灌肠治疗,连续治疗8周。对比两组治疗前、治疗8周时肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血尿酸(UA)]及中医证候评分。结果:治疗8周结束时,两组UA、BUN、SCr水平均低于治疗前,且观察组上述指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周结束时,两组畏寒肢冷、腰膝酸软、倦怠乏力评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:固本泄浊汤灌肠治疗可减轻早中期肾功能衰竭患者临床症状,改善肾功能指标。  相似文献   
9.
目的:分析中医"治未病"理念对糖尿病前期、糖尿病早中期患者微血管的保护机制。方法:收集我院2018年1—12月接诊的100例处于糖尿病前期、糖尿病早中期的患者,随机分为两组,各50例。观察组使用中医"治未病"理念进行预防治疗,对照组使用常规预防治疗,分别预防治疗6个月后随访,比较两组预防前后空腹血糖、血脂内总胆固醇、血压、体质量及微血管病变情况。结果:观察组空腹血糖、血脂内总胆固醇、血压改善情况均优于对照组。观察组微血管病变率(14.00%,7/50)少于对照组(32.00%,16/50),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组糖尿病性视网膜病变、糖尿病性肾病、糖尿病神经病变例数分别为1例、2例、4例,对照组分别为4例、5例、7例。差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医"治未病"理念对糖尿病前期、糖尿病早中期患者微血管病变有积极的预防意义,能明显减少糖尿病并发症发作率。  相似文献   
10.
目的探讨平卧位超声检查时长对晚孕胎儿脐动脉血流参数的影响。方法350例进行超声检查晚孕胎儿脐动脉血流参数的晚孕孕妇,依据超声检查初的胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值(S/D)将孕妇分为初始正常组(212例)与初始异常组(138例)。分别比较初始正常组与初始异常组检查初及检查后的胎儿脐动脉血流参数,比较初始正常组与初始异常组检查初与检查后S/D值变化情况。结果350例孕妇超声检查时长为(13.44±1.89)min,超声检查初正常212例(60.57%),超声检查初异常138例(39.43%)。检查初,初始正常组S/D值(2.35±0.28)、阻力指数(RI)(0.51±0.04)、搏动指数(PI)(0.84±0.10)均低于本组检查后的(2.51±0.43)、(0.59±0.07)、(0.89±0.13),差异均有统计学意义(P<0.05)。检查初,初始异常组S/D值(3.08±0.59)、RI(0.67±0.04)、PI(1.07±0.14),均高于本组检查后的(2.94±0.49)、(0.65±0.06)、(1.02±0.17),差异均有统计学意义(P<0.05)。检查后,初始正常组S/D值升高至异常发生率低于初始异常组S/D值降低至正常发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。两组检查初胎儿心率与本组检查后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用平卧位超声检查时最好是在超声检查初就进行脐动脉血流参数的测试记录,对于超声检查初始S/D值存在异常的孕妇,可以在检查过程中多次重复测量以达到监测S/D值变化情况的目的。  相似文献   
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