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1.
目的探讨右美托咪定联合舒芬太尼自控静脉镇痛(PCIA)对妇科腹腔镜手术患者术后镇痛效果、炎症细胞因子及早期恢复的影响。方法选择2019年9月—2020年9月在该院接受妇科腹腔镜手术的100例患者作为研究对象。采用随机数表法均分两组,各50例。对照组给予舒芬太尼镇痛,观察组给予右美托咪定联合舒芬太尼镇痛。比较两组术后恢复情况,分析两组术后镇痛,记录麻醉诱导前(T0)、术毕(T1)、术后6 h(T2)及术后24 h(T3)时白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)变化,统计两组术后不良反应发生情况。结果观察组呼唤睁眼时间、定向力恢复时间及首次肛门排气时间均短于对照组(均P<0.05),两组术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者T1、T2及T3时的拉姆齐镇静评分(RSS)和数字疼痛分级法(NRS)评分逐渐下降,观察组T1和T2时的RSS评分明显高于对照组,而NRS评分低于对照组(P<0.05);两组患者T1、T2及T3时的IL-6、IL-10及TNF-α表达水平均高于T0时,且观察组患者T1、T2及T3时的IL-6、TNF-α表达水平均低于对照组,IL-10表达水平高于对照组(P<0.05);观察组术后不良反应发生率(6.00%)低于对照组的22.00%(P<0.05)。结论右美托咪定联合舒芬太尼PCIA可提高妇科腹腔镜手术患者术后镇痛效果,抑制炎性反应,促进术后早日恢复,减少不良反应发生,临床运用价值较高。 相似文献
2.
目的 探究扶正补土针灸法结合任务导向性训练治疗脑卒中后偏瘫的效果及对血液流变学指标、同型半胱氨酸(Hcy)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法 选取脑卒中后偏瘫患者80例,随机分为观察组(扶正补土针灸法结合任务导向性训练治疗)与对照组(任务导向性训练治疗),各40例,探讨实施不同治疗对治疗效果的影响。结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后1个月及3个月时运动功能得分均高于对照组(P<0.05);治疗后观察组血浆黏度、全血黏度、血细胞比容均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组Hcy水平低于对照组(P<0.05),BDNF水平高于对照组(P<0.05)。结论 对脑卒中后偏瘫患者采取扶正补土针灸法结合任务导向性训练治疗后,可显著改善血液流变学指标及Hcy、BDNF水平,肢体功能恢复明显,疗效确切,值得应用与推广。 相似文献
3.
4.
目的探讨舒芬太尼对宫颈癌细胞增殖、凋亡、迁移、侵袭的影响机制。方法采用MTT法、流式细胞仪、Transwell小室检测不同浓度(0.01、0.02、0.04μg/ml)的舒芬太尼对宫颈癌细胞增殖、凋亡、迁移、侵袭能力的影响。采用qRT-PCR检测不同浓度的舒芬太尼对宫颈癌细胞中长链非编码(LncRNA)AWPPH表达水平的影响。利用宫颈癌SiHa细胞为研究对象,实验分组:si-NC组、si-AWPPH组、舒芬太尼0.04+pcDNA3.1组、舒芬太尼0.04+pcDNA3.1-AWPPH组。检测各组细胞增殖、凋亡、迁移、侵袭能力的变化。结果与con组比较,不同浓度的舒芬太尼作用于SiHa细胞后,SiHa细胞增殖抑制率和凋亡率升高,迁移和侵袭数减少,AWPPH表达水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与si-NC组比较,si-AWPPH组SiHa细胞增殖抑制率和凋亡率均升高,迁移及侵袭数均降低,差异均有统计学意义(P<0.05);AWPPH过表达可明显逆转舒芬太尼对SiHa细胞的作用。结论舒芬太尼可能通过下调AWPPH抑制宫颈癌细胞增殖、迁移及侵袭,诱导细胞凋亡。 相似文献
5.
目的 比较右美托咪定联合舒芬太尼与咪达唑仑联合舒芬太尼在子宫肌瘤高强度聚焦超声(HIFU)消融术中的镇静镇痛效果。方法 回顾性分析我院2021年1月至2021年12月于清醒镇静镇痛下行HIFU消融术的子宫肌瘤患者112例,根据用药不同分为右美托咪定联合舒芬太尼组(A组50例)、咪达唑仑联合舒芬太尼组(B组62例)。A组于术前15 min静脉泵注盐酸右美托咪定负荷剂量0.8μg/kg(10min),随后以0.1μg/(kg?h)的维持剂量静脉泵注至手术结束。B组于术前缓慢滴注咪达唑仑0.03 mg/kg,每隔40 min再静脉滴注一次,每次0.02 mg/kg。两组患者术前均静脉滴注舒芬太尼5μg,术中根据需要追加舒芬太尼,每次5μg。记录两组手术持续时间、消融辐照时间、阿片类药物消耗量、并发症并进行比较。分别于给药前(T1)、手术开始前(T2)、手术开始时(T3)、手术开始后30 min(T4)、60 min(T5)、90 min(T6)及手术结束即刻(T7),记录并比较各时刻平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SPO2)、镇静评分(Ramsay评分)、镇痛评分(VAS评分)。记录术后30 min患者满意度评分和苏醒评分(Steward评分)并进行比较。结果 两组均未发生严重并发症。A组在T2~T7时刻的镇静程度高于B组(P<0.05),与B组比较,A组术中的疼痛评分、阿片类药物消耗量、呼吸抑制发生率均降低(P<0.05);A组的手术时间缩短、患者满意度提高(P<0.05);两组各时刻MAP、HR、辐照时间、苏醒评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与传统镇静镇痛方案咪达唑仑联合舒芬太尼相比,右美托咪定联合舒芬太尼可能为子宫肌瘤患者行HIFU消融术提供更好的镇静镇痛效果、更少的阿片类药物使用量、更高的HIFU手术效率、更高的患者满意度。 相似文献
6.
目的 观察塞来昔布与地佐辛联合舒芬太尼对盆骨骨折临床镇痛的疗效。方法 将100例盆骨骨折患者随机分为塞来昔布组(S组,n=50)和地佐辛联合舒芬太尼组(DS组,n=50),S组术前3天口服塞来昔布胶囊200 mg,bid,术前1 h口服塞来昔布胶囊200 mg,术后6 h口服塞来昔布胶囊400 mg,此后给予塞来昔布胶囊200 mg/12 h; DS组术后采用经静脉患者自控镇痛(PCIA,1μg·kg-1舒芬太尼+0.3 mg·kg-1地佐辛溶于0.9%氯化钠100 mL)。对比2组术后临床疗效情况,以及药物不良反应发生的情况。结果 DS组术后2,6,12,24和48 h视觉模拟评分(VAS)分别为(3.48±0.96),(2.80±0.72),(2.70±0.61),(2.42±0.64)和(2.36±0.62)分,S组分别为(4.18±1.11),(4.80±0.82),(3.30±0.83),(2.90±0.70)和(2.60±0.53)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后12 h, S组和DS组超氧化物歧化酶(SOD)... 相似文献
7.
目的:探讨土木香内酯(alantolactone,ALT)对人骨肉瘤143B细胞增殖、迁移、侵袭和凋亡的影响及其作用机制。方法:用不同浓度(0、4、6、8、10 μmol/L)的ALT处理人骨肉瘤143B细胞后,用结晶紫染色法和MTT实验检测细胞的增殖能力,用划痕愈合实验、Transwell 小室法、Hoechst33258 染色法分别检测细胞的迁移、侵袭和凋亡水平,用qPCR及Western blotting(WB)分别检测细胞中E-cadherin 和N-cadherin、caspase-3、cleaved-caspase-3(c-caspase-3)、PARP和cleaved-PARP(c-PARP)mRNA和蛋白表达水平。用荧光素酶报告基因实验检测T细胞淋巴因子或淋巴增强因子(T cell lymphocyte factor/lymphoid enhancer factor,TCF/LEF)转录活性,qPCR及WB检测β-catenin 及MMP-7、c-Myc mRNA和蛋白表达水平。结果:ALT能够抑制骨肉瘤143B 细胞的增殖、迁移和侵袭,同时促进细胞凋亡(P<0.05 或P<0.01)。经8、10 μmol/L ALT处理后,143B细胞中PARP mRNA和蛋白水平显著上调,c-caspase-3 和c-PARP 蛋白水平表达增加(均P<0.05);E-cadherin mRNA 和蛋白水平表达上调、N-cadherin mRNA 和蛋白表达水平下调,同时TCF/LEF 转录活性明显下降(P<0.05 或P<0.01),β-catenin、MMP-7 和c-Myc mRNA和蛋白表达水平显著下调(P<0.05 或P<0.01)。结论:ALT通过抑制Wnt/β-catenin 信号通路的活性从而抑制人骨肉瘤143B细胞增殖、迁移和侵袭,并促进其凋亡。 相似文献
8.
《临床医药实践》2020,(3):169-172
目的:比较地佐辛和利多卡因对抑制舒芬太尼诱发全身麻醉诱导期呛咳反应的效果。方法:选取2014年10月—2016年12月收治的全麻患者183例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄18~50岁。将患者随机分为地佐辛组(D组)、利多卡因组(L组)和对照组(NS组)三组,每组61例。D组、L组和NS组分别静脉注射地佐辛0.1 mg/kg、利多卡因1 mg/kg和生理盐水2 mL,5 min后静脉注射舒芬太尼,注射时间均为10 s,2 min后给予其他诱导药物。舒芬太尼注射后2 min内观察患者呛咳反应并记录麻醉诱导前、插管前、插管后即刻、插管后2 min平均动脉压及心率变化,记录观察期内不良事件的情况。结果:D组、L组呛咳反应发生率明显低于NS组(P<0.05),D组、L组之间差异无统计学意义(P>0.05),三组麻醉各时间点平均动脉压及心率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:注射利多卡因1 mg/kg和地佐辛0.1 mg/kg均可有效抑制舒芬太尼诱导的全麻所致的呛咳反应。 相似文献
9.
《陕西医学杂志》2019,(10):1289-1291
目的:探讨右美托咪定(Dex)联合舒芬太尼与Dex联合地佐辛在胶质瘤(GL)患者中的应用及对其术后镇痛、唤醒情况的影响。方法:选取GL手术患者90例作为实验对象,按照住院号排序后取随机数字排序前45例为A组,后45例为B组,其中A组行Dex联合舒芬太尼镇痛,B组患者则行Dex联合地佐辛镇痛,对比两组患者术后唤醒时间,使用视觉模拟评分法(VAS)和Ramsay镇静评分评估两组患者术后6 h、12 h、24 h时的疼痛、镇静情况,同时测定各时段患者血清中致痛物水平变化。结果:B组患者术后唤醒时间明显短于A组时间(P<0.05);术后24 h、48 h A组和B组血清致痛因子水平均发生明显变化(P<0.05),其中术后各时段B组5羟色胺水平明显高于A组,P物质水平明显低于A组(P<0.05);术后24 h和48 h,A组VAS评分明显高于B组。术后12 h、24 h和48 h时,B组患者Ramsay评分明显低于A组(P<0.05)。A、B组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:GL手术治疗时采用Dex联合地佐辛可以更好的抑制血清致痛因子产生,镇痛、镇静效果显著。 相似文献
10.
目的比较盐酸纳布啡与舒芬太尼在胃十二指肠镜检查中的镇痛及术后不良反应发生率。方法选择昆明医科大学第二附属医院拟行无痛胃十二指肠镜检查患者60例,分为舒芬太尼(S)组和纳布啡(N)组。S组静脉推注浓度为0.002%舒芬太尼0.075 m L/kg,N组静脉推注浓度为2%纳布啡0.075 m L/kg。给药3 min以后,两组均接受静脉注射异丙酚1.5~2 mg/kg,静推时间大于60 s。观察记录两组入室后安静状态T0时刻(基础值)、 T1时刻(胃镜插入通过食道入口)、 T2时刻(胃镜插入后3 min)、 T3时刻(胃镜通过幽门进入十二指肠)、 T4时刻(检查后睁眼)的重要的生命体征,如平均动脉压(MAP),心率(HR),呼吸频率(RR)和手指血氧饱和度(SpO2);并记录两组患者丙泊酚用量,无痛胃十二指肠镜检查过程中通过托下颌挤压呼吸气囊辅助呼吸或术中体动次数,检查期间和检查后30 min内出现恶心,呕吐,头晕等不良反应和清醒时间。在无痛胃十二指肠检查后和检查结束时5,15和30 min记录VAS评分和Ramsay评分。结果两组在诱导时间,检查时间,麻醉恢复时间和异丙酚用量方面差异无统... 更多 相似文献