多囊卵巢综合征患者检测抗缪勒氏管激素结果分析

目的研究抗缪勒氏管激素对多囊卵巢综合征的检测价值。方法回顾研究30例多囊卵巢综合征病人AMH的检测结果,并收集20例经期正常的同龄妇女做为对照组检测AMH,比较两组之间AMH结果的差异。结果两组人群年龄无明显统计学差异(P>0.05),两组人群的AMH结果差异有明显统计学意义(P<0.05)。结论血清AMH作为近年来应用的新指标,对PCOS具有较好的诊断效能。     

多年不育真苦恼妙手回春好转了

2007年5月的一天，一位妻子拿着丈夫的化验单，面带喜色地坐在了费开扬教授的诊桌前。原来这对夫妇都在云南工作。结婚11年了一直被不育不孕所困扰。妻子患多囊卵巢，曾经4次做试管婴儿均以失败告终。为了治病，她来到北京找著名的中医妇科专家柴松岩老大夫调理月经。     

腹腔镜卵巢穿刺内凝治疗多囊卵巢不孕症的临床研究

目的探讨腹腔镜卵巢穿刺内凝对多囊卵巢不孕症的治疗价值。方法１５１例腹腔镜卵巢穿刺内凝术（实验组）和１５１例开腹卵巢楔切术（对照组）治疗多囊卵巢不孕症配对对比研究。结果实验组的手术时间３３．１±７．２ｍｉｎ，术中失血１５．６±４．７ｍｌ，总排卵率９２．０５％，总妊娠率４９．６７％，均优于对照组（Ｐ＜０．０１）；术后雄激素、ＬＨ／ＦＳＨ下降幅度小于对照组（Ｐ＜０．０１）。随时间推移，两组术后排卵巢、妊娠率均有下降倾向，而术后雄激素、ＬＨ／ＦＳＨ则有逐渐回升的倾向。结论腹腔镜卵巢穿刺内凝术对多囊卵巢不孕症有较好的治疗效果     

二甲双胍对多囊卵巢模型大鼠瘦素及卵巢ob mRNA表达的影响

目的探讨二甲双胍治疗前后多囊卵巢综合征大鼠血清瘦素及卵巢ob mRNA表达的变化。方法选取60日龄雌性SD大鼠45只,随机分为：空白对照组（15只）;PCOS组（15只）;二甲双胍治疗组（15只）。后两组先参照PoretskyL[1]等方法复制大鼠模型,造模成功后,PCOS组喂服生理盐水,治疗组喂服二甲双胍,21日后脱臼处死各组大鼠并取材。采用放免法检测3组血清瘦素（Leptin）水平的变化,用荧光定量PCR法检测卵巢ob基因的表达。结果PCOS组大鼠血清Leptin水平显著升高,卵巢ob mRNA表达增高（P〈0.05）;二甲双胍治疗后血清Leptin水平下降,卵巢ob mRNA表达降低（P〈0.05）,但仍略高于对照组水平。结论二甲双胍可以减少脂肪酸氧化,减少糖-脂肪酸转化,降低血糖,从而降低瘦素及其受体的表达。     

金匮肾气丸通过调控PI3K-AKT-mTOR及PI3K-AKT-GLUT4通路干预多囊卵巢综合征大鼠的作用机制研究北大核心CSCD

目的:基于PI3K-AKT-mTOR、PI3K-AKT-GLUT4两通路探讨金匮肾气丸对多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome, PCOS)大鼠的干预作用及机制。方法:60只雌性SD大鼠随机为正常对照组、模型对照组、达英-35+二甲双胍(0.2 mg/kg+0.23 g/kg)组和金匮肾气丸0.5、1、2 g/kg,每组10只。除正常对照组外,其余各组大鼠每天灌胃来曲唑1 mg/kg以建立PCOS模型,连续21 d。造模第16 d开始阴道涂片检测动情周期,见阴道上皮细胞持续角化者即为PCOS模型大鼠,第22 d开始灌胃给予相应药物或者CMC-Na, 1次/d,连续21 d。末次给药24 h后,腹主动脉取血,ELISA法测定血清雌二醇(Estrogen, E2)、睾酮(Testosterone, T)、促性腺激素释放激素(Gonadotropin-releasing hormone, GnRH)、促卵泡素(Follicle stimulating hormone, FSH)和促黄体生成素(Luteinizing hormone, LH)含量;取大鼠双侧卵巢,称质量,计算卵巢系数;HE染色法观察卵巢病理变化;免疫组织化学法检测卵巢组织中磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)、磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)、磷酸化雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)和葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)蛋白阳性表达;实时荧光定量PCR法检测Pi3k、Akt、Mtor、Glut4 mRNA表达。结果:与正常对照组比较,模型对照组大鼠卵巢系数明显增加,血清T、GnRH、LH含量明显升高,FSH和E2含量明显降低(P<0.05);卵巢组织中闭锁卵泡增多,囊性病变增加,卵巢组织中PI3K、p-AKT、p-mTOR、GLUT4蛋白表达及mRNA表达明显下调(P<0.05);与模型对照组比较,各给药组大鼠卵巢系数明显减小,血清T、GnRH、LH含量明显降低,FSH和E2含量明显升高(P<0.05);卵巢组织囊性病变明显减轻,卵巢组织中PI3K、p-AKT、p-mTOR、GLUT4蛋白阳性表达及mRNA表达明显上调(P<0.05)。结论:金匮肾气丸通过调节雌、雄激素分泌及PI3K-AKT-mTOR、PI3K-AKT-GLUT4两通路相关因子表达来实现其对PCOS大鼠的干预作用。     

多囊卵巢综合症合并糖尿病护理体会

由于病人患有肥胖症、不孕症、多囊卵巢综合症,入院后又发现有糖尿病,故护理方面有其特殊性.特别要注意腹部伤口愈合情况的护理观察,胰岛素的使用,饮食护理,术前术后的心理护理,出院宣教等.     

正常卵巢与多囊卵巢的颗粒细胞E_2和P的产生及其卵泡液中E_2和雄烯二酮(A)含量的比较

为了解正常卵巢与多囊卵巢(PCO)颗粒细胞功能的异同.本研究对12例正常人卵泡期的25个卵泡和7例PCO的约60个卵泡的颗粒细胞进行了培养,用放免法测定卵泡液中雌二醇(E_2)和雄烯二酮(A)及培养液中E_2和孕酮(P)的含量.结果表明PCO的颗粒细胞对FSH和LH刺激更敏感,产生更多的E_2和P.FSH(10ng/ml)作用下PCO组产生的E_2和P分别比正常组高8.8倍(P<0.001)和2.6倍(P<0.05).LH(10ng/ml)作用下PCO组产生的E_2和P也分别高4.8倍(P<0.01)和2.0倍(P>0.05);PCO卵泡液中A的含量明显高于正常对照(P<0.05).PCO的颗粒细胞甾体激素合成酶的活性增高,可能是PCOS病人的高LH和高INS血症起关键作用.     

年轻妇女子宫内膜癌的高危险因素-多囊卵巢

目的:探讨年轻妇女子宫内膜癌与多囊卵巢的关系.方法:对15例患者术前用彩超测量子宫内膜厚度(双层法);术中测量卵巢长、宽径,按"π/6×长×宽2"公式计算两侧卵巢体积;术后常规病理检查.结果:15例中多囊卵巢者11例(73.3%),双侧卵巢体积均明显增大(平均卵巢体积22.94cm3),是非多囊卵巢者的3.55倍;均有明显月经紊乱,其中反复激素治疗8例(72.7%).而平均子宫内膜厚度为2.35cm,约为正常子宫内膜厚度的2倍左右.结论:多囊卵巢患者自身内源性雌激素增多和治疗过程中外源性雌激素应用所导致的子宫内膜增厚是年轻妇女子宫内膜癌的高危险因素.     

大鼠多囊卵巢动物模型卵泡及子宫内膜bcl-2蛋白的表达

目的：探讨bcl-2凋亡调控蛋白在多囊卵巢综合症（PCOS）大鼠卵泡和子宫内膜中的表达及生物学意义。方法：采用免疫组织化学方法及灰度值测定，定量分析bcl—2在PCOS组和对照组的各级卵泡及子宫内膜中表达。结果：bcl-2在两组中的各级卵泡及子宫内膜中均有表达，PCOS组直径在60-120μm的卵泡中bel-2表达显著高于对照组（P＜0.05）。PCOS纽子宫内膜上皮bcl-2表达显著高于对照组（P＜0．05）。姑论：bcl-2在PCOS组印对照组的各级卵泡中均有表达，随着卵泡的增大，bcl-2表达增加，当卵泡直经＞120μm时，细胞凋亡减弱，卵泡的增长加速。PCOS组子宫内膜上皮表达增强，从而抑制PCOS组子宫内膜凋亡，对其子宫内膜的异常增生改变起一事实上作用。