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1.
【目的】观察荷芪散治疗痰瘀互结证2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)的临床疗效及其对血清氧化三甲胺(TMAO)水平的影响。【方法】将40例痰瘀互结证T2DM合并CHD患者随机分为观察组和对照组,每组各20例。2组患者均给予降压、调脂及抗血小板聚集等西医基础治疗,在此基础上,对照组给予利拉鲁肽治疗,观察组在对照组的基础上加用荷芪散治疗,疗程为1个月。观察2组患者治疗前后中医证候积分、糖代谢指标、脂代谢指标、左心室功能相关指标、炎症因子、内皮素1(ET-1)以及肠道菌群代谢产物TMAO水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)疗效方面:治疗1个月后,观察组的总有效率为95.0%(19/20),对照组为70.0%(14/20),组间比较,观察组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)中医证候积分方面:治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显下降(P<0.01),且观察组对中医证候积分的下降作用明显优于对照组(P<0.01)。(3)糖代谢相关指标方面:治疗后,2组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均较治疗前明显下降(P<0.01),且观察组对FPG、2hPG、HbAlc、FINS、HOMA-IR的下降作用均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(4)脂代谢相关指标方面:治疗后,2组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较治疗前明显下降(P<0.01),且观察组对TC、TG和LDL-C的下降作用均明显优于对照组(P<0.05)。(5)炎性因子、血管内皮因子以及肠道菌群代谢产物方面:治疗后,2组患者血清白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、ET-1和TMAO水平均较治疗前明显下降(P<0.01),且观察组对血清IL-6、hs-CRP、ET-1和TMAO水平的下降作用均明显优于对照组(P<0.05)。(6)超声心动图方面:治疗后,2组患者的左室射血分数(LVEF)、二尖瓣口血流频谱E峰与A峰流速比值(E/A)均较治疗前升高(P<0.01),且观察组对LVEF、E/A的升高作用均明显优于对照组(P<0.05)。(7)治疗过程中,2组患者均未出现相关并发症及药物不良反应。【结论】荷芪散联合利拉鲁肽治疗痰瘀互结证T2DM合并CHD患者,可以提高临床疗效,降低中医证候积分,改善糖脂代谢和胰岛素抵抗,提高左心室功能,降低炎症因子以及ET-1的表达,并降低血清TMAO水平,其疗效优于单用利拉鲁肽治疗。 相似文献
2.
3.
周杨 《中国现代药物应用》2022,(2)
目的探讨小儿肠胃康颗粒联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿消化不良性腹泻的临床疗效及安全性。方法104例小儿消化不良性腹泻患儿,依据随机抽签法分为对照组与观察组,各52例。对照组采用小儿肠胃康颗粒治疗,观察组采用小儿肠胃康颗粒联合酪酸梭菌活菌散治疗。对比两组症状改善时间、治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组腹泻、腹部疼痛及食欲下降改善时间分别为(1.93±1.05)、(2.05±1.06)、(2.47±1.04)d,均短于对照组的(4.88±1.49)、(3.62±1.55)、(3.63±1.15)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为94.23%,高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为1.92%,低于对照组的13.46%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿肠胃康颗粒联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿消化不良性腹泻疗效显著,且安全性较高,值得临床合理推行实践。 相似文献
4.
目的:探讨前列地尔联合双歧杆菌对急性胰腺炎患者的疗效及对肠屏障功能和闭合蛋白水平的影响。方法:选择2019年1月—2020年6月期间本院收治的112例急性胰腺炎患者,按照入院先后编号,根据奇偶数将患者分成研究组和对照组,各56例。对照组患者静脉推注前列地尔注射液,研究组患者在对照组的基础上加服双歧杆菌四联活菌片。比较2组患者临床疗效、临床表现缓解时间、炎症因子、闭合蛋白、肠道黏膜屏障功能指标及不良反应等参数。结果:治疗后,研究组患者总有效率为96.43%,明显高于对照组的78.57%(χ2=8.163,P=0.004);研究组患者腹痛、肠鸣音、体温和血清淀粉酶等临床表现缓解时间明显低于对照组(P<0.05);2组患者TNF-α、IL-6和IL-8等炎性水平明显降低,且研究组患者上述诸指标明显低于对照组(P<0.05);2组患者D-乳酸、二胺氧化酶和内毒素等明显降低,且研究组患者肠道黏膜屏障功能指标明显低于对照组(P<0.05);2组患者闭合蛋白水平明显提高,且研究组患者闭合蛋白水平明显高于对照组(P<0.05);治疗期间,2组患者均出现转氨酶升高、白细胞减少及瘙痒等不良反应,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双歧杆菌四联活菌片联合前列地尔注射液应用于急性胰腺炎,可有效提高临床疗效,缩短临床表现缓解时间,减轻炎症反应,优化肠道黏膜屏障功能指标,增加闭合蛋白表达,安全性高,值得临床推广。 相似文献
5.
7.
目的 修订玄膝荣筋散的定性和定量测定方法。方法 采用薄层色谱(TLC)法对川芎、穿山龙进行定性鉴别,HPLC法测定制剂中桂皮醛的含量。采用KR100-5C18 色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-水(35∶65),检测波长为290 nm。结果 TLC法能定性鉴别川芎、穿山龙。桂皮醛在0.0489 ~0.3260 μg/ml范围内线性关系良好(r=1.00)。平均加样回收率为95.71%(RSD=1.78%)。结论 该法灵敏度高、专属性好、操作简便、重现性好。 相似文献
8.
目的 探讨四维自动左心房定量(4D AUTO LAQ)技术评价原发性高血压(EH)患者左心房重塑的临床应用价值。方法 收集2020年9月至2021年9月就诊于我院的EH患者99例,根据左心室质量指数(LVMI)将病例组分为非左心室壁肥厚(NLVH)组(n=53),左心室壁肥厚(LVH)组(n=46);血压正常健康体检者48例作为对照组(n=48)。常规及组织多普勒超声检查获取左心房内径(LADs)、左心室质量(LVM)、左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张早期流速(E)、二尖瓣口舒张晚期流速(A)、二尖瓣环舒张早期运动速度峰值(e")、E/e"等参数;4D AUTO LAQ技术检查获取左心房的容积和应变参数,包括左心房最小容积(LAVmin)、左心房收缩前容积(LAVpreA)、左心房最大容积(LAVmax)、左心房容积指数(LAVI)、左心房储器期纵向应变(LASr)、左心房储器期圆周应变(LASr-c)、左心房导管期纵向应变(LAScd)、左心房导管期圆周应变(LAScd-c)、左心房增压泵期纵向应变(LASct)、左心房增压泵期圆周应变(LASct-c)等,比较三组各参数差异;绘制受试者工作特征(ROC)曲线计算4D AUTO LAQ技术各参数的曲线下面积。结果 常规超声结果显示:与对照组相比,NLVH组LADs、LVEF差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,LVH组LADs增大,LVEF降低(P<0.05);与NLVH组相比,LVH组LADs增大(P<0.05),LVEF差异无统计学意义(P>0.05)。4D AUTO LAQ技术结果显示:与对照组相比,NLVH组LASr、LAScd降低,差异有统计学意义(P<0.05),LAEF差异无统计学意义(P>0.05);LVH组LASr、LASr-c、LASct、LASct-c、LAScd、LAEF降低,差异有统计学意义(P<0.05);LVH组LASr、LASr-c、LASct、LASct-c、LAEF低于NLVH组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示LASr评价EH患者左心房功能比其它左心房应变参数更敏感(对照组和NLVH组比较,曲线下面积为0.813;对照组和LVH组比较,曲线下面积为0.918;NLVH组和LVH组比较,曲线下面积为0.790)。结论 EH患者左心房应变改变早于左心室收缩功能改变。左心房应变参数中,LASr、LAScd评估EH患者左心房功能的效能最高。4D AUTO LAQ技术可用于高血压患者早期左心房容积及应变参数的获取,从而对左心房功能进行评估。 相似文献
9.
10.
目的 探究NR3C1、MTHFR和IGFBP3基因多态性及DNA甲基化状态与激素性股骨头坏死(SONFH)之间的关系。方法 本病例对照研究中,选自合肥及周边地区包括79例短期冲击或长期口服糖皮质激素治疗SONFH的患者为病例组,114例服用糖皮质激素但未发生SONFH的患者为对照组。评估两组NR3C1、MTHFR和IGFBP3基因中的5个单核苷酸多态性(SNPs),这些SNPs由iMLDR进行基因分型。采用MethylTarget技术检测阳性位点(CpG位点)的甲基化水平,利用e QTLD技术分析以上3个基因的SNPs与甲基化水平的相互作用。结果 病例组与对照组相比,rs3110697 A/G基因型携带者患病风险低;在隐性遗传模型下,rs3110697 A等位基因携带者患病风险低;CpG位点IGFBP3_ 2-143、MTHFR_1-36、MTHFR_1-77、MTHFR_1-139、MTHFR_2-42、NR3C1_2-163、NR3C1_4-47甲基化水平差异显著,差异有统计学意义(P<0.05);共有10对SNPs与甲基化位点线性回归检验差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SONFH是一种多基因病,其3个关联基因NR3C1、MTHFR和IGFBP3中的SNPs与DNA甲基化水平均存在广泛交互作用,有助于进一步建立SONFH基因调控模型指导临床诊疗。 相似文献