经鼻内窥镜下取出咽鼓管区铅弹异物一例报告

患者男 ,17岁。气枪击中右腭部 3ｄ ,右耳闷、耳鸣 2ｄ ,于 2 0 0 1年 4月 16日入本院。当时铅弹从左口角射入 ,穿过右软腭进入咽鼓管区 ,当地医院盲目探取失败。患者一般情况好 ,右鼓膜内陷、光锥缩短、松驰部充血 ,轻度传导性耳聋。右咽鼓管吹张 :明显狭窄。左口角粘膜擦伤 ,右软腭不规则裂口 ,与铅弹损伤相吻合 ,盲探深约 7.0ｃｍ ,未触及异物 ,鼻腔及鼻咽部未见异物。Ｘ线摄片及鼻咽颅底横轴位ＣＴ示 :右咽管区金属异物 ,异物中心距上中切牙 8.0ｃｍ。于 2 0 0 1年 4月 17日行鼻内窥镜下异物取出术。采用口咽部粘膜1%丁卡因表面麻醉 ,张…     

微波辐射治疗渗出性中耳炎的体会

渗出性中耳炎是耳鼻咽喉科常见病和多发病,通常使用口服药物、咽鼓管吹张、鼓膜切开或置管进行治疗。我科2006年1月至2007年2月应用微波辐射治疗渗出性中耳炎,报告如下。1资料和方法1.1临床资料本组47例病人为来自院内门诊及其他科住院病人,经我科会诊确诊为渗出性中耳炎者。所     

关于中耳粘液腺的研究

已有研究表明:正常情况下咽鼓管腺体是局限在咽鼓管软骨部的粘膜下。在12孕周胎儿从咽口处开始形成,至27孕周停止,咽鼓管骨部则无腺体形成。这些腺体为管状腺泡的浆液粘液性腺体,有分泌浆液及粘液的功能。同样亦已有人发现在临床表现正常的和病     

3月健康友情提示：打喷嚏时别捂嘴

进入3月，气温逐渐升高，但春寒料峭，温暖的天气总是不太稳定，在这冬春交替的季节，依然不可放松对温度的警惕，以防感冒的来袭。打喷嚏是受凉感冒后可能出现的第一症状，它是上呼吸道黏膜受到刺激而引起的一种反应。但需要注意的是：打喷嚏时紧紧地捂住嘴是非常有害健康的。因为人的咽部与中耳的鼓室之间，有一个叫“咽鼓管”的小器官，它维护着中耳与外界的压力平衡。当患有感冒时，上呼吸道中充满了各种致病菌，如果此时打喷嚏捂紧嘴的话，就会使咽部内的压力增高，细菌容易由咽鼓管进入中耳鼓室，从而引起化脓性中耳炎等疾病。     

高性能战斗机改装体检飞行员的耳功能分析

目的 分析高性能战斗机改装体检飞行员的咽鼓管功能、前庭功能和听功能状况。方法 对改装体检的196名飞行员的耳功能资料进行分析。结果 ①声导抗示196例392耳中193例368耳为A型曲线，6例7耳为AD型曲线，15例17耳为C型曲线。196例392耳均无声反射衰减；②眼震电图示196例前庭功能均正常：③纯音测听以气导在500、1000、2000、3000Hz的平均听阈表示，196例的结果为左耳12．58dB HL；右耳12．48dB HL，但37例47耳有高频区噪声性听损伤的表现。结论 参与高性能战斗机改装体检的飞行员，其耳功能状况总体良好，但部分有噪声性听损伤的应随访观察。     

咽鼓管及其周围结构形态与功能的关系

咽鼓管（Eustachian tube,ET)局部解剖的异常，可引起其一定的功能障碍，也可能是分泌性中耳炎（secretory otiti media,SOM）的原因之一，对ET功能的发挥以及其形态维持和功能之间的关系研究发现在人类腭帆张肌（tensor veli palatini muscle,TVPM)是ET扩张的主要肌肉，腭帆提肌（levator veli palatini muscle,LVPM)收缩有助于关闭ET而起保护作用，ET内粘膜具有许多皱襞及瓣膜结构，ET管内含有表面活性物质（suractant),ET周围还有Ostmann氏组织组织（Ostmann′s fatty tissue,OF)及粘膜相关的淋巴组织（mucosaassociated lymphoid tissue,MALT)，这些结构的正常是ET发挥正常功能的前提。     

经口咽鼓管导管冲洗和高负压吸引治疗骨疡型中耳炎

目的：探讨经口咽鼓管导管冲洗和高负压吸引治疗骨疡型中耳炎的效果。避免病变的进一步发展及颅内外并发症发生。方法：经临床及X线片诊为骨疡型中耳炎的32例40例耳病人，应用经口咖啡因 鼓管导管从咽口插入冲洗，冲洗完毕后再高负夺吸引，观察治疗后干耳情况。结果：随访6－24个月，22例28耳干耳，6例8耳流减少，4例耳病人无干耳，有效率87．85，结论：对骨疡型中耳炎大多数治愈，可在基层医院开展。     

协助病人耳咽鼓管开启的一种方法

我们自60年代应用高气压技术至今,在抢救病人或高压氧治疗时,对不能合作、自行开启耳咽鼓管困难者(小孩、体弱者),经陪舱医务人员的协助,可以使病人的耳咽鼓管开启,避免耳鼓膜或中耳的损伤,都获得了成功,现将方法介绍如下。2讨论1方法陪舱人员立于病人背后,卧位病人