基于网络药理学吴茱萸致肝毒性机制研究

目的筛选吴茱萸主要肝毒性成分,预测毒性成分作用靶点,探讨其多成分-多靶点-多通路的肝毒性作用机制。方法依据TCMSP数据库、PubChem数据库Pharmmapper服务器、UniprotKB数据库筛选吴茱萸的活性成分,并预测肝毒性作用靶点。借助Cytoscape软件构建吴茱萸毒性成分-作用靶点网络,通过KOBAS3.0数据库对靶点基因功能及代谢通路进行分析。结果网络分析结果表明吴茱萸中筛选得到14-甲酰基二氢吴茱萸次碱、芳樟醇、1-甲基-2-戊烷基-4(1H)喹诺酮、辛弗林、柠檬烯等147个潜在毒性成分,涉及靶点F2、PIM1、MMP13、MAOB等49个,经建立网络连接,细胞代谢、催化活性、刺激反应等通路可能与肝毒性作用相关。结论应用网络药理学的方法,发现吴茱萸中的多种潜在毒性成分可能通过多个靶点与细胞代谢、催化活性等通路相互作用,从而可能产生肝毒性,为后续进一步深入验证吴茱萸肝毒性作用机制研究提供新线索。     

吴茱萸贴敷涌泉穴治疗骨科围手术期患者失眠症临床研究

目的:观察吴茱萸贴敷涌泉穴治疗骨科围手术期患者失眠的临床疗效。方法:将接受骨科手术的失眠患者98例,随机分为对照组和观察组,每组49例;对照组使用常规护理干预,必要时给予适量艾司唑仑或地西泮协助入睡,观察组在对照组的基础上给予吴茱萸贴敷涌泉穴;疗程均为2周,统计2组临床疗效及护理满意度,观察比较2组患者情绪评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及每晚睡眠时间。结果:总有效率观察组为97.96%,对照组为91.84%;2组临床疗效经秩和检验,差异有统计学意义(Z=1.700,P0.05),观察组疗效优于对照组。护理干预后,2组患者情绪评分、PSQI评分均较干预前明显降低(P0.05);且观察组两项评分均低于对照组(P0.05)。护理干预后,2组患者平均睡眠时间均较干预前明显延长(P0.05),且观察组平均睡眠时间长于对照组(P0.05)。护理满意率观察组为85.71%,对照组为65.31%;2组护理满意度经秩和检验,差异有统计学意义(Z=2.128,P0.05),观察组疗效优于对照组。结论:吴茱萸贴敷涌泉穴干预骨科围手术期失眠症疗效显著,可改善患者睡眠质量,提高护理满意度。     

吴茱萸中药热奄包预防混合痔术后尿潴留的效果观察

目的:探讨吴茱萸中药热奄包预防混合痔术后尿潴留的临床效果。方法:选取2018年1—12月我院收治开展手术治疗的94例混合痔患者并随机分组。对照组47例,采取常规热敷方法预防术后尿潴留;实验组47例,采取吴茱萸中药热奄包预防术后尿潴留。比较两组发生率、首次排尿时间及满意度。结果:术后尿潴留发生率比较,实验组2.13%(1/47)低于对照组的14.89%(7/47)(P<0.05),首次排尿时间短于对照组,满意度高于对照组(P<0.05)。结论:吴茱萸中药热奄包用于混合痔术后,缩短首次排尿时间,降低术后尿潴留发生率,满意度高。     

吴茱萸化学成分和药理作用及质量标志物(Q-marker)的预测分析

吴茱萸是我国常用的大宗中药材,资源丰富且分布较广,具有广阔的开发利用前景。吴茱萸中化学成分类型丰富,包括生物碱、苦味素、挥发油、黄酮等类成分,传统认为生物碱和苦味素为其主要药效成分。对其化学成分、药理作用综述的基础上,根据中药质量标志物(Q-marker)理论,从生源途径、化学成分与传统功效、传统药性、新的临床用途、毒性、可测成分、入血成分及不同配伍环境几方面对吴茱萸Q-marker成分进行预测分析,为明确吴茱萸Q-marker和制定科学的质量标准提供基础。     

吴茱萸汤加味治疗血管痉挛性头痛

【病案提要】患者因长期反复阵发性剧烈头痛就诊西医,经保守治疗1周后无效,转而拟行手术根治。但因患者年幼,恐颅脑手术有后遗症,遂来夏老处就诊,经过辨证遣方吴茱萸汤。病机在于本型头痛,胃虚寒是关键。吴茱萸汤证《伤寒论》出现:厥阴篇378条:"干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之",故施以温里散寒之吴茱萸汤,胃寒之因定也。     

吴茱萸末贴敷双侧涌泉穴对减轻全膝关节置换术后下肢肿胀的效果观察

目的观察吴茱萸末贴敷双侧涌泉穴对减轻全膝关节置换术(TKA)后下肢肿胀的效果。方法将68例需要接受TKA的膝骨关节炎患者随机分为2组,对照组34例术后予常规治疗和一般护理措施,治疗组34例在对照组基础上加用醋调吴茱萸末用纱布包裹于术后第1 d晚上睡觉前贴敷于双侧涌泉穴,用胶带固定。在术后第1、3、5、7 d同一时间点测量患侧下肢不同部位(髌骨上10 cm、髌骨下10 cm)的周径以及患侧膝关节的屈曲度数(ROM),同时运用疼痛视觉模拟评分(VAS)评估2组术后第1、3、5、7 d的疼痛程度。结果 2组患肢周径和ROM术后第1 d比较差异无统计学意义(P0.05),而在术后第3、5、7 d比较差异均有统计学意义(P0.05);2组术后第1、3、5、7 d VAS评分同期比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论吴茱萸末贴敷双侧涌泉穴可以减轻患侧肢体的肿胀的程度,缩短肿胀持续的时间,增加ROM,并且还能缓解患者的疼痛,增加患者的舒适度,促进患侧肢体功能的恢复,从而进一步提高患者的生存价值和生活质量。     

吴茱萸汤“异病同治”验案3则

正吴茱萸汤见于仲景《伤寒杂病论》,由吴茱萸、生姜、人参、大枣4味药组成。为治疗阴寒内盛、浊阴不降之阳明寒呕、少阴吐利和厥阴头痛而设,具有暖肝和胃、温中散寒之功,临床上运用此方治疗多种内科杂病皆可取得良效。"同病异治"和"异病同治"均为辨病与辨证相结合的治疗原则,体现了辨证论治的精神,是中医学的特色。"异病同治"是指"不同的疾病,若促使发病的病机相同,可用同一种方法治疗[1]"。王兴臣教授谨守病机,精于辨证,宗异     

参赭培气合吴茱萸汤治疗肝胃虚寒型反流性食管炎的临床观察

目的:观察参赭培气合吴茱萸汤加减治疗肝胃虚寒型反流性食管炎的临床疗效。方法:随机将82例肝胃虚寒型反流性食管炎患者分为观察组和对照组,每组各41例。对照组予雷贝拉唑治疗,观察组予以参赭培气合吴茱萸汤加减治疗。观察治疗后症状积分变化、胃镜下结果比较。结果:临床疗效比较:观察组总有效率92.68%优于对照组73.17%,差异有统计学意义(P0.05);2组胃镜结果比较:观察组与对照组总有效率无统计学意义,但观察组总有效率高于对照组(P0.05);2组症状积分比较:治疗后观察组患者胃痛、噎膈、恶心呕吐3个症状积分与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:参赭培气合吴茱萸汤加减治疗肝胃虚寒型反流性食管炎,其疗效优于单纯西药治疗治疗。     

吴茱萸碱调控人结肠癌HCT-116细胞中JAK2/STAT3信号通路的机制研究

目的探讨吴茱萸碱(evodiamine,EVO)对人结肠癌HCT-116细胞中JAK2/STAT3信号通路的影响。方法EVO诱导人结肠癌HCT-116细胞2、4、6 h后,Hoechst法检测细胞核凋亡的形态学改变;6μmol·L-1的EVO作用于HCT-116细胞2、4和6 h,不同浓度的AG490作用于HCT-116细胞48 h,6μmol·L-1的EVO和50μmol·L-1的AG490分别诱导HCT-116细胞以及两药联合诱导HCT-116细胞6 h后,运用蛋白质印迹法检测各组细胞中JAK2、pJAK2、STAT3和p-STAT3的蛋白表达量。结果镜下观察EVO诱导后的细胞核浓缩聚集,染色质边缘化,并出现染色质碎裂成块,形成凋亡小体等形态学改变。Western blot结果显示:EVO可以明显下调HCT-116细胞内p-STAT3的表达;AG490可以抑制JAK2/STAT3信号通路的激活;EVO对JAK2/STAT3信号通路中p-STAT3蛋白的表达抑制效果较AG490更明显,且两药联合应用后抑制效果进一步增强。结论EVO对人结肠癌HCT-116细胞的抗肿瘤活性有可能是通过抑制JAK2/STAT3信号通路的激活来发挥的。     

三种不同方法提取吴茱萸果实挥发油成分的GC-MS分析

目的用GC-MS法分析吴茱萸果实中挥发油的化学成分,为其不同方法提取提供实验依据。方法采用水蒸气蒸馏法、索氏提取法和超声提取法对吴茱萸果实挥发油进行提取,用GC-MS法测定,结合NIST05数据库对分离的化合物进行鉴定,并采用归一法计算各组分的相对峰面积。结果 3种不同方法提取吴茱萸果实挥发油的化学成分有差异,分别分离鉴定出57、51和38个组分,共有成分25个,其中主要成分为β-月桂烯、β-罗勒烯、α-蒎烯、β-芳樟醇、[1S-(1α,2β,4β)]-1-乙烯基-1-甲基-2,4-二(1-甲基乙烯基)-环己烷、石竹烯、吉马烯、α-布藜烯和氧化石竹烯等。结论采用水蒸气蒸馏法和索氏提取法得到具有一定药理活性的石竹烯、α-蒎烯、榄香烯及β-罗勒烯等成分时,能够达到同样的提取效果。因此可以综合考虑所需要的组分而选择合适的提取方法。