首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
文章检索
  按 检索   检索词:      
出版年份:   被引次数:   他引次数: 提示:输入*表示无穷大
  收费全文   3284篇
  免费   124篇
  国内免费   124篇
耳鼻咽喉   1309篇
儿科学   22篇
妇产科学   3篇
基础医学   101篇
口腔科学   10篇
临床医学   275篇
内科学   53篇
皮肤病学   1篇
神经病学   101篇
特种医学   74篇
外国民族医学   1篇
外科学   28篇
综合类   749篇
预防医学   309篇
眼科学   180篇
药学   192篇
中国医学   114篇
肿瘤学   10篇
  2024年   2篇
  2023年   36篇
  2022年   35篇
  2021年   45篇
  2020年   56篇
  2019年   72篇
  2018年   23篇
  2017年   81篇
  2016年   69篇
  2015年   111篇
  2014年   163篇
  2013年   144篇
  2012年   236篇
  2011年   204篇
  2010年   193篇
  2009年   203篇
  2008年   189篇
  2007年   173篇
  2006年   213篇
  2005年   208篇
  2004年   166篇
  2003年   128篇
  2002年   100篇
  2001年   87篇
  2000年   78篇
  1999年   65篇
  1998年   62篇
  1997年   57篇
  1996年   55篇
  1995年   67篇
  1994年   58篇
  1993年   30篇
  1992年   25篇
  1991年   30篇
  1990年   25篇
  1989年   26篇
  1988年   8篇
  1987年   3篇
  1986年   3篇
  1985年   2篇
  1983年   1篇
排序方式: 共有3532条查询结果,搜索用时 15 毫秒
1.
韦斌  连浩  邓彦  孙园园 《国际眼科杂志》2022,22(12):1960-1964

目的:评估飞秒激光辅助超声乳化联合Ahmed青光眼引流阀植入术治疗合并难治性青光眼的白内障的有效性和安全性。

方法:回顾性病例对照研究。2019-10/2021-10入院合并难治性青光眼的白内障患者53例53眼,依据自愿选择分为飞秒激光辅助白内障超声乳化(FLACS)组26例26眼和常规白内障超声乳化(CPCS)组27例27眼。两组分别行FLACS和CPCS联合Ahmed青光眼引流阀植入术。比较两组患者术中超声乳化能量释放量(CDE)、有效超声时间(EPT)的差异和术前与术后抗青光眼药物数量的变化,以及术后观察不同时期(1d,1wk,1、3mo)在提高最佳矫正视力(BCVA),降低眼压、角膜内皮细胞损伤程度和手术并发症及成功率状况。

结果:FLACS组术中CDE和EPT明显低于CPCS组(t=8.50、5.16; P<0.01、=0.001)。两组术后抗青光眼药物较术前均明显减少(t=9.12、7.76; P=0.011、0.016),但两组间无差异(t=1.79,P=0.082)。两组术后BCVA均较术前改善,眼压均较术前降低(P<0.05)。FLACS组在术后早期(1d,1wk)BCVA的改善较CPCS组更显著(t=9.74、8.49; P=0.008、0.012),但在术后1、3mo的BCVA改善程度并无不同(t=0.62、0.44; P=1.415、2.021)。CPCS组在术后随访不同时期的角膜内皮细胞损伤较FLACS组更明显(P<0.05)。术后随访的不同时期FLACS组和CPCS组在控制眼压方面无差异(F组间=0.64,P组间=0.421)。FLACS组的手术并发症发生率27%(7/26)较CPCS组89%(24/27)低(χ2=20.95,P<0.01),其中角膜水肿(8% vs 41%)、前囊撕裂(0 vs 11%)在FLACS组中明显低于CPCS组,后囊破裂(0 vs 7%)、玻璃体脱出(0 vs 4%)及人工晶状体偏位(0 vs 7%)也均发生在CPCS组。但两组的治疗总成功率相近(P=28.718)。

结论:飞秒激光辅助超声乳化联合Ahmed青光眼引流阀植入术可充分发挥联合手术的精准微创可控优势,帮助合并难治性青光眼的白内障患者有效降低眼压及更早获得视力恢复。  相似文献   

2.

目的:观察抗VEGF联合Ahmed引流阀植入术中白内障超声乳化与非超乳治疗合并白内障的新生血管性青光眼(NVG)的疗效。

方法:回顾分析我院诊断为NVG合并白内障的患者47例47眼,术前均行抗VEGF玻璃体积内注射,其中19眼行白内障超声乳化吸除术联合Ahmed引流阀植入术(联合组),28眼行单纯Ahmed引流阀植入术(单阀组),术后观察视力、眼压和用药情况,并随访6mo以上。

结果:NVG患者47眼中,术后各时间点眼压均较术前显著降低(P<0.05)。随访至6mo时,联合组患者视力提高者10 眼(53%),不变者8眼(42%),降低者1眼(5%); 手术完全成功率为84%(16/19),条件成功率 11%(2/19),失败5%(1/19); 单阀组患者视力提高者11眼(39%),不变者17眼(61%),降低者0例,手术完全成功率为61%(17/28),条件成功率 25%(7/28),失败14%(4/28)。

结论:抗VEGF和单纯Ahmed引流阀植入术联合白内障超声乳化摘除手术既能有效控制术后眼压,又尽可能提高患者视力,减少术后青光眼药物使用量,便于随诊眼底,是治疗NVG的有效方法。  相似文献   

3.

目的:探讨玻璃体腔内注射雷珠单抗联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼(NVG)的疗效。

方法:收集2015-09/2017-04我院收治的NVG患者52例52眼的临床资料行回顾性分析,根据手术方式分为A组(玻璃体腔内注射雷珠单抗联合小梁切除术,31眼)和B组(玻璃体腔内注射雷珠单抗联合Ahmed青光眼阀植入术,21眼)。术后随访6mo,比较两组患者手术前后眼压和术后视力、视野、并发症情况,并评定临床疗效。

结果:两组患者术后眼压均逐渐降低,术后7d,1、3mo时A组患者眼压均低于B组(P<0.05)。术后6mo,两组患者视力和视野改变情况无明显差异(P>0.05),但A组患者治疗总有效率显著高于B组(97% vs 71%,P=0.013)。随访期间,A组患者角膜水肿、前房积血发生率均低于B组(均P<0.05)。

结论:玻璃体腔注射雷珠单抗联合小梁切除术治疗NVG,能有效降低并维持眼压水平,减少术后并发症,疗效显著。  相似文献   

4.
5.
杨正印 《河南医学研究》2020,29(19):3508-3510
目的探讨雷珠单抗玻璃体腔内注射、全视网膜光凝联合Ahmed引流阀(AGV)植入术对新生血管性青光眼(NVG)的疗效。方法选取2017年1月至2018年12月南阳市眼科医院收治的142例(163眼)NVG患者,按照治疗方案分为对照组(71例,79眼)和观察组(71例,84眼)。给予对照组全视网膜光凝联合AGV植入术治疗,给予观察组雷珠单抗玻璃体腔内注射、全视网膜光凝联合AGV植入术治疗。比较两组治疗前后眼压、视力情况及并发症情况。结果治疗后6个月,两组眼压均较治疗前降低,且观察组眼压低于对照组(均P<0.05)。随访期末,观察组视力提高率[76.83%(63/82)]高于对照组[61.54%(48/78)],视力下降率(0)低于对照组[10.26%(8/78)](均P<0.05)。观察组前房出血发生率、引流管堵塞发生率[8.33%(7/84)、4.76%(4/84)]低于对照组[20.51%(16/79)、23.08%(18/79)](均P<0.05)。结论雷珠单抗玻璃体腔内注射、全视网膜光凝联合AGV植入术治疗NVG,可有效控制患者眼压,保护视功能,降低并发症风险,可作为NVG首选治疗方案。  相似文献   
6.
目的对CI儿童和正常儿童双条件词语的听理解能力进行比较,分析两组儿童在并列、动宾、主谓、偏正和介宾五类词语上的差异,明确CI儿童听理解能力的问题所在。同时研究语训三个月前后CI儿童对五类词语听理解能力的发展情况。方法所有受试者均采用《儿童听觉理解能力评估》表的双条件词语进行测试,采用主试者读,受试者听辨的"一对一"形式,对实验结果进行记录分析。结果三个月前正常儿童在并列词语和偏正词语上的正确率明显高于CI儿童;三个月后正常儿童在动宾词语上的正确率明显高于CI儿童;对CI儿童而言,三个月前偏正词语的正确率明显低于三个月后的正确率。结论 CI儿童与正常儿童在并列和偏正词语上存在显著差异,经过三个月的学习后CI儿童在五类词语上的听理解能力有所改变,但不明显。  相似文献   
7.
目的:探讨Ahmed青光眼阀植入治疗难治性青光眼的临床效果。方法:采用Ahmed青光眼阀植入术治疗难治性青光眼18例,观察手术前后视力和眼压的变化及术后并发症的情况,术后平均随访(3~12)月。结果:手术后1个月时眼压由术前(51.53±6.57)mm Hg降至(16.82±5.63)mm Hg,总成功率为95%;随访3个月时,眼压由术前(51.53±6.57)mm Hg降至(17.14±6.38)mm Hg,总成功率为89%;12月以上随访15眼,眼压由术前(50.36±7.92)mm Hg降至(18.35±7.24)mm Hg,总成功率为7 3%。结论:采用Ahmed青光眼阀植入术治疗难治性青光眼,操作简便、术后恢复快、并发症少、眼压控制较理想,保存患者残存视力,是治疗难治性青光眼的有效方法。  相似文献   
8.
目的研究不同胎龄合并不同高危疾病早产儿的听力发育状况及听力损伤情况及其临床意义。方法应用听性脑干反应(ABR)和瞬态诱发耳声发射(TEOAE),对2009年1月-2010年12月在青岛市妇女儿童医院新生儿重症监护病房(NICU)住院的862例早产儿进行听力筛查,按照胎龄分为4组:胎龄≤30周组,31~32周组,33~34周组,35~37周组,针对不同胎龄阶段早产儿发生听力障碍的情况,采用多因素Logistic回归分析及χ~2检验分析,并研究不同疾病状态对其的影响。结果胎龄≤30周、31~32周、33~34周、35~37周听力复筛未通过率分别为36. 21%、18. 90%、9. 75%、5. 89%。行ABR检查后各组总未通过率分别为13. 79%、6. 30%、2. 97%、2. 04%。体重1 500g早产儿听力检测未通过发生率高[OR (95%CI):2. 386 (1. 052~5. 415)],且窒息、高胆红素血症、感染均为危险因素(OR值分别为1. 257、1. 434、1. 906)。结论早产儿胎龄与听力损伤危险性呈负相关,高胆红素血症、窒息、感染、极低出生体重等因素均为听力损伤的高危因素。  相似文献   
9.
胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)在亚洲的发病率逐年升高,严重影响患者的生活质量。质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)一直被公认是治疗GERD的首选内科药物。约有30%的患者属于PPI难治性GERD,胃底折叠术是治疗GERD的首选术式,但手术创伤较大,术后并发症较多。随着内镜技术的发展,目前内镜下微创技术通过改善抗反流屏障成为治疗GERD的新思路。本文主要就内镜技术调节食管下段括约肌收缩功能,改善His角角度,修复胃食管阀瓣紧密性三个方面进行综述,主要包括射频消融技术,内镜下胃底折叠术,内镜下黏膜切除术。  相似文献   
10.
目的分析正常野生型(C57BL/6)小鼠,Toll样受体(TLR)2缺陷小鼠(TLR2-/-)诱导成中耳炎小鼠模型的听性脑干反应(ABR),分析诱导前和诱导后的ABR阈值和潜伏期,探讨中耳炎小鼠模型的听力学特点。方法将7周龄的C57小鼠和TLR2-/-小鼠各20只完全麻醉,向中耳腔鼓室注射链球菌肽聚糖多糖(PGPS)浓度为6μg/μl,每只注射10μl,3 d后内镜观察中耳炎模型建立成功。对其进行短声和短纯音ABR测试,观察两种小鼠诱导前和诱导后的ABR检测结果及各波的潜伏期。结果①诱导后的两种品系小鼠使用内镜观察到中耳炎表征。②两种品系中耳炎模型小鼠建立后ABR短声和短纯音阈值均升高,其中对短声和短纯音8 kHz最敏感,且TLR2-/-中耳炎模型小鼠的ABR反应阈值高于C57中耳炎模型小鼠,同样是对低频刺激最为敏感。③麻醉情况下,反应阈敏感的短声(click)在80 dB SPL强度下,TLR2-/-中耳炎模型小鼠的Ⅰ波、Ⅱ波、Ⅳ波潜伏期均较诱导前延长,且有统计学意义,C57中耳炎模型小鼠的Ⅰ波、Ⅱ波、Ⅳ波潜伏期也较诱导前明显延长,Ⅰ波、Ⅱ波差异有统计学意义(P0.05)。结论利用PGPS鼓室注射成功构建中耳炎小鼠模型,C57小鼠和TLR2-/-中耳炎模型小鼠的ABR反应阈值均较正常小鼠明显升高,同时TLR2-/-中耳炎模型小鼠的ABR反应阈值明显高于C57中耳炎模型小鼠,且对低频刺激最为敏感,TLR2因子的缺失可能对听力水平的降低造成影响;同样在低频短声刺激下,两种中耳炎模型小鼠的Ⅰ波、Ⅱ波潜伏期均较正常小鼠延长。  相似文献   
设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号