以眶尖综合征为首发临床表现的鼻咽癌一例

患者,男,60岁,因“头痛20余天、右眼视力下降5 d及睁眼困难3 d”于2019年3月20日就诊于暨南大学附属第一医院眼科门诊。患者多年前诊断为鼻窦炎,长期头痛伴鼻塞未行治疗。此次就诊前20 d无明显诱因出现右侧颞部头痛,疼痛持续无缓解,1周前于暨南大学附属第一医院耳鼻喉科就诊行鼻咽部肿物活检,病理结果示:镜下见小片鳞状上皮及少量炎性渗出物和凝血块。5 d前突然出现右眼视力下降,3 d前右眼出现睁眼困难,未予治疗。     

垂体瘤一例误诊分析

患者，女，35岁，个体。因“右眼前黑影飘动一月，左眼视物不见5天为主诉”，于2005年10月19日收住我院眼科。专科检查：右眼视力0．12，右眼底血管走行正常，网膜下方可见浓厚大片状及圆点状出血，见微血管瘤。左眼视力：手动／30cm，左眼底颞侧可见脉络膜下大片出血。眼科给予改善微循环。促进积血吸收等治疗后视力有所恢复，化验空腹血糖12．93mmol／L，糖化血红蛋白11．8％，尿糖4＋，于2005年12月24日以糖尿病转入我科。     

眶内特发性血肿1例

1病例报告患者，男，45岁．入院前3d睡觉时忽觉右眼胀痛伴视物重影来我院。既往无高血压、动脉硬化、肿瘤及眼外伤等病史。查体：右眼视力1.0，眼球各个方向运动爱限，伴眼球转动疼痛。眼位正，眼球向正前方凸出，Hertel眼球突出计测右眼球突出度17mm，右眼突出度14mm。触诊眶缘完整，眶压较高，按压无还纳，压痛阴性，结膜无水肿，角膜及晶状体透明，眼底未见明显异常，眼压21mmHg.右眼视力1.0,眼前节及眼底未见异常。     

临床病例讨论--右眼突出2月

病史摘要患儿 ,女 ,5岁8月 ,住院号118713。因右眼突出2月伴斜视 ,于2001年6月住院。患儿于5个月前玩耍中不慎将竹针插入右眼眶 ,当即被家长拨出竹针 ,未就医。1月后 ,右眼球结膜充血 ,渐加重。2月前发现右眼球轻度突出 ,有跳动感 ,并渐明显伴内斜视。无发热、头痛、呕吐、心慌、出汗、流泪、畏光、视物模糊及变形等。曾在当地医院多次诊治 ,疑“甲状腺功能亢进”、“绿色瘤” ,作相应检查 (血T3、T4、TSH及骨髓涂片等 ) ,结果均正常。对症处理2月余未见效 ,遂来我院 ,拟诊“眼球突出原因待查”收住院。患儿平素体健 ,发病后胃纳如常 ,无…     

左顶叶黑色素瘤并视力受损一例

患者，女性，14岁，因视物模糊7d、头痛3d于2004年10月8日入院。查体：神志清，全身皮肤黏膜无黑色素瘤的斑痣。右眼视力50cm数指，左眼视为0.1，双眼底视神经萎缩，余颅神经检查未见异常。头颅CT及MRI：幕上下脑室系统轻度扩大。     

多发性垂体瘤一例

患者 男，51岁。1997年、2004年分别在外院和我院行“垂体瘤”手术，术后做伽玛刀放射治疗。现进行性头昏、头痛伴视力下降3个月入院。体检：患者神智清醒、语言流利，右侧额部见长约4cm的手术瘢痕，右眼视力0．5，左眼视力0．1．双眼颞侧偏盲，吞咽反射存在，转颈、耸肩动作有力，颈部稍硬、叩击痛，四肢肌力、肌张力正常．病理征阴性。     

眼眶包虫病一例

患者女19岁哈萨克族因右眼疼痛、同侧头痛及突眼4个月,复视半月,于2004年1月30日入院。查体:右眼视力1.0,左眼视力1.2,右眼睑无红肿,结膜轻度充血屈光介质清亮,眼底未见异常,眼压17mmHg,眼球向外上方突出,突出度21mm,内转受限,红玻璃试验示交叉复视     

颅咽管癌1例报道

患，男性，16岁，因间断头痛1年。突发双眼视力下降2周入院。查体：神志清，双侧瞳孔等大等圆，光反射灵敏。左眼视力0．1，右眼视力0．9。双颞侧偏盲，其他无明显阳性体征。     

孪生姐妹同患右眼角膜葡萄肿致眼球摘除

患者,孪生姐妹,8岁。均为右眼进行性视力下降伴眼球变大7年余,于2006-10-15入院。诊断:右眼角膜葡萄肿。右眼失明。查体:全身情况一般,心、肺、腹检查无异常。眼科情况:右眼视力无光感,左眼0.1,矫正无增强。右眼眼压无法查,左眼眼压正常。右眼角膜膨大,并可见大泡样病变,眼前节结构不清,右眼均正前方突出。左眼均可见角膜白斑1处,并与虹膜粘连,其中姐姐可见瞳孔变形。左眼眼后节未见异常。全麻下行右眼眼球摘除术,术后病理检查示右眼角膜葡萄肿。术后12 d安装义眼。讨论:角膜葡萄肿的发生,除原发性青光眼外,反复的局部炎症导致继发性青光眼,…