经阴道自然腔道内镜及传统腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床对比分析

目的对比经阴道自然腔道内镜手术(transvaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery, vNOTES)和传统腹腔镜下卵巢囊肿手术治疗的可行性及安全性。 方法回顾性分析2017年11月至2018年4月，于四川大学华西第二医院同期进行手术治疗的18例卵巢囊肿患者的相关信息，按照手术途经分为vNOTES组及传统腹腔镜组，每组9例。统计并分析患者基线情况、手术相关数据。 结果18例患者手术均顺利完成，均未改变手术方式，无围手术期并发症的发生。基线情况中的盆腹腔手术史部分，vNOTES组较传统腹腔镜组少，差异有统计学意义(P<0.05)。手术相关数据中vNOTES组与传统腹腔镜组的平均手术时间分别为115 min和108.89 min，术前与术后血红蛋白下降分别为16.22 g/L和16.33 g/L，住院时间分别为2.78 d和3.33 d，疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale，VAS)分别为1.89分和2.78分，术后1周美容评分分别为22.67分和17.78分，组间差异均无统计学意义。但在术后4周、术后24周美容评分上vNOTES组满意度较高，vNOTES组与传统腹腔镜组分别为(23.44分vs 18.56分)和(23.89分vs 19.11分)，与传统腹腔镜组存在统计学差异(P<0.05)。 结论vNOTES较传统腹腔镜手术治疗卵巢囊肿有着独到的美容优势，充分的病情评估及病例选择后vNOTES途经是安全可行的。     

酚磺乙胺水垫联合吸引器分离法腹腔镜卵巢囊肿剥除术效果观察

目的观察酚磺乙胺水垫联合吸引器分离法腹腔镜卵巢囊肿剥除术的效果。方法选取2015-01-2019-01间接受腹腔镜卵巢囊肿剥除术的88例患者,根据不同施术法分为2组,各44例。观察组应用酚磺乙胺水垫联合吸引器分离法剥除囊肿,对照组采用传统方法直接剥除囊肿。结果 2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量、住院时间、月经恢复时间及术后6个月雌激素水平等指标均优于对照组,差异均无统计学意义(P<0.05)。结论酚磺乙胺水垫联合吸引器分离法腹腔镜卵巢囊肿剥除术,创伤小、并发症发生率低、术后恢复快,而且有利于保护卵巢功能。     

腹腔镜卵巢囊肿剥除术对卵巢功能的影响

目的探究腹腔镜卵巢囊肿剥除术对卵巢功能的影响。方法86例卵巢囊肿患者,随机分为对照组和研究组,每组43例。对照组患者实施开腹卵巢囊肿剥除术,研究组实施腹腔镜卵巢囊肿剥除术。比较两组患者手术前后抗缪勒管激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平。结果手术前,两组患者AMH、FSH、LH水平比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后,研究组AMH、FSH、LH水平分别为(4.08±0.42)ng/ml、(6.84±1.57)IU/L、(11.41±1.08)U/L,优于对照组的(3.45±0.51)ng/ml、(7.62±1.25)IU/L、(12.24±1.27)U/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用腹腔镜实施卵巢囊肿剥除术对卵巢功能的影响较小。     

悬吊式腹腔镜手术治疗卵巢囊肿效果观察

目的:观察悬吊式腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床效果。方法:选取84例卵巢囊肿患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各42例。对照组行气腹腹腔镜手术治疗,观察组行悬吊式腹腔镜手术治疗。比较两组手术指标(手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间)、手术前后卵巢功能指标[促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)]水平。结果:观察组手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组LH、FSH水平升高,E2水平降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组间LH、E2、FSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为4.76%(2/42),低于对照组的21.43%(9/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:悬吊式腹腔镜手术治疗卵巢囊肿,可缩短手术时间,减少术中出血量,加快患者术后恢复,对卵巢功能影响小,并具有较高的安全性。     

不同术式治疗对卵巢囊肿患者卵巢功能、阴道菌群及性功能的影响

目的探究不同术式治疗对卵巢囊肿患者卵巢功能、阴道菌群及性功能的影响。方法选取2013年1月至2018年1月在广东省东莞市东城医院治疗且术后病理报告证实良性病变的80例卵巢囊肿患者的临床资料作回顾性分析。按照妇科手术方式将80例患者分为A组(开腹手术)27例、B组(腹腔镜手术)28例、C组(阴式手术)25例。统计比较三组患者卵巢功能、阴道菌群、女性性功能评分和手术情况。结果术后1个月,A组、B组患者血清E_2水平均有所下降,血清FSH、LH水平均有所上升(均P0.05),C组患者血清E_2、FSH、LH水平均无明显变化(均P0.05);术后3个月,A组、B组患者血清E_2、FSH、LH水平均恢复到术前水平(均P0.05),C组患者血清E_2、FSH、LH水平均无明显变化(均P0.05);A组、B组和C组患者术后阴道菌群失调率分别为37.0%、39.3%和44.0%,其差异均无统计学意义(均P0.05);A组、B组患者术后性功能评分与术前相比,其差异均无统计学意义(均P0.05),C组患者术后性功能评分明显低于术前和A组、B组术后(均P0.05);手术时间从少到多依次为C组、B组、A组,且三组手术时间差异均具有统计学意义(均P0.05),C组患者首次排气时间明显短于A组患者(P0.05)和B组患者(P0.05),B组患者住院时间明显短于A组患者(P0.05),C组患者住院时间明显短于A组患者(P0.05)。结论不同术式均可以有效治疗卵巢囊肿,但每种手术方式均有适应症和优缺点,在临床治疗中,医生应当根据患者实际情况选择手术方式,帮助患者更好地恢复健康。     

腹腔镜治疗卵巢囊肿的效果及对卵巢功能的影响

目的:总结并归纳腹腔镜治疗卵巢囊肿的效果及对卵巢功能的影响。方法:选取52例卵巢囊肿患者为研究对象,使用随机数字表法分为两组,观察组和对照组各26例。对照组使用开腹手术进行治疗,观察组采用腹腔镜手术进行治疗,比较两组患者手术时间、临床效果以及激素水平变化情况。结果:观察组手术时间为(48.13±5.67)min,明显短于对照组的(71.06±7.30)min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为96.15%(25/26),明显高于对照组的76.92%(20/26),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组卵巢功能指标均有改善,且观察组改善幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统开腹手术相比较,腹腔镜治疗卵巢囊肿具有更好的治疗效果,可有效缩短手术时间,改善患者卵巢功能,具有较高的临床价值,可以推广应用。