专家说--加快推进中医特色技术的传承与创新

中医特色技术是中医药防治疾病的重要手段,历史悠久、内容丰富、范围广泛,主要包括针灸、推拿、刮痧、拔罐、敷熨、熏洗、功法等,具有安全有效、成本低廉、简便易学、易于推广等特点,在防病治病、减轻医疗负担、优化医疗资源配置、促进医改等方面发挥了积极作用。但缺乏客观、有效、真实的循证证据是中医特色技术研究中亟待解决的关键科学问题,严重制约了中医特色技术的传承、创新和推广应用。     

刮痧力度及时间间隔对刮痧效果的影响

目的:观察不同力度对刮痧效果的影响,初步探讨刮痧的作用机制以及效应周期,进一步探究刮痧治疗的最佳间隔时间。方法:用自制的特殊刮痧板控制使刮痧频次等参数保持一致,分别以1N、3N和9N的力进行刮痧,通过ELISA方法检测刮痧后IL-1α、IL-6的变化,结合皮肤HE染色法探究不同力度刮痧对机体的影响,选择适合的刮痧力度,通过血常规和流式细胞术检测刮痧后不同时间点的白细胞总数、淋巴细胞总数及T细胞亚群等的变化,初步探讨刮痧的作用机制和效应周期。结果:1N的力度刮痧未引起明显的变化,9N的力度刮痧造成了较严重的皮肤损伤和大量炎性反应因子释放,3N的力度刮痧较为适中,引起了机体适度的应激反应。以3N的力度刮痧后,血液中白细胞总数和淋巴细胞总数及IL-1α、IL-6缓慢升高,在1 h到24 h之间达到峰值,之后缓慢下降,在72 h左右恢复正常水平。结论:3N的力比较适合于刮痧实验,在刮痧之后1 h到24 h,刮痧对免疫系统的增强作用达到峰值,在72 h左右回归正常值,初步提示可以开始下一次刮痧治疗。     

中医刮痧治疗特应性皮炎皮肤瘙痒的疗效观察及护理

目的观察中医刮痧在治疗特应性皮炎皮肤瘙痒的临床疗效,并对其护理效果进行分析。方法选择我院2017年9月～2018年9月收治特应性皮炎皮肤瘙痒患者46例,随机分为对照组和试验组各23例。对照组给予常规西医用药和常规护理干预;试验组在对照组的基础上,增加中医刮痧治疗及中医综合护理。观察两组患者治疗后瘙痒程度及治疗效果。结果试验组患者治疗起效时间明显快于对照组(P<0.05),试验组治疗后瘙痒程度评分明显低于对照组(P<0.05),试验组治疗有效率为91.3%,显著高于对照组的78.3%(P<0.05)。结论特应性皮炎皮肤瘙痒患者给予中医刮痧治疗配合中医综合护理,可有效提高起效时间,改善患者瘙痒症状,从而达到理想的治疗效果,提高患者的生存质量。     

刮痧疗法干预新型冠状病毒肺炎恢复期的分析和建议

新型冠状病毒肺炎简称"新冠肺炎",达到出院标准的患者逐渐增多,恢复期患者的康复治疗应受到重视。通过查阅古今中外文献发现,刮痧疗法治疗瘟疫历史悠久,疗效确切。近年来的临床研究也表明刮痧治疗感染后咳嗽、失眠、乏力等疾病疗效显著。现代研究表明,刮痧能通过调节肌体免疫及抗氧化来达到防治疾病的目的。笔者对刮痧干预新冠肺炎恢复期的理论基础进行了分析并对下一时期的工作提出了建议,以期能进一步推广刮痧疗法,作为中医抗疫的有效补充手段。     

大椎刮痧治疗小儿外感发热(风热型)的临床疗效观察

【目的】观察大椎刮痧结合布洛芬口服对小儿外感发热(风热型)的疗效。【方法】将100例风热型外感发热患儿随机分为治疗组和对照组,每组各50例。对照组给予布洛芬口服治疗,治疗组给予大椎刮痧结合布洛芬口服治疗。观察2组患儿治疗前及治疗后30 min、60 min、120 min的体温变化情况,评价2组患儿治疗后120 min的降温疗效、中医证候疗效和安全性。【结果】(1)观察过程中,治疗组脱落1例,其余49例完成试验;对照组无脱落病例,50例全部完成试验。(2)治疗后30、60、120 min,2组患儿的体温均逐渐降低,与治疗前及前1个观察时点比较,差异均有统计学意义(P0.05);且治疗组在治疗后60、120 min的体温均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(3)治疗后120 min,2组患儿的中医证候积分均较治疗前降低(P0.05),且治疗组的中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(4)降温疗效方面,治疗后120 min,治疗组的总有效率为100.0%(49/49),对照组为96.0%(48/50),治疗组的降温疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(5)中医证候疗效方面,治疗后120 min,治疗组的有效率为61.2%(30/49),对照组为18.0%(9/50),治疗组的中医证候疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(6)治疗过程中,2组患儿均无明显不良反应发生。【结论】大椎刮痧结合布洛芬口服治疗风热型外感发热患儿疗效显著,相比单纯布洛芬口服治疗,可更好地降低患儿体温,改善患儿临床症状。     

铜砭刮痧治疗中风后上肢痉挛性偏瘫的临床研究

目的 探究铜砭刮痧治疗中风后上肢痉挛性偏瘫患者的临床效果。方法 42例中风后上肢痉挛性偏瘫患者,随机分为治疗组与对照组,每组21例。对照组进行常规治疗,治疗组在常规治疗基础上联合中医铜砭刮痧治疗。比较两组患者治疗前后肢体痉挛程度、肢体运动功能以及治疗效果。结果 治疗后,治疗组患者肢体痉挛程度分级优于对照组,差异具有统计学意义(Z=2.400, P=0.016<0.05)。治疗后,两组患者Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分均优于治疗前,且治疗组患者FMA评分(25.86±1.96)分优于对照组的(21.90±1.64)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗总有效率80.95%高于对照组的52.38%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 铜砭刮痧可以提高常规治疗中风后上肢痉挛性偏瘫的治疗效果,改善患者肢体痉挛程度和肢体功能,建议推广应用。     

眼部穴位按摩联合刮痧护理在老年干眼症患者中的应用

目的探讨眼部穴位按摩联合刮痧护理在老年干眼症患者中的应用效果。方法选取2018年3月-2019年4月收治的62例老年干眼症患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各31例。对照组采取常规的护理方法,观察组采取眼部穴位按摩联合刮痧的方法。观察并分析2组患者护理后的临床效果及角膜荧光素染色(FL)评分、泪液分泌试验长度(Schirmer)、泪膜破裂时间(BUT)。结果观察组的总有效率93.55%(29/31)相比对照组70.97%(22/31)高,护理后FL评分相比对照组低,Schirmer、BUT均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论眼部穴位按摩联合刮痧的护理方法用于老年干眼症患者中效果明显,有助于减轻病情。     

刮痧配合针刺治疗心脾两虚型失眠的临床研究

目的观察刮痧配合针刺治疗心脾两虚型失眠的临床研究分析。方法将在我院就诊,近期(2019年1月-2020年6月时期)收治以心脾两虚型失眠为诊断的患者总计50例,以随机数字表法分组每组各25例患者,选取其中1组25例患者接受针刺治疗为对照组,选取另1组25例患者接受刮痧配合针刺治疗为研究组。比较两组患者在治疗前、后的中医证候积分、睡眠质量评分,判定临床治疗效果,并统计患者对治疗的满意度。结果经治疗后两组中医证候积分均有着明显下降,其中研究组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者在西医与中医治疗疗效判定标准上,总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者对治疗的总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在心脾两虚型失眠症患者的治疗中,以刮痧配合针刺治疗。可较为明显地降低患者的中医证候积分,改善睡眠治疗,获得较佳的治疗效果,患者满意度高。     

针灸、耳穴压豆联合刮痧疗法治疗不寐症临床观察

目的 观察分析中医特色疗法治疗不寐的临床效果。方法 对照组采用常规的心理治疗和抗焦虑、镇静催眠等药物治疗;观察组在心理调护基础上依据中医辨证,采用中医特色疗法(针灸、耳穴压豆、刮痧)治疗,并观察治疗前后匹兹堡睡眠质量指数变化,统计其有效率。结果 2组治疗前及治疗结束后PSQI评分比较,差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后2个月、4个月比较,观察组评分明显低于对照组,2组差异有统计学意义(P 0. 05)。2组临床治疗效果比较,对照组为85. 0%,观察组为95. 0%,2组比较差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 采用针灸、耳穴压豆及刮痧联合治疗不寐病症,可以取得较好效果,且疗效稳定、持久。     

刮痧配合放痧治疗轻度高血压临床观察

目的:观察刮痧配合放痧对轻度(Ⅰ级)高血压病的即刻降压作用。方法:本组轻度(Ⅰ级)高血压患者30例与正常血压者30例进行对照,两组均选取督脉、足太阳经、手阳明经、足阳明经的相关区域和穴位进行3遍刮痧之后再放痧,记录每次刮痧及放痧后的血压值以及每次刮痧后大椎穴区的皮肤温度变化。每周治疗1次,共治疗4次。结果:第1遍、第2遍刮痧和第3遍刮痧以及放痧后均有明显的降压作用(均P<0.01);且刮痧配合放痧的降压作用最为显著(P<0.01);3遍刮痧后的大椎穴区皮肤温度均有显著性升高(均P<0.01)。结论:单纯刮痧或配合放痧对轻度(Ⅰ级)高血压具有较好的降压作用,刮痧的这种降压效应可能与其对体表经络、穴位的温热刺激有关。