凉血通瘀方干预高血压大鼠急性脑出血模型对脑组织中差异miRNA表达的影响＊

目的 研究凉血通瘀方对高血压大鼠急性脑出血模型脑组织miRNA表达的影响，对差异表达的miRNA靶基因进行分析，探索凉血通瘀方可能的药效机制。方法 将自发性高血压大鼠随机分成对照组（B）和实验组（C）。适应性饲养一周后，C组灌胃凉血通瘀方，B组灌胃等体积生理盐水，连续5天，每天1次。构建脑出血模型后收集脑组织，借助全转录组测序技术获得miRNA表达量，与miRBase数据库比对获取已知miRNA，使用miRDeep2预测新miRNA。差异分析软件为DESeq2，筛选阈值为|log₂FC| ≥1 并且P <0.05。对显著差异表达的miRNA进行靶基因预测，对靶基因进行GO功能、KEGG通路富集和PPI网络分析。结果 实验组和对照组对比，共发现21个显著差异表达的miRNA，上调有9个，下调有12个，共预测得到1243个有统计学意义的靶基因。GO富集分析发现，生物过程中突触囊泡分泌的调节、神经递质分泌的调节和神经递质运输的调节占前三位，神经元投射终点、全膜、质膜区域和细胞投射则是主要的细胞成分。分子功能分别为小GTPase绑定、底物特异性跨膜转运蛋白活性和离子跨膜转运体活性。通路分析结果显示，靶基因在癌证通路、pI3K-Akt信号通路、人类乳头瘤病毒感染、神经活性配体-受体相互作用和MAPK通路等分布广泛。采用STRING网站和Cytoscape软件，根据MCC算法筛选出ADRA2C、CASR、CCL28、CCR1、DRD2、GNAT3、GRM2、DYNC1LI1、GABBR1、GNAI1等核心靶基因。结论 凉血通瘀方对脑出血急性期鼠脑组织内miRNA的表达有重要影响；显著差异表达miRNAs可能通过靶向核心基因调控凉血通瘀方干预急性脑出血的病理过程及预后。     

机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎的临床观察

目的:观察小儿肺炎治疗中机械振动排痰的辅助作用。方法:随机将124例肺炎患儿分为机械组和传统组,每组62例,机械组行机械振动排痰辅助治疗,传统组行传统手动辅助排痰法,观察两组治疗效果。结果:经辅助治疗后,机械组有效率高于传统组,差异显著(P0.05);临床症状包括咳嗽、肺部啰音等消失时间,机械组耗时均较少,且机械组住院时间较短,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:小儿肺炎患儿临床治疗中,采用机械振动排痰辅助治疗方法,对帮助患儿快速缓解临床症状有重要作用,可提高治疗效果,应在临床实践中应用推广。     

解毒散瘀化痰排脓治肺痈例验

笔者曾以清热解毒、散瘀止血、化痰排脓为基本方法,治疗双侧肺脓肿,左侧脓胸1例,现总结如下:1诊疗经过患者,男,55岁。2004年3月19日初诊,因双侧肺脓肿,左侧脓胸,并发感染休克,于2004年2月28日至3月18日在本市市级院住院治疗。经抗感染、抗休克,左侧胸腔穿刺,胸腔引流管留置,支持疗法等,因经济原因而自动出院来我处初诊。刻诊,见咳吐脓痰,其味腥臭,痰中带血,胸闷烦痛,喘促不宁,动则加剧,彻夜难寐。舌红苔黄腻,脉细滑数。查:T:38.7℃,HR:180次/min,R:16次/min,BP:90/60mmHg。两肺扣诊浊音,听诊湿性啰音?鲈菏毙厍灰鞴芗绦糁茫?流出泡沫…     

哺乳期乳腺炎的护理及健康指导

哺乳期乳腺炎主要是乳汁淤积，细菌侵入繁殖，排乳不畅引起，且起病较急，疼痛严重，影响正常哺乳，给产妇造成很大的生理不适和心理压力，影响母婴健康。哺乳期母亲通常缺乏乳腺炎的相关知识，发病后不知所措，四处求医，错失医治时机，延误病情，因此对哺乳期乳腺炎做好护理及健康指导非常重要。现将护理措施和健康指导内容阐述如下：     

少腹逐瘀汤为主治疗输卵管阻塞性不孕症32例

笔者近年来采用少腹逐瘀汤配合外治法治疗输卯管阻塞所致的不孕症32例，效果明显，现介绍如下。     

学用王清任活血逐瘀法2则

清代中叶王清任编撰了《医林改错》。王氏以论述中风半身不遂之证治为起点,对临床各科多种病证在治法上创导活血逐瘀法,体现了他在前贤诊疗基础上的创新与发展。特别是对现代临床医学产生了积极的影响,提高了对若干疑难、危重病证的疗效。兹将学用其方共2例介绍于下。笔者在临床中曾用血府逐瘀汤(当归、生地黄、桃仁、红花、     

标本兼治乳腺增生病

经前症状明显时应行气解郁，化痰祛痰治其标；经后症状缓解时应滋养肝肾，调摄冲任治其本。     

小儿急性咽后脓肿18例治疗分析

我科近年来收治小儿急性咽后肢肿18例，现分析报道如下。1临床资料1．1一般资料：男10例，女8例，除1例9岁外其余均6岁以下。1岁以内10例，3岁以内15例。病程最长20多天，最短3天。入院时，无热7例，发热38℃以下7例、38C以上4例。呼吸在每分钟30次以上7例、30次以下11例。脓肿部位除1例鱼骨卡伤致喉咽后壁脓肿外其余均为口咽后壁脓肿。右侧脓肿11例，左侧7例，合并咽旁脓肿1例。脓液细菌培养11例，其中无细菌生长3例，金葡菌5例，乙型链球菌、大肠杆菌、产气杆菌各1例，住院时间最长19天，最短4天，平均9．8天。1．2诊断：入院时均摄X线颈…     

清热散瘀汤合电针治疗慢性前列腺炎86例

目的观察清热散瘀汤合电针治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法治疗组86例采用清热散瘀汤合电针治疗,对照组45例单用西药治疗,主要观察两组疗效、两组疗效与疗程的关系。结果治疗组与对照组有效率分别为90.7%及82.2%。结论清热散瘀汤合电针治疗慢性前列腺炎疗效明显优于对照组,且无明显不良反应。     

中药内服加灌肠配合微波照射治疗慢性盆腔炎32例

以中药内服加中药保留灌肠并配合微波照射，治疗慢性盆腔炎32例。结果表明：该方案对慢性盆腔炎患者的自觉症状、体征有明显改善作用，药物能更直接地作用于盆腔脏器，改善盆腔局部血液循环，起到了良好的治疗作用。