真菌检验新技术新进展

真菌按形态学可分为两大类:酵母菌、霉菌/丝状真菌,而酵母菌根据菌落特征又有酵母型和类酵母型(酵母样)的区分。尚有一类真菌常因寄生环境及培养条件(温度及营养)的不同而呈现酵母型或     

基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱鉴定丝状真菌的影响因素分析

  目的  评估菌株培养条件、培养天数以及结果判定截断值(cut-off value, COV) 3种因素对基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(matrix assisted laser desorption ionization-time of flight mass spectrometry, MALDI-TOF MS)鉴定丝状真菌能力的影响。  方法  将78株受试丝状真菌分别接种到沙堡弱葡萄糖琼脂(sabouraud dextrose agar, SDA)、土豆葡萄糖琼脂(potato dextrose agar, PDA)两种培养基及28、35℃两种培养温度共4种组合的培养条件下进行培养, 并于培养第2、3、4、5天以及第7天对其进行MALDI-TOF MS分析, 根据鉴定率的差异筛选菌株MALDI-TOF MS鉴定用最佳培养条件和培养天数; 下调MALDI-TOF MS结果判定COV, 分析其对MALDI-TOF MS丝状真菌鉴定率的影响。  结果  受试菌株在SDA和PDA两种培养基间的MALDI-TOF MS鉴定率无显著性差异(χ²=0.467, P=0.792), 但28℃培养温度下的鉴定率高于35℃培养温度(χ²=7.195, P=0.027);培养第2、3天种水平(40.3%和34.3%)和属水平(44.8%和46.3%)鉴定率均较高; 将MALDI-TOF MS种水平判定COV由 > 2.0下调至 > 1.7后, 受试菌株种水平判定率显著提升(85.9%比32.1%, χ²=40.119, P < 0.01)且不增加错误鉴定率。  结论  丝状真菌以SDA或PDA培养基28℃培养2~3 d, 并以分值> 1.7作为种水平判定COV, 可有效提高MALDI-TOF MS对丝状真菌的鉴定能力。     

双甲酸涂靶法对丝状真菌鉴定的临床应用评价

目的探讨双甲酸涂靶法对临床丝状真菌鉴定的应用价值,优化质谱仪对丝状真菌鉴定的前处理流程。方法收集2019年2月至2020年5月广东省人民医院临床分离丝状真菌212株,经形态学初筛并以基因测序为标准,评价双甲酸涂靶法及乙腈-甲酸提取法对菌株鉴定的一致性。结果 212株丝状真菌经基因测序至种、复合群、属的鉴定率分别为84.91%、100%、100%,经双甲酸涂靶法和乙腈-甲酸提取法鉴定至种、复合群、属的鉴定率分别为43.87%、91.04%、91.04%和45.75%、93.40%、93.40%。与测序法比较,双甲酸涂靶法和乙腈-甲酸提取法在种、复合群、属的鉴定Kappa值分别为0.022、0.421、0.421和0.056、0.536、0.536;双甲酸涂靶法与乙腈-甲酸提取法鉴定一致性比较,种、复合群、属水平Kappa值分别为0.880、0.726和0.726。结论双甲酸涂靶法前处理流程在丝状真菌的鉴定能力上与乙腈-甲酸提取法接近,可应用于临床丝状真菌的前处理质谱鉴定。     

MALDI-TOF MS 在呼吸道感染丝状真菌鉴定中的应用

目的：用MALDI-TOF MS技术和形态学方法对139株丝状真菌进行鉴定,评估MALDI-TOF MS技术在丝状真菌鉴定中的应用。方法将从临床呼吸道标本培养分离出来的139株丝状真菌,经过预处理后,用法国梅里埃公司生产的质谱仪（VITEK MS）进行鉴定,并将结果与传统形态学鉴定方法结果进行对比。结果质谱仪对139株丝状真菌正确鉴定率为82．7％（115／139）;对曲霉属的鉴定正确率达到90．8％（108／119）,其中烟曲霉和黄曲霉的鉴定正确率均为100％（77／77、21／21）,黑曲霉的鉴定正确率50．0％（8／16）,其他曲霉菌的鉴定正确率为40．0％（2／5）;对青霉属的鉴定正确率为58．3％（7／12）;对毛霉菌的正确鉴定率为0％（0／3）。呼吸道感染丝状真菌以曲霉菌属为主（89．2％）,其中又以烟曲霉（55．4％）、黄曲霉（15．1％）和黑曲霉（11．5％）多见。结论 MALDI-TOF MS技术能快速准确鉴定常见丝状真菌,为丝状真菌的鉴定带来革命性突破,但对少见丝状真菌的鉴定仍有待于数据库的进一步完善。     

如何控制室内霉菌?

什么是霉菌?真菌是自然界分布最广的一类生物体,主要生活方式是腐生或寄生,全世界约有8万到12万种,我国约有4万种。日常食用的蘑菇、木耳、银耳,中药中的灵芝、茯苓,酿酒、发面用的酵母,酒曲的曲种,产生青霉素的青霉等,都属于真菌。霉菌是真菌的一种,是丝状真菌的俗     

2008年版美国临床实验室标准化委员会产孢丝状真菌药敏试验方案简读

<正>美国临床和实验室标准化委员会(Clinical Laboratory and Stardards Institute,CLSI,原名NCCLS)于2003年出版了关于产孢丝状真菌的液体培养基稀释法(微量法与多量法)抗真菌药物敏感性试验方案M38-A[1],规范了不包含皮肤癣菌在内的丝状真菌的药敏试验条件,如接种量、     

碘伏封包治疗足癣疗效观察

足癣是皮肤癣茵、酵母样茵和非皮肤癣茼性丝状真菌所致[1],发病率高,且病情易反复,严重者可致感染或诱发癣茵疹.威科自2006年7月-2007年5月采用碘伏封包治疗足癣32例,取得良好疗效.现报告如下.     

MTT—甲萘醌增强法测定眼科丝状真菌药物敏感试验研究

目的 评价ＭＴＴ－甲萘醌增强法在眼科丝状真菌物敏感性试验中的应用，方法 用ＭＴＴ－甲萘醌增强法测定二性霉素Ｂ和酮康唑对４株眼科丝状真菌（茄病镰刀菌，串珠镰刀菌，烟曲霉菌和黄曲霉菌）的最低抑菌浓度（ＭＩＣ）并与常量液体培养基稀释法（Ｍａ－ＡＦＳＴ）进行比较，结果 在丝状力的药敏试验中，甲萘醌能明显增强ＭＴＴ的显色反应（镰刀菌加甲萘醌０．１ｍｍｏｌ／Ｌ，曲霉菌加１ｍｍｏｌ／Ｌ），二性霉素Ｂ和酮康唑对丝     

甲黄洗液剂治疗足癣奇痒110例疗效观察

脚癣是致病性皮肤丝状真菌在脚部引起的皮肤病,脚癣的患病率远较手癣为高,在我国南方尤为常见,手癣、脚癣占皮肤门诊患者的20%以上。 1临床资料 本组110例患者中,男68例,女42例;干部38例,工人72例;年龄最大的80岁,最小的27岁,年龄在40岁以上者96例,40岁以下者14例;病程在1年之内者21例,1年～3年者32例,3年～5年者38例,5年以上19例,最短者3个月,最长者15年。