膝骨性关节炎的病机和防治机制探讨

认为膝骨性关节炎的病机以肝脾肾亏虚为本,气滞血瘀痰凝、风寒湿邪侵袭、痹阻经络为标,中药可通过改善局部微循环、调节异常的细胞因子水平、抑制基质降解酶等多种途径来延缓关节软骨的变性,促进修复达到防治目的。  

肾虚血瘀与膝骨性关节炎关系初探

为探讨膝骨性关节炎的中医治则，结合文献资料对膝骨性关节炎与肾虚血瘀的内在联系进行了分析。结果表明，肾虚可以从氧自由基，微量元素，酶类，性激素等方面影响膝骨性关节炎的发病，而血瘀也可以从血液流变学，骨内高压，氧自由基等方面影响膝关节炎的发病，采用补肾活血为主要治则，在临床和动物实验上均能获得满意效果。因此，膝骨性关节炎客观存在肾虚血瘀，应用补肾活血法具有确切的治疗价值。  

壮筋活血汤治疗膝骨性关节炎152例

为观察壮筋活血汤治疗膝骨性关节炎的临床疗效，将283例患者随机分为治疗组152例(壮筋活血汤治疗)和对照组131例(壮骨关节丸治疗)，疗程3个月。结果：治疗组有效率及优良率明显优于对照组。提示壮筋活血汤可以有效治疗膝骨性关节炎。  

骨炎汤治疗膝骨性关节炎158例临床研究

膝骨性关节炎（以下简称膝OA）是中老年人临床常见的慢性进展性关节疾病，以关节软骨进行性变性、破坏、关节骨端反应性增生为其闰理基础，目前尚无较理想的治疗方法，近十多年来，我们以自拟的“骨炎汤”为基本方法加减治疗158例膝OA患者，取得好疗效，现报告如下。  

膝骨性关节炎的中医治疗概况

膝骨性关节炎是中老年人的常见多发病，严重地影响着人们的健康和正常生活。其主要病理改变是关节软骨的退行性变和关节韧带附着处增生形成骨赘，并由此引起的关节疼痛、肿胀、僵硬和功能障碍。本病属于中医“痹证”、“骨痹”范畴。中医药治疗本病有着一定的优势，现参考近10a文献综述如下。  

透骨消痛方治疗膝骨性关节炎30例

为了探讨透骨消痛方治疗膝骨性关节炎的疗效，我们将48例膝骨性关节炎患者随机分为2组，设扶他林片对照组，并进行临床观察。现报告如下。  

中医药治疗膝骨性关节炎的实验研究进展

膝骨性关节炎 (Osteoarthritis,OA)又称膝增生膝关节炎、膝骨关节病等 ,是一种常见的退行性关节软骨疾病 ,临床上以关节疼痛、僵硬、活动受限、活动时可有摩擦响声为特征 ,属中医痹证范畴。随着世界人口老龄化 ,本病的发生率呈现逐年上升趋势。根据流行病学检查 ,国内的发病率高达 8.3% 〔1〕。西医学目前对本病的治疗主要为缓解症状和使用关节软骨保护剂 ,而中医在治疗本病时有着一定的独特优势。随着现代医学的发展 ,中医对该病的发病机理和药物作用机制的研究取得大进展。现就近年来中医药治疗本病的实验研究相关文献综述如下。1　常用…  

杜灵注射液对兔膝骨性关节炎TGF-β1水平的影响作用

目的:通过检测杜灵注射液对兔膝骨性关节炎滑膜、关节软骨中TGF-β1水平的影响,探讨杜灵注射液治疗骨性关节炎的疗效与作用机理。方法:将40只健康成年日本大耳白兔随机分为5组,每组8只:空白组、模型组、对照组、杜灵组和杜灵组。除空白组外均采用Hulth造模方法建立骨性关节炎模型。模型组膝关节注射生理盐水0.5ml,每周1次;对照组注射透明质酸钠注射液0.5ml,每周1次;杜灵组注射杜灵注射液0.5ml,每周1次;杜灵组注射杜灵注射液0.5ml,每周两次。治疗8周后处死动物,采集滑膜、关节软骨标本并用免疫组织化学方法检测其中TGF-β1的含量,同时观察滑膜及关节软骨肉眼及光镜下的病理变化。结果:实验结果显示模型组发生明显的膝关节软骨退行性改变及滑膜炎性改变;杜灵组、杜灵组及对照组经治疗后,滑膜和关节软骨中TGF-β1的含量明显增高,与模型组相比均有非常显著性差异(P<0.01),杜灵组与杜灵组及对照组相比有显著性差异(P<0.05),杜灵组与对照组相比无显著性差异(P>0.05);经肉眼及光镜观察治疗组滑膜和关节软骨的病理改变明显轻于模型组。结论:杜灵注射液对兔早期骨性关节炎滑膜炎症及关节软骨退变有防治作用,可能是通过提高TGF-β1的含量,从而促进软骨基质合成及抑制其分解,抑制滑膜炎症反应。  

隔物温和灸治疗膝骨性关节炎临床研究

目的：观察隔物温和灸对治疗膝骨关节炎的临床效果的影响，探讨其作用机理。方法：根据病情采用随机对照研究方案，以针刺疗法为基础疗法，治疗组采用隔物温和灸，对照组采用物理热疗加拔罐疗法，对患者临床症状、体征、日常生活能力分值进行评估。结果：两组疗效比较，临床控制率治疗组优于对照组（P〈0．05），两组的总有效率无显著性差异。治疗组治疗后患者晨僵、关节肿胀、关节压痛、关节活动障碍及最大步行距离、行不平坦地面改善程度与对照组有显著性差异（P〈0．05）。结论：隔物温和灸治疗膝骨关节炎疗效肯定，其作用机理可能与该法有改善血液循环，清除自由基，减少炎症刺激，提高痛阈值等作用有关。．