生脉成骨片对早期股骨头坏死塌陷的影响

目的:观察生脉成骨片口服结合负重控制对早期股骨头坏死塌陷的影响。方法:对早期股骨头坏死未采取治疗措施的患者,按年龄、性别、坏死病因、分期和范围组间匹配后,设为2组。中药组43例44髋,采取控制髋关节负重、口服生脉成骨片等措施治疗;自然病程组(自然组)38例48髋无系统治疗。平均随访4年,进行组间影像学进展和股骨头塌陷>2mm为终点的Kaplan-Meier生存率比较分析。结果:影像学进展:中药组9髋(20.5%),自然组23髋(47.9%),2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);股骨头塌陷>2mm:中药组5髋(11.4%),自然组21髋(43.8%),2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);Kaplan- Meier生存率分析,中药组股骨头塌陷明显比自然组低(P<0.01)。结论:生脉成骨片治疗结合负重控制对早期股骨头坏死具有抑制影像学进展、阻止股骨头塌陷的作用。  

归芍活血通络汤治疗股骨头缺血性坏死110例

目的：探讨利用中药治疗股骨头缺血性坏死的临床效果。方法：采用中医的辨证论治，分三型治疗，根据辨证施药。结果：中药治疗按分型论治的总有效率为96．3％，血瘀痰阻，血瘀肾虚者全部有效。本组病例随访都获满意效果。结论：采用中医辨证分型治疗股骨头缺血性坏死，是一很好的方法，值得推广。  

股骨头坏死"痰瘀同治"的理论基础

证候是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括,同时也反映了机体的整体功能状态,所以它一直作为中医临床治疗疾病的辨证依据,并且其转归也认为是疗效评价的客观指标之一。探讨股骨头坏死的中医证候形成和分布,对于准确地把握"证",准确地  

健脾补肾方对家兔激素性股骨头坏死模型脂质代谢的影响

目的:探讨健脾补肾方防治疗激素性股骨头坏死的作用机制。方法:采用激素性股骨头坏死(SINFH)模型,以蒸馏水作为空白对照,观察各实验组治疗后的病理形态学变化,并对各实验组血脂指标进行动态监测。结果:健脾补肾方能明显改善家兔SINFH模型组织形态学,12周时股骨头标本HE染色证明各治疗组空骨陷窝率和髓腔脂肪面积与模型组比较差异显著或非常显著(P<0.05或P<0.01);健脾补肾方可纠正激素造成的脂质代谢紊乱状况,各治疗组与模型组比较,在治疗后的4周和(或)8周和(或)12周,各项血脂指标差异显著或非常显著(P<0.05或P<0.01)。结论:健脾补肾方对SINFH的防治机理可能与纠正激素造成的脂质代谢紊乱有关。  

陇中损伤散治疗激素性股骨头坏死的实验研究

目的：研究陇中损伤散治疗兔激素性股骨头坏死模型的作用及机制。方法：成年青紫蓝兔75只，随机分为6组：正常组（简称N组，n=10）、模型组（简称M组，n=13）、健骨生丸组（简称Y组，n=13）、陇中损伤散高、中、低剂量组（以下分别简称SH组、SM组、SL组，各组n=13）。采用内毒素致敏及大剂量激素诱导的方法建立早期激素性股骨头坏死模型。造模后2周，各组动物给予相应的药物或生理盐水灌胃。用药后2、4、8周心脏采血。第8周末处死动物，取双侧股骨头进行病理组织观察，并测定其血液流变学的变化。结果：病理学观察显示：与N组比较，M组骨组织形态学出现典型的坏死表现；各治疗组坏死程度较M组显著降低，特别是SH组尤为明显。SH组和SM组与M组比较，用药后第2到8周全血高切粘度、低切粘度、血浆粘度明显减低，有显著差异（P〈0．05或P〈0．01）。用药后第2到8周，相应各组指标M组与N组比较差异显著（P〈0．05或P〈0．01），Y组与M组比较也有显著性差异（P〈0．05或P〈0．01）。结论：陇中损伤散具有治疗早期激素性股骨头坏死的作用。其机理可能是部分改善血管内皮功能受损状态，降低血液粘稠度，降低骨内压，改善微循环。  

成人股骨头无菌性坏死的分期

成人股骨头无菌性坏死的分期广州中医药大学第一附属医院（５１０４０５）袁浩樊粤光何伟蔡振基张德兴何振辉晋大祥刘少军张庆文桂志红７０年代Ｆｉｃａｔ提出了成人股骨头坏死的四期分型法，由于此分法简单、明了、易记，故很快被全世界学者所接受并沿用至今。国际骨循环...  

激素诱导的股骨头坏死与肾阳虚证之间的关系

为探讨激素诱导的股骨头坏死与肾阳虚证之间的关系。用外源性糖皮质激素诱导家兔股骨头坏死的动物模型，以下丘脑—垂体—肾上腺皮质轴形态和功能的抑制状态等作为观察肾阳虚的客观指标，探讨二者之间的关系。结果显示激素诱导的兔股骨头坏死，其下丘脑—垂体—肾上腺皮质轴从形态到功能均出现抑制状态，表现为血浆皮质醇、促肾上腺皮质激素降低，垂体、肾上腺重量减轻，镜下明显萎缩（尤以肾上腺皮质萎缩更加明显）；用右归饮治疗，能拮抗激素诱导的兔股骨头坏死的下丘脑—垂体—肾上腺皮质轴的抑制状态，并能改善坏死的股骨头。认为激素诱导的股骨头坏死与肾阳虚证之间有密切关系  

健骨生丸治疗股骨头坏死Ⅱ期临床研究

评价健骨生丸抬疗股骨头坏死的临床疗效、安全性、适应性和使用注意事项。按中药新药审批办法,对300例股骨头坏死,中医辩证为瘀阻脉络者,用健骨生丸与复方丹参片进行临床比较,从疗效以及镇痛、功能和跛行改善等方面看,两者经统计学处理有非常显著性差异,证明在治疗股骨头坏死试验组明显优于对照组。健骨生丸无毒副作用,是一种治疗股骨头坏死改善症状和体征较好的药物。  

股骨头坏死的药物治疗进展

股骨头坏死（osteonecrosis of thefemoral head，ONFH）是由于不同病因破坏了股骨头的血液供应所造成的最终结果，是临床常见疾病之一。由于股骨头塌陷造成髋关节的病残较重，治疗上也比较困难，因此，越来越引起医生们对这一疾病的关注。随着基础医学和影像学的发展，国内外学者对其病因、治疗手段以及诊断有了广泛的研究和巨大的进步。目前股骨头坏死的治疗一般分为非手术治疗、姑息性手术治疗和髋关节置换术。现将股骨头坏死近年来药物治疗发展状况综述如下。  

活血通络方治疗早期股骨头缺血性坏死疗效观察

股骨头缺血性坏死（avascu lar necrosis of the femoralhead,ANFH）是一种破坏性退行性疾病,病情进展可引起软骨下骨和关节面软骨的塌陷,属中医学骨蚀、骨痹、骨痿范畴,是临床常见疑难症之一。2000-01—2008-12,笔者采用活血通络方治疗股骨头缺血性坏死66例,结果如下。