芦金溶石汤治疗肝内胆管结石49例疗效观察

芦金溶石汤治疗肝内胆管结石４９例疗效观察青岛市海军４０１医院黎涛（２６６０７１）指导孙咸茂关键词肝内胆管结石，中药治疗，芦金溶石汤随着人们生活水平的不断提高和饮食结构的改变，肝胆结石的发病率有逐年增高趋势，其中肝内胆管结石治疗较为困难，我院用中西药对...  

肝切除结合术后胆宁片综合治疗肝内胆管结石54例疗效观察

目的研究肝切除结合术后口服胆宁片中西医结合综合治疗肝内胆管结石的疗效。方法肝切除术后患者分为2组,治疗组(胆宁片组)54例,对照组(熊去氧胆酸组)55例,治疗时间为0．5 a。观察2组术后病人肝功能恢复情况、症状缓解率、残石率和结石复发率。结果2组对术后患者肝功能的影响无明显差异:治疗组在改善胁痛、腹胀、纳差、恶心呕吐等临床症状有效率方面高于对照组。结论2组相比在防治肝内胆管结石患者肝切除术后残留结石的功效无差异,但对减少患者术后结石复发有一定疗效。  

特定手法与穴位治疗肝内胆管结石

报告３６例肝内胆管结石，采用扩胸晃法，贯法、四指叩击法、点按法等四种技巧手法；取百会等１３处穴位。每日１次，１０次为１疗程，３个疗程的临床观察；施术１疗程，自觉症状明显好转，３疗程基本消失，结石治愈率２５％，有效率８３．３３％，从举例看出：此手法能起到疏泄肝胆、调和血脉的作用，对相关脏腑疾患出有所改善。在排石过程中，结石有一个松散、排出的过程、疗程越多，排石越多，治愈率越高。  

中西医结合辨证辨病中西药互补治疗肝内胆管结石

将肝内胆管结石症，按肝郁气滞、肝血瘀阻、湿热蕴结分为三型用“方1”和“方2”分两步施治和后续依症情再用“方1”和“方2”化裁而成的丸、散或胶囊长期巩固治疗；为防止因追求疗效而带来的偏弊为害，在不同施治阶段，依症情适时采取补弊救偏措施，燮理阴阳平衡，在保证疗效的前提下，将偏弊为害的可能和程度降至最低。通过药物配伍、辨证加减和对用药量的灵活掌控，力求轻散、调畅、活络而不伤阴，涤浊、荡邪、通腑而不败胃的组方宗旨以及在不同阶段使用西药参与治疗的合璧治法是本治疗方法的基本特点。  

中西医结合治疗肝内胆管结石56例

肝内胆管结石是由胆红素、胆固醇、脂肪酸与钙组成的胆红素钙石，可为双侧肝内胆管结石，也可局限于左肝或右肝，左肝内胆管结石较右肝多见。本病是临床常见病之一，在我国发病率较高，约占胆石症病例的15％～30％，常合并有胆管狭窄或变异，且术后残余结石约占30％，常反复发作。由于胆管结石是个复杂的、多时相的疾病，治疗方法虽多，  

肝切除术联合胆道镜及中药治疗肝内胆管结石的临床分析

目的:探讨肝切除术为主的联合胆道镜及中药治疗肝内胆管结石的方法及疗效。方法:回顾分析2002年12月—2008年12月采用以肝切除手术为主的联合中西医结合治疗肝内胆管结石91例患者的临床资料。结果:本组无手术死亡;术后有结石残留23例,残石率27.3%;术后给予我院自制的中成药胆胰和胃冲剂预防结石复发,术后6周给予胆道镜取石后,残石率为6.6%;术后并发症:本组20例发生手术并发症,发生率22.0%,包括胆瘘、肝断面感染、切口感染、术后胆道出血。术后随访79例,随访1～6年,术后有轻度胆管炎症状者7例,占8.9%;再次手术4例,占5.1%。结论:以肝切除术为主的术中、术后联合胆道镜取净结石及中药后续治疗是治疗肝内胆管结石的有效办法,可降低残石率和复发率,提高手术疗效。  

中西医结合辨证辨病中西药互补治疗肝内胆管结石

将肝内胆管结石症,按肝郁气滞、肝血瘀阻、湿热蕴结分为三型用"方1"和"方2"分两步施治和后续依症情再用"方1"和"方2"化裁而成的丸、散或胶囊长期巩固治疗;为防止因追求疗效而带来的偏弊为害,在不同施治阶段,依症情适时采取补弊救偏措施,燮理阴阳平衡,在保证疗效的前提下,将偏弊为害的可能和程度降至最低。通过药物配伍、辨证加减和对用药量的灵活掌控,力求轻散、调畅、活络而不伤阴,涤浊、荡邪、通腑而不败胃的组方宗旨以及在不同阶段使用西药参与治疗的合璧治法是本治疗方法的基本特点。  

肝段切除联合手术加胆道镜治疗肝内胆管结石的护理

近年来由于影像学诊断技术的发展及外科手术技术的进步，肝内胆管结石的外科治疗效果有了明显提高。但某些病例处理较复杂，术后并发症多，严重者可危及患者生命。我院1990-2001年采用肝段切除联合手术加胆道镜治疗肝内胆管结石230例，取得了良好效果，现将护理体会报道如下。  

肝叶切除治疗肝内胆管结石120例

在肝胆外科工作中，胆石症是一种常见病、多发病，而肝内胆管结石除多发外尚存在手术中处理困难、难以一次性取尽结石等特点，往往需要结合肝叶切除及术后胆道镜取石等手段，才能有良好的治疗效果。我院2001—2005年共采用肝叶切除治疗肝内胆管结石120例，现报道如下。