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1.
基于聚类分析的冠心病介入术后中医证候分类及诊断   总被引:3,自引:0,他引:3  
何庆勇  王阶 《中医杂志》2008,49(10):918-921
目的 探讨冠心病介入术(PCI)后患者进行中医证候分类及诊断的要点.方法 采用临床流行病学的方法,记录143例冠心病PCI术后患者的症状、体征(包括舌脉象)等临床资料,并对临床资料进行变量聚类分析.结果 冠心病PCI术后患者出现频率较高的四诊信息依次是:胸痛、胸闷、倦怠乏力、急躁易怒、夜尿频多、形体肥胖、唇龈暗红,舌有瘀点瘀斑等;冠心病PCI术后患者证候分为6类:气虚痰浊、肾虚血瘀、肝气郁结、脾气亏虚、心气亏虚、气阴亏虚,并初步确定了各证候的诊断要点.结论 冠心病PCI术后中医证候可分6型,基于四诊信息的分析可确定其各型诊断要点.  相似文献
2.
目的观察冠状动脉内注射参麦注射液治疗急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后冠状动脉无复流的临床疗效及其安全性。方法 60例AMI行PCI术后无复流患者随机分为对照组和治疗组各30例。对照组经指引导管冠状动脉内直接给予替罗非班注射液10μg/kg,3min内缓慢推注,治疗组在对照组基础上给予参麦注射液5ml经指引导管冠状动脉内直接注射。治疗前及治疗后5min、10min采用通用心肌梗死溶栓疗法(TIMI)血流分级评价患者冠状动脉血流恢复情况,观察术后2h、12h心电图ST段变化情况、术后7天内出血情况及30天内的主要心血管事件。结果两组治疗后TIMI血流分级均明显改善,治疗组治疗后10min TIMI 3级血流恢复例数明显高于对照组(P0.05)。两组术后心电图ST段均明显下降,12h后治疗组仍有明显改善并且优于对照组(P0.05)。两组患者7天内出血率及30天内主要心血管事件发生率比较,治疗组明显低于对照组(P0.05)。结论冠状动脉内注射参麦注射液治疗AMI行PCI术后无复流安全有效。  相似文献
3.
从“大气”论治冠心病经皮冠状动脉介入术术后无复流   总被引:1,自引:0,他引:1  
冠心病经皮冠状动脉介入术( PCI)术后无复流是急诊PCI的严重并发症,发生率为25%~30%.现代医学对无复流现象的发生机制和治疗尚不明确.中医学认为,PCI术后无复流的根本病因是“大气”亏虚,进而导致“大气”“困而不运、囿而不举、陷而不升”的病理状态,通过辨证论治,运用“升、举、运、转”“大气”论治PCI术后无复流具有一定的临床指导意义.  相似文献
4.
赵静  宫丽鸿  高峰  郭秋影  黄欢  汪雨静 《中医杂志》2011,(18):1554-1557
目的观察解毒活血中药对急性冠状动脉综合征患者(ACS)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后炎症反应的作用。方法将50例ACS患者PCI术后随机分为治疗组和对照组各25例,对照组予常规西药,治疗组在对照组基础上加用活血解毒中药,疗程均为30天,检测治疗前后血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和P-选择素水平,并进行中医证候评分并观察中医证候疗效。结果治疗后两组患者血清ICAM-1及P-选择素与治疗前比较均有明显下降(P<0.05),治疗后两组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后中医证候积分差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后两组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率92%,对照组总有效率72%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论解毒活血中药能明显降低ACS患者PCI术后血清ICAM-1和P-选择素表达水平,表明解毒活血中药能抑制PCI术后炎性反应。  相似文献
5.
急性心肌梗死26例急诊PCI术护理体会   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入术(PC I)的护理。方法患者均采用PC I使急性坏死受损心肌血运重建,并给予积极的术前、术中、术后全程全方位护理。结果 26例患者急诊PC I术后血运重建全部成功,无严重并发症发生。结论急性心肌梗死患者越早治疗,损伤的心肌恢复越好;术中护理配合得当,可提高PC I术的成功率。  相似文献
6.
经皮冠状动脉介入术是治疗冠心病的有效方法 ,但如处理不当可引起严重并发症 ,甚至导致死亡。我科对 16 0例冠心病支架术后患者进行了心电监护 ,现将术后并发症的发生情况及护理措施介绍如下。1 临床资料本组男 118例 ,女 4 2例 ;年龄 35~ 78岁 ,平均 5 6 .5岁。均在局麻下行  相似文献
7.
目的:观察益气化瘀解毒汤联合西药治疗冠心病经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)术后再狭窄的临床疗效。方法:将60例冠心病PCI术后患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例,对照组西医PCI术后给予氯吡格雷片,75 mg/次,1次/d,口服;拜阿斯匹林肠溶片,100 mg/次,1次/d,口服;阿托伐他汀钙片,20 mg/次,每晚1次,口服。治疗组在对照组用药基础上加服益气化瘀解毒汤(人参、麦冬、五味子、丹参、檀香、砂仁、三七粉、葛根、川芎、当归、黄连),1 d 1剂,水煎,每日服2次。两组均以6个月为1个疗程,共治疗1个疗程。结果:治疗组临床疗效与对照组对比,差别有统计学意义(P〈0.01);治疗组心电图疗效与对照组对比,差别有统计学意义(P〈0.05);冠脉造影治疗组再狭窄率低于对照组,差别有统计学意义(P〈0.05)。结论:益气化瘀解毒汤联合西药治疗冠状动脉PCI术后再狭窄能改善临床症状,提高患者生活质量。  相似文献
8.
目的:探究延续性护理干预对冠心病患者行经皮冠状动脉介入术(PCI)后身心康复的影响。方法:选取冠心病介入术后患者74例,随机分为对照组与干预组各37例。对照组采取常规门诊复诊,干预组采用电话回访、家庭随访、定期复诊等方式进行延续性护理干预。比较两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)的评分情况,并对两组患者随访观察1年,比较临床疑病就医情况。结果:两组SAS、SDS分值干预前后组内比较及干预后组间比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);临床疑病症状出现率干预组明显低于对照组(P〈0.01)。结论:出院后连续性护理干预能有效地减轻冠心病患者介入术后焦虑和抑郁情绪,减少患者临床疑病症状的发生,对提高临床疗效、改善患者生活质量有重要意义。  相似文献
9.
目的研究通心络胶囊对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)及血管内皮功能的影响。方法将112例行PCI的ACS患者随机分成通心络组(A组)和对照组(B组)各56例,于PCI术前、术后3个月检测患者血清Lp—PLA2含量以及血清内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)水平,并测定心肌酶、肝肾功能、血脂等。结果与治疗前相比,治疗后对照组和通心络组血Lp—PLA2、ET水平均明显下降(P〈0.01),NO水平升高(P〈0.05),通心络组血清sVcAM-1水平显著下降(P〈0.05),而对照组血清sVCAM-1水平无明显变化;两组问比较,治疗后通心络组血Lp—PLA2、ET和sVCAM-1水平均低于对照组(P〈0.05),NO水平高于对照组(P〈0.05)。结论通心络胶囊可通过降低血gp—PLA2水平,减轻ACS患者PCI术后炎症反应,并且降低血清ET、sVCAM-1水平和升高NO水平而改善血管内皮功能。  相似文献
10.
目的探讨稳心颗粒联合美托洛尔对急性心肌梗死病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后主要心血管不良事件(MACEs)的影响。方法选取行PCI术的心肌梗死病人86例,随机分为美托洛尔治疗组(对照组,46例)和稳心颗粒联合美托洛尔治疗组(治疗组,40例)。随访1年,比较两组术后室性心律失常、心肌梗死后心绞痛、支架再狭窄、心力衰竭、再次血运重建和死亡的发生率。结果治疗组术后室性心律失常、心肌梗死后心绞痛、心力衰竭和死亡的发生率明显低于对照组(分别为13.0%比5.0%、32.6%比12.5%、21.7%比15.0%、6.5%比2.5%,P〈0.05);而术后再次血运重建和支架再狭窄的发生率也低于对照组,但两组差异无统计学意义。结论稳心颗粒联合美托洛尔治疗明显降低急性心肌梗死PCI术后室性心律失常、心肌梗死后心绞痛和心力衰竭发生率,从而有效改善急性心肌梗死PCI术后病人的预后。  相似文献
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