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1.
糖尿病肾病诊断、辨证分型及疗效评定标准 (试行方案)   总被引:75,自引:0,他引:75  
1诊断1.1诊断要点⑴有确切的糖尿病病史,病程常在6~10年以上;⑵尿白蛋白排出率(UAE)在6个月内连续2次>20μg/min(或>30mg/24h),甚至显性蛋白尿(>0.5g/24h)或有肾病综合征的临床特点;常伴有高血压,眼底可发现  相似文献
2.
中医辨证治疗糖尿病肾病100例疗效观察   总被引:15,自引:0,他引:15  
笔者运用中医辨证分型治疗糖尿病肾病100例,取得一定疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组100例均为2003年12月~2005年12月来我院中医科以及内分泌科门诊就诊及住院的糖尿病肾病患者。年龄在42~68岁之间,男43例,女57例;糖尿病病史最短1a,最长30a,合并糖尿病肾病最短3个月  相似文献
3.
中药联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床观察   总被引:13,自引:0,他引:13  
目的 观察中药联合贝那普利对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者肾功能的保护作用.方法 采用分层、随机、对照方法,将入选的108例糖尿病肾病患者分为两组.两组给以相同饮食、运动、教育、降糖和对症处理,治疗组采用中药联合贝那普利治疗,对照组单纯用贝那普利治疗,疗程均3个月,观察治疗前后症状体征变化,测定24 h尿蛋白总量(24-hour urinary protein,24 hUpro)、血肌酐(serum creatimine,SCr),肌酐清除率(serum creatinine clearance rate,CCr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血糖(plasma glucose,PG)、血压(blood pressure,BP),记录开始透析治疗时间.结果 治疗后治疗组24 hUpro、SCr降低、CCr升高(P<0.01),而且优于对照组(P<0.05,P<0.01);而BUN、PG、BP变化组间比较差异无显著性(P>0.05);治疗组肾脏生存时间长于对照组.结论 中药联合贝那普利方案可明显降低SCr和24 hUpro、升高CCr,对肾功能改善优于单纯贝那普利方案.  相似文献
4.
目的:探讨针刺治疗糖尿病肾病的临床疗效及作用机制。方法:采用多中心、随机对照、盲法原则,将130例糖尿病肾病患者分为观察组和对照组各65例。在常规糖尿病治疗的基础上,观察组采用调理脾胃针法,取曲池、支沟、合谷、血海、足三里、阴陵泉、丰隆、地机、三阴交、太冲、天枢、膏肓、肾俞、白环俞及中脘、中极穴针刺;对照组按《针灸学》取穴:肾俞、太溪、三阴交、阳陵泉、悬钟、关元、手三里、外关、阳溪、梁丘、上巨虚、内庭、滑肉门、大肠俞。2组均每日治疗2次,以临床症状体征、血糖、血脂、尿白蛋白排泄率、尿单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、肾小球滤过率、肾血流等进行临床疗效评定。结果:调理脾胃针法不仅能改善患者的症状体征,而且对患者的糖、脂代谢和肾小球滤过率、肾血流、尿白蛋白水平都有良性的调节作用,与对照组比较差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:调理脾胃针法是治疗糖尿病肾病的有效方法,可改善糖、脂代谢异常造成的进行性肾损害,改善肾血流和肾小球的滤过功能,降低尿蛋白排泄率,抑制MCP-1过度表达,保护肾小球、肾小管,从而改善肾功能,延缓肾损害。  相似文献
5.
复方丹参滴丸防治大鼠早期糖尿病肾脏损害的研究   总被引:11,自引:1,他引:10  
目的:考察复方丹参滴丸对大鼠早期糖尿病肾脏损害的疗效。方法:采用高糖高脂喂饲加低剂量STZ建立大鼠2型糖尿病肾病模型,给予复方丹参滴丸治疗12周,动态观察血糖及尿微量白蛋白尿等指标。结果:复方丹参滴丸大剂量时可降低血糖、减少尿微量白蛋白、减轻肾脏肥大、减少尿量,而中低剂量可降低血清甘油三酯水平,疗效优于氯沙坦。结论:复方丹参滴丸大剂量时有改善实验性大鼠2型糖尿病肾脏病变,主要是改善微量白蛋白尿的作用。  相似文献
6.
通络益肾汤治疗糖尿病肾病30例   总被引:11,自引:0,他引:11  
目的观察通络益肾汤对糖尿病肾病(DN)患者的临床疗效。方法选择3、4期DN患者60例,分为通络益肾汤治疗组、络汀新对照组各30例,疗程均为60 d,分别观察治疗前后临床症状、尿蛋白排泄率、血糖、血脂、血流变性、肾功能等指标变化。结果在改善DN临床症状方面,治疗组总有效率为86.67%,显著高于对照组的66.67%,(P<0.05);在降低尿蛋白排泄率方面,两组比较无显著性差异(P>0.05);在血流变性、血脂、血糖方面,治疗组治疗后较治疗前有显著改善(P<0.05),与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论通络益肾汤可明显改善DN患者的临床症状,降低尿蛋白排泄率,能显著降低其血糖、调节血脂代谢紊乱,改善血流变性指标。提示通络益肾汤对DN患者具有确切的治疗效果。  相似文献
7.
213例糖尿病肾病的中医证候分布调查   总被引:10,自引:1,他引:9  
目的 探讨糖尿病肾病不同阶段中医症状及证候分布规律,为规范中医临床辨证提供相关依据.方法 依据Mongensen分期标准将213例2型糖尿病继发糖尿病肾病的住院病例分为Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ三期,在此基础上借助描述性频次统计,对各病程阶段的中医症状分布规律及证候特征进行研究.结果 2型糖尿病继发糖尿病肾病的中医证候特征随病程阶段的不同而变化.Ⅲ期主要表现为气阴两虚.可兼夹血瘀、热盛证;Ⅳ期则主要表现为气阴两虚夹瘀,同时可因个体体质差异而出现热盛或湿热等兼夹证;Ⅴ期则较为统一,均表现为气血阴阳俱虚、湿浊蕴阻、瘀血阻滞的虚实夹杂重症.提示随着病情的进展,2型糖尿病继发糖尿病肾病的中医证候趋于复杂.结论 2型糖尿病继发糖尿病肾病的中医证候特点为本虚标实.本虚证以气阴两虚为主,随着病程的进展,逐渐发展为阴阳俱虚之证;所兼夹的标实证因病程阶段不同和个体差异而表现各异,但血瘀证为贯穿其病程始终的重要兼夹证.  相似文献
8.
高彦彬教授治疗糖尿病肾病学术思想和经验   总被引:10,自引:0,他引:10  
赵迪 《中医研究》2007,20(1):42-44
糖尿病肾病是糖尿病特有的并发症。中医学虽无糖尿病肾病这一病名,但中医文献中记载的消渴病所出现的水肿、胀满、尿浊、吐逆、肾消、关格等症与糖尿病肾病的临床表现十分相似。高彦彬教授通过古今文献和临床研究发现,糖尿病肾病病位始终不离肾脏。而这种肾病是继发于消渴病,故中医定名为“消渴病肾病”较为合理。  相似文献
9.
糖尿病肾病“微型癥瘕”病理假说解析   总被引:9,自引:0,他引:9  
在整理古代文献的基础上,参照现代医学相关认识,结合临床实际,提出糖尿病肾病微型癥瘕病理假说,认为糖尿病肾病的发生、发展,实质上是糖尿病治不得法,迁延不愈,伤阴耗气,痰、郁、热、瘀互相胶结,积聚于肾之络脉,形成微型癥瘕,由瘕聚渐成癥积的过程。正气亏虚为肾生癥瘕之因,痰热郁瘀互结为肾生癥瘕之关键。临证时应抓住微型癥瘕这一共性病理环节,及早治疗,在辨证施治的基础上,强调活血化瘀、软坚散结治法,以阻止其微型癥瘕的形成,防止瘕聚不断发展成癥积。微型癥瘕病理假说的提出,丰富和发展了中医治未病理论。  相似文献
10.
陈以平辨治糖尿病肾病经验撷要   总被引:9,自引:0,他引:9  
介绍陈以平教授治疗糖尿病肾病的用药经验。陈以平教授认为糖尿病肾病是虚实夹杂之证;治疗时辨证与辨病相结合,兼症并治,擅用成药,疗效显著。并举验案1则。  相似文献
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