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1.
目的:探讨通腑化瘀导痰汤对重型颅脑损伤血清S-100β蛋白及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度变化及预后的影响。方法:将60例重型颅脑损伤患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用西医综合治疗,治疗组予通腑化瘀导痰汤加西医综合治疗。对2组患者,分别于入院时,治疗后24h、36h、72h、5天及7天抽血进行血清S-100β蛋白及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度检测,并于伤后第2周及第4周用GOS预后分级方法及神经功能缺损评分评定临床疗效,并将所得数据进行统计学分析。结果:入院时、治疗后24h及36h2组血清NSE、S-100β蛋白含量无显著性差异(P〉0.05) 治疗后72h、5天、7天,治疗组血清NSE、S-100β蛋白含量明显降低(P〈0.01) 治疗后治疗组GOS预后分级评分及神经功能缺损评分明显优于对照组(P〈0.05)。结论:在西医综合治疗同时使用中药通腑化瘀导痰汤可以提高重型颅脑损伤GOS预后分级和神经功能缺损评分,对治疗重型颅脑损伤有一定的作用。  相似文献
2.
目的:观察中医情志护理对老年腹部手术患者发生术后认知功能障碍(POCD)的影响,及患者手术前后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的变化。方法:纳入120例行腹部全麻手术的老年患者,随机分为常规组和情志组,每组60例。常规组给予常规围术期护理干预,情志组在常规组的护理基础上对患者施行中医情志护理。分别于术前、术后24 h以及术后1周进行简易智能精神状态检查量表(MMSE)测定,同时检测血清中NSE和hs-CRP水平。结果:情志组POCD发生率为8.3%,常规组POCD发生率为23.3%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,POCD组及非POCD组的NSE及hs-CRP水平均较术前升高(P<0.01),POCD组NSE及hs-CRP水平均高于非POCD(P<0.01)。2组术前和术后1周的NSE及hs-CRP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后24 h,常规组及情志组NSE和hs-CRP水平均较术前升高(P<0.01);情志组NSE水平低于常规组(P<0.01);2组hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用情志相胜、音乐疗法及移情变气等中医情志护理手段干预老年腹部手术患者,能降低POCD的发生率,作为观察老年腹部术后是否发生POCD和判断POCD严重程度的指标,NSE可能比hs-CRP更适合。  相似文献
3.
目的:研究茵陈蒿汤对新生大鼠高胆红素血症的治疗作用及作用机制。方法:200只7日龄SPF级SD大鼠,随机选取36只作为正常组,其余腹腔注射胆红素诱发新生大鼠高胆红素血症,剔除不合格大鼠,选择建模成功大鼠144只随机分为模型组和茵陈蒿汤低、中、高各剂量组,各36只。茵陈蒿汤低、中、高各剂量组分别给予2、4、8 g/(kg·d)茵陈蒿汤灌胃,正常组和模型组灌胃等量的生理盐水,两周为1疗程。观察大鼠的一般行为变化,检测血清和脑组织中胆红素含量和神经元细胞膜Na~+-K~+-ATP酶活力,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度,TUNEL法检测脑组织细胞凋亡率,逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测脑组织caspase-3 mRNA的表达。结果:与正常组比较,模型组和茵陈蒿汤低、中、高各剂量组大鼠给药24 h和14天后血清及脑组织胆红素浓度明显升高,脑组织神经元细胞膜Na~+-K~+-ATP酶的活性明显降低,神经元特异性烯醇化酶含量明显升高,脑组织细胞凋亡率显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。给药24 h后,与模型组比较,茵陈蒿汤高剂量组大鼠脑组织中胆红素的浓度明显降低,脑组织神经元细胞膜Na~+-K~+-ATP酶的活性明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。给药14天后,与模型组比较,茵陈蒿汤低、中、高各剂量组大鼠血清及脑组织胆红素浓度明显降低,脑组织神经元细胞膜Na~+-K~+-ATP酶的活性明显升高,神经元特异性烯醇化酶含量和脑组织细胞凋亡率显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。与同组24 h比较,茵陈蒿汤低、中、高各剂量组给药14 d后,血清及脑组织中胆红素的含量明显降低,脑组织神经元细胞膜Na~+-K~+-ATP酶的活性明显升高,神经元特异性烯醇化酶含量明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。与正常组比较,模型组大鼠caspase-3 m RNA的表达显著升高(P<0.05)。与模型组比较,茵陈蒿汤低、中、高各剂量组大鼠caspase-3 m RNA的表达显著降低(P<0.05,P<0.01)。结论:茵陈蒿汤对新生大鼠高胆红素血症有明显的治疗作用,可能通过改善新生大鼠的脑组织中Na~+-K~+-ATP酶活力,升高血清神经元特异性烯醇化酶的表达,降低脑组织细胞凋亡率及凋亡基因caspase-3 m RNA的表达来发挥作用。  相似文献
4.
目的:观察中西医结合治疗急性脑梗死气虚血瘀证对血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)与神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平、脑梗死病灶的影响。方法:选取70例急性脑梗死气虚血瘀证患者,随机分为观察组与对照组各35例。对照组予以拜阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、脑复康片等治疗,观察组在对照组治疗基础上加用益智活血汤加减口服。2组治疗时间均为2周。观察治疗前后血清hs-CRP、NSE水平与脑梗死病灶的变化。结果:治疗2周后,2组血清hs-CRP、NSE水平均较治疗前下降(P<0.05,P<0.01),观察组2项指标的水平均低于对照组(P<0.05)。2组脑梗死病灶大小较治疗前缩小(P<0.05,P<0.01),观察组脑梗死病灶小于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗急性脑梗死气虚血瘀证能更明显缩小脑梗死病灶,并能降低血清hs-CRP、NSE水平。  相似文献
5.
目的:了解血清神经元特异性烯醇化酶变化对脑白质损伤早产儿早期诊断的价值。方法:脑白质损伤早产儿35例为观察组,正常早产儿36例为对照组,两组产儿生后1、7、14天用酶联免疫吸附法(ELISA)检测其血清神经特异性烯醇化酶(NSE)水平。结果:观察组生后第1、7天血清NSE明显高于对照组(P〈0.01)。结论:监测脑白质损伤早产儿血清NSE水平,对脑白质损伤诊断和治疗具有一定的临床价值。  相似文献
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