活动期类风湿关节炎患者肺功能变化相关性研究

目的 研究活动期类风湿关节炎（RA）患者肺功能的变化。方法将60例活动期RA患者分为肺功能降低组和肺功能正常组，观察2组临床症状和体征、实验室指标、健康指数（HAQ）积分、疾病活动度评分（DAS-28）及调节T细胞（Treg）的变化；采用肺功能仪检测活动期RA患者肺功能。结果60例活动期RA患者中，肺功能降低42例（70％），肺功能正常者18例（30％）。与肺功能正常组比较，肺功能降低组血红蛋白明显降低（P〈0．05），其小气道阻塞差异率为60％以上，通气功能差异率为20％～30％；关节肿胀积分、15m步行时间、双手握力、倦怠乏力及X线分期显著升高（P〈0．05或P〈0．01）。Spearman相关分析得知，活动期RA患者肺功能参数与关节疼痛得分、关节压痛得分、双手握力、白细胞、红细胞、CD4＋Treg、CD25＋Treg、CD4CD25Treg、CD4＋CD25＋CD122Treg均呈正相关（P〈0．05或P〈0．01）；与关节肿胀得分、晨僵时间、15m步行时间、食少腹胀、症状总积分、IgM、IgA、补体C3、类风湿因子、x线分期均呈负相关（P〈0．05或P〈0．01）。结论活动期RA患者在发病过程中有一定程度的肺功能改变，肺功能变化以小气道阻塞、通气功能减退为主，并且与临床症状、体征及实验室指标呈高度相关性，所以定期动态观察RA患者的肺功能变化，对早期肺功能损害的预防、诊断和治疗有重要意义。  

胃溃疡活动期的中医证治

胃溃疡是一种常见的多病因消化系统疾病，病程长且易复发是其主要的临床特点。胃溃疡癌变的发生率约为1％-3％。中医治疗本病积累了丰富的临床经验，疗效经过反复长期的验证是可信的。深入探讨胃溃疡活动期中医的证治对指导本病的治疗，提高溃疡病治疗的质量和水平，有效防止复发具有重要的临床意义。其病由毒起，热由毒化，日久酿成毒热之邪蕴结于胃证。其治疗拟以痈论治，用清热解毒、消痈生肌之法治疗本病。多年临床应用取得了较为满意的疗效，力求为治疗本病探索另一条行之有效的途径。  

肠愈宁对活动期溃疡性结肠炎患者肠黏膜NF-κB mRNA表达的影响

目的:观察中药复方肠愈宁对活动期溃疡性结肠炎患者的治疗效果,和对患者肠粘膜内NFκB mRNA表达的影响.方法:活动期溃疡性结肠炎患者45例,随机分成中药组,西药组,中西药组.中药组给予肠愈宁,西药组给予艾迪莎口服,中西药组给予肠愈宁和艾迪莎口服.连续给药4周后进行炎症活动指数(DAI)评价,再用PCR法检测组织中NF - κB mRNA的表达.结果:经肠愈宁治疗的溃疡性结肠炎患者在症状上与西药组无明显差异,均好转；中药组结肠粘膜内NF - κB mRNA表达显著下降,与西药组有显著性差异,提示其结肠炎症明显减轻.结论:肠愈宁是治疗溃疡性结肠炎的有效药物,其机制可能是通过抑制NF - κB mRNA的表达而实现的.  

中西医结合治疗活动期强直性脊柱炎

目的:探讨通痹汤合西药吲哚美辛肠溶片、布洛芬治疗活动期强直性脊柱炎的疗效。方法:将80例患者随机分为中西医结合治疗组45例,西药对照组35例,临床观察3个月后,进行疗效统计分析。结果:治疗组总有效率100%,控显率66.70%;对照组总有效率82.3%,控显率42.9%,两组比较P<0.05。结论:中西医结合治疗活动期强直性脊柱炎对改善临床症状,改善整体功能,降低血沉ESR,C反应蛋白CRP、免疫球蛋白IgA水平等方面均有显著疗效。  

四妙消痹汤治疗类风湿关节炎活动期临床研究

目的 观察四妙消痹汤治疗类风湿关节炎(rheumatold arthritis, RA)活动期湿热毒痹证的临床疗效及安全性。  

腰痛宁胶囊治疗类风湿性关节炎活动期临床研究

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritisRA)属中医学"痹证"范畴,病程迁延,致残率高,严重影响患者生活质量。RA活动期更是加重病情进展的关键期,我们依据中医学理论,结合现代医学对本病的认识,运用  

舒督补肾方联合西药治疗活动期强直性脊柱炎85例临床观察

目的观察舒督补肾方治疗活动期强直性脊柱炎的临床疗效。方法将165例活动期强直性脊柱炎患者随机分为两组,对照组(80例)口服柳氮磺吡啶、醋氯芬酸胶囊,治疗组(85例)在西药基础上加用舒督补肾方,两组均治疗6个月。分别于治疗前后观察两组患者晨僵、关节疼痛情况、关节功能等临床指标,血沉、C-反应蛋白、免疫球蛋白等实验室指标,影像学变化及不良反应。结果治疗组总有效率94.12%,对照组为76.25%,治疗组优于对照组(P<0.05)。除对照组枕-墙距治疗前后无明显变化外,两组患者其他临床指标和实验室指标均较治疗前改善(P<0.05或P<0.01),且治疗组治疗后晨僵时间、外周疼痛关节数、血沉、C-反应蛋白等指标与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗前后骶髂关节X线变化,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组发生不良反应较对照组少(P<0.05)。结论舒督补肾方联合柳氮磺吡啶、醋氯芬酸胶囊治疗活动期强直性脊柱炎优于西药治疗,且不良反应少。  

类风湿关节炎活动期中医治疗思路

类风湿关节炎的治疗一直是风湿病学界长期以来研究的热点和难点,从类风湿关节炎活动期湿热瘀阻为主要病机出发,提出辨病与辨证相结合,以清热活血为治疗大法,并注重引经选药和综合疗法的治疗思路,与同道共同商榷。  

中西医结合治疗活动期类风湿性关节炎100例临床观察

目的观察中西医结合治疗活动期类风湿关节炎的疗效。方法150例活动期类风湿关节炎患者随机分为对照组（50例）予来氟米特、柳氮磺吡啶、塞来昔布;治疗组（100例）在对照组基础上加用四花四藤四虫汤,疗程均为3个月。观察两组患者治疗前后临床症状、红细胞沉降率、C-反应蛋白、类风湿因子、免疫球蛋白的变化。结果治疗组显效30例,进步43例,有效20例,无效7例,总有效率93%;对照组显效8例,进步20例,有效12例,无效10例,总有效率80%。两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中西医结合治疗活动期类风湿关节炎疗效显著。  

顽痹消汤(丸)治疗类风湿性关节炎活动期临床疗效观察

类风湿性关节炎是一种以慢性进行性关节病变为主的自身免疫性疾病，为对称性的多关节炎。类风湿性关节炎可反复发作，迁延多年最终导致关节畸形及功能丧失，并可缩短寿命。非甾体类抗炎药是当前应用最广的药物，但不能阻止其病情发展。长期应用可导致严重胃肠道副作用，免疫调节剂及皮质激素副作用大，又不能阻止RA的破坏性病变，长期使用副作用超过其治疗作用，患者不能够长期坚持服药。