中西医结合治疗强直性脊柱炎临床护理体会

目的:探讨并且规范强直性脊柱炎在中西医结合治疗中的护理方法,以提高强直性脊柱炎的临床治疗的护理效果。方法:选取我院2010年至2013年住院接受中西医结合治疗的强直性脊柱炎的患者58例,对其临床资料进行回顾性分析,按住院先后随机分为两组,对照组29例进行一般常规护理,实验组29例在一般常规护理基础上进行专业化护理,评价进行专业化护理对提高强直性脊柱炎治疗效果的影响。结果:两组强直性脊柱炎患者接受护理后在疼痛、晨僵、脊柱活动度的缓解率等方面有显著差异,实验组临床治疗效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对性的专业化护理有助于提高强直性脊柱炎的治疗效果,改善患者的生活质量,值得临床推广。     

化痰活血方穴位贴敷联合西药治疗强直性脊柱炎晨僵43例

目的通过比较化痰活血方穴位贴敷联合西药与单纯西药对强直性脊柱炎晨僵的临床疗效差异,评价其对强直性脊柱炎晨僵的疗效及安全性。方法将80例强直性脊柱炎的患者随机分为两组,治疗组43例采用化痰活血方穴位贴敷联合西药治疗,对照组37例运用单纯西药治疗,比较治疗前后患者的晨僵时间、BASDAI以及观察在治疗期间不良反应情况,以评价其有效性、安全性,并对上述结果进行统计学处理。结果①两组患者治疗前后组内比较,患者的晨僵时间、BASDAI评分差异显著（P〈0.05）。②两组患者在治疗后晨僵时间、BASDAI积分对比,经统计学处理,在晨僵时间、BASDAI比较中具有统计学意义（P〈0.05）,说明化痰活血方穴位贴敷联合西药缩短晨僵时间上具有优于单纯西药的作用;治疗组总有效率81.4%,对照组总有效率59.5%,经统计学处理,两组临床疗效经卡方检验,具有统计学意义,差异显著（P〈0.05）。结论化痰活血方穴位贴敷联合西药能明显有效、安全地缓解强直性脊柱炎患者的晨僵。     

HLA-DR基因与类风湿关节炎关联性研究

目的:探讨人白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)基因中的HLA-DR1～HLA-DR10等位基因与皖北地区汉族人群类风湿关节炎(RA)的临床表现、关节X线片影像及有关实验室检查结果的关联性.方法:选取RA患者80例与健康对照40名,采用特异性引物聚合酶链反应技术检测两组的HLA-DR1～HLA-DR10基因型,分析RA患者临床表现、X线片影像分期以及有关实验室检查结果与上述HLA-DR等位基因的关联性.结果:RA组HLA-DR4基因阳性率为35.0%,正常对照组为15.0%,两组差异有显著性(P＜0.05).血清类风湿因子(RF)阳性和并发肺部病变的RA患者HLA-DR4阳性率均显著增高(P＜0.05和P＜0.005).HLA-DR4阳性组与阴性组相比RF滴度较高,血沉较快,抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体水平较高(P＜0.05～P＜0.01);HLA-DR4阳性组患者晨僵时间显著长于阴性组(P＜0.001).关节功能为Ⅲ或Ⅳ级和X线分期为Ⅲ或Ⅳ期者亦以HLA-DR4阳性组显著为多(P＜0.01).结论:皖北地区汉族人群RA易感性与HLA-DR4基因有关联性.HLA-DR4基因与晨僵时间、血沉、RF、抗CCP抗体、骨质侵蚀有一定联系,HLA-DR4阳性患者可能更容易发生肺部病变.     

骨科熥药汽雾透皮疗法治疗寒湿阻络型晨僵91例

于2004年1月~2007年1月期间,笔者运用骨科熥药汽雾透皮疗法治疗寒湿阻络型晨僵91例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组病例共181例,均为门诊患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组91例中,男40例,女51例;年龄35岁~80岁,平均(57.13±12.56)岁;病程最短10 d,最长1     

类风湿重叠多发性肌炎病案

1病历简介患者李某,女,27岁,教师。主因“发热2月余,加重伴周身肌肉疼痛半个月”于2006年2月8日入院。7年前出现双手指间关节疼痛,伴晨僵,诊断为类风湿性关节炎,未系统治疗,双手指间关节渐呈梭形变。4个月前周身关节疼痛加重伴发热,查类风湿因子阳性,血沉96mm/h,在我科诊断为类     

类风湿关节炎合并类风湿血管炎1例

患者女性,69岁。因多关节肿痛18年,四肢疼痛、麻木伴手足皮肤破溃半年于2007年1月5日入院。患者于18年前无诱因出现双手近端指间关节、掌指关节、双腕及双     

类风湿性关节炎并急性铅中毒1例

患者,女性,农民,因“多关节对称性肿痛2a,剧烈腹痛3d”于2006年8月2日入院。患者2a前出现多关节肿痛,累及近端指间关节、掌指关节、肘、腕、踝、膝、髋关节,并有晨僵现象,持续约30min。院外按“类风湿性关节炎”服中药等治疗,病情反复,渐双手双腕关节活动障碍。20d前感关节疼痛     

中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的治疗进展

骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种临床上常见的慢性关节疾病,也是引起膝关节疼痛的主要原因之一.膝关节骨性关节炎是一种因关节软骨退行性病变所引起的以骨质增生为主要表现的关节病变.其病理形态上的改变主要是局限性、进行性关节软骨破坏、软骨下骨质变密、边缘性骨软骨形成和关节畸形,临床主要表现为关节疼痛,初期轻微钝痛,并不严重,以后逐步加重,关节炎发展到一定程度后可引起关节肿胀及功能受限,其特征性表现为活动及负重后疼痛加剧、休息后减轻,并有晨僵和胶着现象,严重影响患者的正常生活和工作.     

中药熏蒸佐治强直性脊柱炎30例临床研究

目的：探讨中药熏蒸佐治强直性脊柱炎的疗效。方法：将60例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组、对照组各30例。2组均给予改善病情的基本药物进行治疗，治疗组在基本治疗上加用药物熏蒸疗法，药物包括生川乌、生草乌、川牛膝、川芎、红花、伸筋草、透骨草各30g，对照组在基本治疗上加用双氯芬酸，每次75mg，2次／日。2组均于治疗2个月后进行疗效评定及观察不良反应情况。结果：治疗组总有效率为90％，对照组总有效率为87％，比较差异无统计学意义；治疗组显效率高于对照组（60％比47％，P〈0．05）。治疗组未出现明显的不良反应，对照组有5例（17％）偶有胃肠不适，无需特殊治疗能坚持完成疗程。结论：中药熏蒸佐治强直性脊柱炎疗效较好，可临床酌情使用。     

经方验案2则

1黄芪建中汤证、案李某,女,58岁。高血压病史10年,最高曾达180/90mm/eg,近半年来每日四肢晨僵(需5、6点早起跑步缓解),骨头里疼痛,头晕,头痛,心悸,失眠,面白,患者常自汗出,背部心俞、膈俞按之疼痛。诊其左脉沉弱一息五至,但左手脉略大,隐隐有上冲之势;右脉沉弱,一息四至五至,但右手脉微。舌瘦暗红苔根部