自制排卵丸治疗肾虚型排卵障碍性不孕症216例临床研究

目的：探讨自制排卵丸对肾虚型排卵障碍性不孕症的疗效。方法：采用自制制剂排卵丸治疗肾虚型排卵障碍性不孕症216例为治疗组,同期应用西药枸橼酸氯米酚治疗60例为对照组。结果：治疗组与对照组排卵期子宫内膜厚度（mm）分别为9.65±3.24与7.14±3.01;有效率分别为196例（90.7%）,40例（66.7%）,P〈0.01,差异有高度显著性;受孕率分别为84例（38.9%）,10例（16.7%）,P〈0.05,差异有显著性。结论：自制排卵丸治疗肾虚型排卵障碍性不孕症确有疗效,且诱导排卵效果好,同时能提高子宫内膜的容受性,提高妊娠率;有效降低西药枸橼酸氯米酚胶囊毒副作用,预防卵巢过度刺激综合症,值得临床推广应用。  

月经过少不同中医证型间子宫内膜厚度的差异性研究

目的探讨月经过少不同中医证型患者经前、经后子宫内膜厚度是否存在差异。方法检测160例月经过少组及40例月经正常组经前、经后子宫内膜厚度,对月经过少组患者进行中医辨证分组,分析不同证型间子宫内膜厚度的差异。结果①月经过少组经前不同证型间子宫内膜厚度的差异有统计学意义,血虚型最薄,肾虚型次之,血瘀型第三,痰湿型第四;②月经过少组经后不同证型间子宫内膜厚度的差异有统计学意义,肾虚型最薄,血虚型次之,血瘀型第三,痰湿型第四。结论不同中医证型间经前、经后子宫内膜厚度有差异,虚证较实证薄,为中医辨证提供了客观参考指标。  

补肾疏肝活血方对人工流产术后月经过少患者月经量及子宫内膜厚度的影响

目的观察补肾疏肝活血方对人工流产术后月经过少患者月经量及子宫内膜厚度的影响。方法将80例人工流产术后月经过少患者随机分为观察组和对照组,每组40例,分别给予补肾疏肝活血方和西药(雌孕激素序贯)治疗。两组治疗3个月经周期,并随访3个月,观察中医证候积分及月经量、子宫内膜厚度变化情况。结果 (1)治疗前后组内比较,两组经色经质、腰膝酸软、乳房胀痛积分减少(P0.05);组间治疗后比较,观察组经色经质、腰膝酸软、乳房胀痛积分和总分少于对照组(P0.05)。(2)治疗前后组内比较,两组月经量和子宫内膜厚度均明显增加(P0.05);组间治疗后比较,观察组月经量和子宫内膜厚度大于对照组(P0.05)。结论补肾疏肝活血方治疗人工流产术后月经过少的临床疗效良好,可明显增加患者的月经量和子宫内膜厚度,值得临床推广应用。  

定坤丹对子宫内膜发育不良所致不孕症患者妊娠率的影响

目的:观察定坤丹对子宫内膜发育不良所致不孕症患者妊娠率的影响.方法:选取2013年3月-2014年3月在本院治疗的子宫内膜发育不良所致不孕症患者70例,按照随机数字表法将患者随机分为研究组和对照组,每组35例.研究组给予定坤丹联合戊酸雌二醇片治疗,对照组给予戊酸雌二醇片和阿司匹林治疗.结果:研究组治疗后子宫内膜厚度及排卵后一周孕酮值均均优于对照组(P＜0.05);研究组有效率91.4％,对照组有效率65.7％,研究组优于对照组(P＜0.05);研究组妊娠率为80.0％,对照组妊娠率为54.2％,研究组优于对照组(P＜0.05).结论:定坤丹治疗子宫内膜发育不良性不孕症临床疗效确切,可有效增加患者子宫内膜厚度,提高临床妊娠率.  

中西医结合治疗无排卵性功血临床观察

目的观察中西医结合治疗无排卵性功血患者对于血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-2(IL-2)水平的影响。方法将患者156例根据随机数字表法分为治疗组与对照组各78例,对照组给予常规西药治疗,治疗组给予中西医结合治疗,观察两组的治疗疗效、子宫内膜厚度变化情况、血清雌二醇(E2)和促卵泡生成素(FSH)、TNF-α与IL-2表达情况。结果治疗后治疗组总有效率为96.15%,高于对照组的83.33%(P<0.05)。治疗后两组的子宫内膜厚度都明显降低,同时治疗后治疗组的子宫内膜厚度明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗后的血清E2与FSH值都明显升高(P<0.05),治疗组明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗后的血清TNF-α和IL-2值都呈现明显下降的趋势(P<0.05),同时治疗后治疗组的血清TNF-α和IL-2值明显低于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗无排卵性功血能有效促进子宫内膜厚度的降低,提高血清E2与FSH的表达,降低血清TNF-α和IL-2的表达,从而提高总体治疗疗效。  

补肾调周法治疗人流术后肾虚型月经过少

目的:使用中药补肾调周法治疗人流术后肾虚型月经过少,观察其临床疗效,并探讨其作用机理。方法:将30例诊断为肾虚型人流术后月经过少的患者按月经周期的不同时期使用不同的中药配方治疗,3个月经周期为1个疗程。1个疗程结束后观察治疗前后月经量恢复情况、临床症状、体征的改善情况,子宫内膜分泌晚期内膜厚度情况。结果:根据月经失调治疗标准评价疗效,总有效率达87%。治疗前后分泌晚期子宫内膜的厚度有显著性差异(P<0.05),治疗后子宫内膜厚度大于治疗前。结论:以补肾调周法为理论基础,将补肾调周法贯穿于整个月经治疗周期对肾虚型人流术后月经过少患者的治疗取得良好的疗效,并能改善肾虚的临床症状。  

补肾养血法治疗无排卵不孕症的临床作用途径探讨

目的探讨补肾养血法治疗无排卵不孕症的作用靶点在卵泡还是在子宫内膜。方法将60例无排卵不孕症患者随机分为研究组和对照组,研究组服用补肾养血I、II号方+克罗米芬片,对照组服用克罗米芬片,补肾养血Ⅰ号方月经周期第5天起服,服至BBT上升之日;Ⅱ号方自BBT上升之日起,服至月经来潮止。克罗米芬片每日1次,100mg口服,共服5天。观察两组子宫内膜厚度、卵泡长、宽,受孕成功率,受孕成功月份的统计学差异。结果研究组患者在子宫内膜厚度,卵泡宽度,受孕成功率,受孕成功时间的比较上明显优于对照组,两组比较,差异有显著性(P<0.05);卵泡长度的比较,差异不显著(P>0.05)。结论补肾养血法治疗无排卵不孕作用途径在于改善子宫内膜厚度,增加卵泡宽度,可提高无排卵不孕症患者受孕成功率并缩短受孕成功月份。  

安坤汤治疗更年期功能失调性子宫出血随机平行对照研究

[目的]观察安坤汤治疗更年期功能失调性子宫出血疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将114例住院患者按就诊先后顺序简单随机分为两组。对照组57例全面刮宫;米非司酮,10mg/次,1次/d,口服。治疗组57例安坤汤（熟地黄9g,当归10g,柴胡9g,地骨皮12g,知母、桃仁、红花各10g,川芎、赤芍、香附各15g,山药30g,山萸肉9g,菟丝子15g,生龙牡各30g,枣仁炒15g）,1剂/d,水煎200mL,早晚口服。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、经量、经期、周期、子宫内膜厚度、止血时间、贫血率、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈24例,显效22例,有效10例,无效1例,总有效率98.25%。对照组痊愈3例,显效15例,有效20例,无效19例,总有效率66.67%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。临床指标（子宫内膜厚度、止血时间、贫血率）治疗组优于对照组（P〈0.05）。[结论]安坤汤治疗更年期功能失调性子宫出血方面效果显著,值得推广。  

左归丸合紫河牟促进术后手宫内胰修复的临床观蔡

目的：探讨左归丸合紫河车促进术后子宫内膜修复的治疗作用及机制。方法：选取2009年6月至2011年11月我院妇科门诊患者，因为宫腔操作导致月经过少甚至闭经、且B超示子宫内膜薄的患者作为观察病例，随机选36例，均从经净开始口服汤药，至经前2天停服，治疗1个月为1疗程，连续治疗2个月；闭经患者从就诊日开始口服，至月经来潮停服，若不来潮，继续服用3个月。分别于治疗前、治疗1月及2月测子宫内膜厚度，测内膜时间为排卵前1-2天（用测黄体试纸弱阳性）；并观察月经量。结果：左归丸合紫河车通过补肾填精能促进术后子宫内膜修复、增厚，其作用机制可能与增加子宫动脉血流、提高人体内雌孕激素及促性腺激素等有关。  

中西医结合防治多囊卵巢综合征患者卵泡未破裂黄素化20例

目的:观察中药补肾调经汤辅助防治多囊卵巢综合征(poycystic ovary syndrome,PCOS)促排卵中出现的卵泡未破裂黄素化综合征(LUFS)的疗效.方法:将PCOS患者行克罗米芬促排卵治疗卵泡黄素化的40例患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组.对照组20例在至少有1个卵泡直径18 mm时尿LH峰出现时或无尿LH峰出现而宫颈黏液评分较前下降时,肌肉注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)10 000 IU；治疗组20例在采用对照组治疗方法的同时,自月经周期第5天开始服用补肾调经汤(紫石英、地龙、淫羊藿、肉苁蓉、当归、熟地黄、山茱萸、丹参、三棱、莪术、穿山甲、香附),连用14 d.结果:对照组9例发生排卵,11例发生LUFS,排卵率为45.00％,LUFS发生率为55.00％；治疗组17例发生排卵,3例发生LUFS,排卵率为85.00％,LUFS发生率为15.00％.两组对比,差别有统计学意义(P＜0.01).HCG注射日子宫内膜厚对照组为(5.93±2.45) mm,治疗组为(8.93±1.75) mm,两组对比,差别有统计学意义(P＜0.01).结论:补肾调经汤可提高排卵率,改善子宫内膜厚度,对PCOS患者促排卵中的LUFS有明显的防治作用.