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1.
双动人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间粉碎性骨折   总被引:3,自引:2,他引:1  
股骨转子间粉碎性骨折是高龄老年人常见损伤,尤以老年女性多见。由于老年患者常伴有不同程度的骨质疏松,同时易合并多系统疾病,因此,在治疗上较为困难。手术切开内固定治疗的优点已得到了临床肯定,但内固定存在固定不牢、早期负重易致骨结构破坏^[1]、髋内翻畸形愈合,卧床时间长易引发坠积性肺炎、褥疮、尿路感染、下肢静脉血栓形成等并发症,严重地威胁患者的生命。自2004年3月至2007年2月,作者先后收治股骨转子间粉碎性新鲜骨折32例,经行骨水泥型双动人工股骨头置换术治疗,取得了良好的效果。现总结报告如下。  相似文献
2.
改良后外侧小切口技术在髋关节置换术中的应用   总被引:3,自引:2,他引:1  
人工髋关节置换术广泛应用于移位的股骨颈骨折、晚期股骨头缺血坏死、类风湿、先天性髋脱位等髋关节疾病的治疗,是骨科领域的一个重要分支,是治疗髋关节疾病成功率较高、效果肯定的一种手段。进入21世纪后,随着微创技术的不断发展,人们对它还有更高的要求,除了要不断提高植入物在人体中的寿命外,还要求减少手术的创伤,降低手术的并发症。为此,我院自2003年5月-2005年6月采用改良后外侧小切口技术行髋关节置换术20例,取得了满意的临床疗效,现总结报告如下。  相似文献
3.
人工全髋关节置换术后并发症的预防及护理   总被引:2,自引:0,他引:2  
蒋巧红  周淑霞 《中医正骨》2010,22(8):74-74,76
随着社会生活节奏的加快,留守老年人越来越多,因无人照顾,由外伤引起股骨颈骨折的病例逐年增高。通过全髋关节置换术(THA)来代替病人原来的髋关节,重新获得关节功能,以逐渐被病人所接受。但人工全髋关节置换术对人体创伤大,加之患者年龄大,并发症较多,故系统地做好并发症的护理,对手术成功与否具有重要意义。  相似文献
4.
高龄患者人工股骨头置换术后两种镇痛方式的临床比较   总被引:2,自引:0,他引:2  
王军霞 《中医正骨》2007,19(8):14-15
为评价高龄患者人工股骨头置换术后硬膜外自控镇痛(PCEA)与静脉自控镇痛(PCIA)的效果与安全性。将行人工股骨头置换术、对硬膜外麻醉耐受良好、年龄70~94岁的42例老年患者,随机分为两组。手术结束时,Ⅰ组患者采用硬膜外自控镇痛;Ⅱ组患者采用静脉自控镇痛。在术前和术后2、4、8、12、24小时进行随访记录:①疼痛评分(VAS法);②镇静评分(Ramsay法);③呼吸抑制、恶心呕吐、皮肤瘙痒及锥体外系反应发生率。结果显示,Ramsay评分两组比较差异有显著意义(P〈0.05);在术后各时间VAS评分两组差异无显著意义(P〉0.05);并发症发生率Ⅰ组高于Ⅱ组。表明术后经硬膜外腔自控镇痛和经静脉自控镇痛两种方法都有良好的镇痛效果,但静脉自控镇静效果优于硬膜外腔自控镇痛,并且可降低副作用发生率。  相似文献
5.
目的:探讨活血Ⅰ号方预防髋、膝人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床效果。方法:将104例髋或膝关节疾病患者随机分为两组,其中中药治疗组(治疗组)54例(65个关节),西药治疗组统计50例(60个关节)。两组在性别、年龄、病种、累及单双侧、患病关节方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组自术后第1天予活血Ⅰ号方口服,每日1剂;对照组自术后当天予海普宁皮下注射,单侧关节置换术后用量为2500u,双侧关节置换术后用量为5000u,每日1次。术后两组功能锻炼和康复治疗完全相同。手术后第7天做下肢彩色多普勒检查,观察血栓形成与否。结果:治疗组65个关节中8个髋出现DVT,占18.60%,7个膝出现DVT,占31.82%,共15个关节出现DVT占23.08%;对照组60个关节患肢中7个髋出现DVT,占18.92%,8个膝出现DVT,占34.78%,共15个关节出现DVT占25.00%。两组发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两组在预防髋、膝人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效相当。  相似文献
6.
隐性失血对接受人工全膝关节置换术(total knee arthro-plasty,TKA)患者的术后恢复影响很大,虽然TKA手术过程均在止血带控制下完成,围手术期显性出血较少,但由于术后隐性失血较多,患者常出现贫血、血红蛋白的显著下降,术后输血是必不可少的治疗手段。  相似文献
7.
人工全髋关节置换术(total hip replacement,THR)属于骨科大手术,术后并发症较多,其中以深静脉血栓较为常见。术后应用抗凝药物已成常规,但对于理想抗凝药的选择,却一直成为近年来临床研究焦点。2009年2月-2010年9月,笔者以在本院行THR的40例患者为研究对象,选用补阳还五汤预防术后下肢深静脉血栓,同时对患者的血液流变学指标进行动态监测,现将结果报道如下。  相似文献
8.
目的:观察加味补阳还五汤配合手法按摩伤肢预防老龄人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法:74例55岁以上人工髋关节置换病例随机分为研究组和对照组。研究组使用内服加味补阳还五汤配合手法按摩伤肢,对照组使用低分子量肝素钠皮下注射配合空气梯级加压治疗伤肢的预防措施。测量两组患者术前、术后3d、10d、12d血小板,凝血酶原时间和伤肢肿胀情况,并用彩色多普勒超声探查术前、术后12d伤肢深静脉血流情况。结果::两组患者血小板较术前有升高,但组间比较差异无统计学意义;两组患者术后凝血酶原及部分凝血活酶时间较术前有延长,差异有统计学意义,但研究组延长时间短于西医对照组;彩色多普勒超声检查,6例出现下肢深静脉血栓形成,每组各3例,占8.3%。结论:内服加味补阳还五汤配合手法按摩伤肢的方法能达到与标准的西医措施同样的预防DVT的效果,且中医措施具有口服药物安全方便和不需要特殊设备的优势。  相似文献
9.
人工关节置换术后预防下肢深静脉血栓形成的护理   总被引:1,自引:0,他引:1  
下肢深静脉血栓形成(DVT)是人工关节置换术后常见的并发症.如何预防和治疗人工关节置换术后DVT的发生是临床护理的一个重点.2004年9月-2006年10月我院施行人工关节置换术85例,笔者针对DVT发生的高危因素,采取了相应的护理措施,取得了良好的效果,现报道如下.  相似文献
10.
人工全髋关节置换术对下肢短缩的治疗   总被引:1,自引:0,他引:1  
朱军方  魏瑄  杨豪 《中医正骨》2007,19(5):47-48
在全髋置换术中,常需对下肢短缩进行治疗,而延长的尺度非常关键。延长过多使组织张力过高,易发生神经损伤和功能障碍等后果,延长不够使软组织松弛,而易发生脱位或引起跛行明显等后果。自2004年2月-2005年12月,我们用全髋置换术治疗髋部疾病伴下肢短缩32例,较好的纠正了下肢短缩,并获得了良好的关节功能,现总结报告如下。  相似文献
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