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1.
目的 探讨血瘀证及其兼证与冠脉造影所示病变及介入治疗后再狭窄的相关性。方法 335例冠心病介入治疗成功的患者,随机分为治疗组(给予活血中药芎芍胶囊治疗)和安慰剂对照组,疗程6个月。术前及术后6个月各进行1次血瘀证计分评价,术后6个月进行冠脉造影随访。对血瘀证及其兼证与术前冠脉造影所见病变类型及复杂程度进行相关性分析,并采用Logistic多元逐步回归方法分析冠脉造影随访再狭窄患者的影响因素。结果 冠脉造影资料完整患者334例,308例(91.9%)患者完成本研究,其中147例进行了冠脉造影随访。血瘀证计分与术前冠脉造影所示冠脉病变最重狭窄程度和病变计分均明显相关(P〈0.01),且随着年龄增长和病程增加,血瘀证与冠脉病变狭窄及复杂程度的相关性逐渐增加。在兼症中,阳虚辨证与病变复杂程度和冠脉狭窄程度明显相关,痰浊辨证与病变钙化与否有一定相关性。治疗前后血瘀证计分差值治疗组明显大于对照组(P〈0.01)。Logistic多元逐步回归分析结果表明,随访时血瘀证计分总分与术后心绞痛复发是冠脉造影所示再狭窄与否的重要影响因素。各种兼证有无及各兼证之间再狭窄率比较差异无显著性。结论 血瘀证与冠脉病变复杂程度有一定相关性,合并阳虚者病变较重;血瘀程度轻重是再狭窄发生与否的重要影响因素,与合并兼证类型无明显相关。  相似文献
2.
急性心肌梗死中医辨证分型的聚类研究   总被引:10,自引:0,他引:10  
目的观察急性心肌梗死(AMI)患者中医辨证分型的特点及规律。方法利用冠心病个体化诊疗研究平台,采用SPSS12.0统计软件包,对744例AMI患者的四诊信息进行K-means聚类分析,再对每种类型进行主成分分析,判定每种类型的代表症状,归纳出证型。结果调查收集AMI患者的症状共有46种,症状频率出现较高的为胸闷、胸痛、乏力、气短、心悸、喘憋;舌质多见暗红、淡暗、紫暗,舌苔以腻、白为主;常见的脉象为弦滑、弦、滑、弦细;总结出八种证候群。结论根据聚类分析结果并结合临床实践,认为AMI患者分为八型较符合临床实际,聚类分析有助于中医辨证客观化研究。  相似文献
3.
肺癌肿瘤标志物与中医辨证分型的相关性研究   总被引:9,自引:0,他引:9  
目的:观察肺癌相关的多项肿瘤标志物血清水平的变化,探讨肺癌患者肿瘤标志物的变化规律及与中医证候的关系.方法:采用多项肿瘤标志物蛋白芯片检测系统测定32例原发性肺癌患者(中医不同证候)和30例正常人血清中12项肿瘤标志物的血清水平.结果: 气血瘀滞型、痰湿蕴肺型、热毒炽盛型CEA浓度、CA19-9和CA242的浓度明显高于气阴两虚型(P<0. 01 ),但热毒炽盛型和气血瘀滞型、痰湿蕴肺型间无显著性差异(P>0.05 );气血瘀滞型、痰湿蕴肺型、气阴两虚型CA125的浓度明显高于热毒炽盛型(P<0. 01 ).结论:肺癌患者多项肿瘤标志物的表达量与中医虚实证候密切相关,可作为微观辨证的重要指标之一.  相似文献
4.
针刺治疗血管神经性头痛临床研究   总被引:9,自引:0,他引:9  
目的:探讨针刺治疗血管神经性头痛的疗效。方法:采用中医辨证和经络辨证相结合取穴的方法将80例血管神经性头痛患者随机分组,治疗组40例,用针刺治疗;对照组40例,用尼莫地平治疗。结果:治疗组总有效率为85%,优于对照组的55%(P(0.01)。并就针刺治疗血管神经性头痛的机理进行了探讨。结论:针刺治疗血管神经性头痛具有良好的疗效。  相似文献
5.
抑郁症中医辨证分型研究与思考   总被引:8,自引:0,他引:8  
抑郁症(depression)是最常见的心境障碍。临床上以心境低落、思维迟缓、意志活动减退和躯体症状为主。中医典籍无抑郁症之名,相关论述多见于郁证、癫狂、情志病等。抑郁症的中医病机、治法和方药尚无共识,特别是辨证分型多以个人经验为依据,证候的临床流行病学调查也由于缺少精神病专科医生参与,所采用的疾病诊断标准、调查工具及样本大小的不同,所得的结果差异甚大。本文总结分析抑郁症中医证候构成、常见证候辨证分型标准及有待探索的问题。1抑郁症中医证候类型构成1984年中国中西医结合学会精神疾病专业委员会(黄山会议)首次以专家论证的方式拟定了抑郁症中医证候辨证分型,并于1991年(昆明会议)修订辨证标准。此后,有近50篇文献分析报告了抑郁症的辨证分型,较集中描述了肝气郁结、气郁化火、气郁痰阻、心脾两虚、肝肾阴虚、阴虚火旺等证型〔1,2〕。这些研究为抑郁症辨证分型提供了基础,但要准确了解抑郁症中医证候构成必须掌握西医诊断分型标准,进行病证结合的大样本中医证候临床流行病学调查。笔者在国家“十五”科技攻关项目(No.2001BA701A22)资助下,按照“中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)”(CCMD-3)以心境障碍中单、双相...  相似文献
6.
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种气道不完全可逆气流受限为特征的肺部慢性疾病,气流受限通常是渐进性的,并伴有肺功能缓慢减退。COPD的死亡率居全球所有死因的第四位,且有逐年增加之势。目前对COPD尚无完全治愈的方法,严重影响患者的劳动能力及生活质量,造成巨大的社会和经济负担。  相似文献
7.
126例糖尿病肾病中医辨证分析   总被引:6,自引:2,他引:4  
王建萍 《光明中医》2010,25(2):252-253
目的探讨糖尿病肾病中医辨证进行综合分析。方法对2008年1月~2009年1月在我院门诊和住院糖尿病肾病126例进行总结,进行临床分期、中医证候分型。结果临床分期:糖尿病肾病126例患者,肾功能正常期66例占总数52.38%;肾功能失代偿期49例占总数38.88%;尿毒症期11例占总数8.73%。中医辨证分型:糖尿病肾病126例患者中,脾肾阳虚证最多共66例,占总病例数52.38%,肝肾阴虚证43例,占总病例数34.12%;气血阴阳俱虚证15例,占总病例数11.90%。结论脾肾阳虚证最多共66例,占总病例数52.38%,在糖尿病肾病病程中始终能够见到,是其糖尿病肾病基本的证型和病机特征。脾失健运是糖尿病肾病进展的关键因素;肾气,肾阴的亏虚是糖尿病肾病转化及发展的内在基础和主要矛盾,兼见血瘀证是糖尿病肾病的病理改变,为疾病进展的加重因素;阴阳两虚证是糖尿病肾病的最终转归。  相似文献
8.
冠心病冠状动脉搭桥术围手术期辨证规律探讨   总被引:5,自引:5,他引:8  
目的:探讨冠心病冠状动脉搭桥术围手术期的辨证规律。方法:常规全麻、中低温体外循环下,行冠状动脉搭桥(M人乳动脉、大隐静脉),术前术后作心电图、彩色多普勒超声心动图等检查,术中及术后作各项血流动力学指标监测,术后1周内对冠状动脉搭桥术围手术期患者37例进行了中医辨证。结果:心气阴两虚证占64.9%。兼夹证中兼痰浊壅肺证者67.6%,兼瘀血内阻证者62.2%,提示搭桥术后气虚痰瘀是基本病机,此外,发现围手术期证候演变与术前冠状动脉病变程度,术前心功能,术前肺功能、术中体外循环时间等因素有关。结论:冠脉搭桥术围手术期结合中医辨证,能够坦 步探讨中医证候演变规律,为防治围手术期并发症、提高手术成功率打好基础。  相似文献
9.
中医证候定量诊断的研究现状与思路概述   总被引:5,自引:1,他引:4  
中医的精髓是辨证论治.辨证的准确性是考查中医疗效的重要前提.长期以来中医的辨证依据较多依赖主观因素,较少借鉴客观指标,致使辨证结论存在一定的模糊性,同时表现为个体差异大、可重复性差等诸多不足[1].又由于受到医生水平、学术流派等因素的影响使得证候难于规范化和标准化,束缚了中医学的传承与发展.应用现代技术进行证候的定量化研究是建立统一、规范证候诊断标准的重要途径,是中医走向现代化的必由之路[2].  相似文献
10.
补肾益气活血法治疗缺血性中风53例   总被引:5,自引:1,他引:4  
张俊平  武荣芳  王永波  王丽 《陕西中医》2007,28(10):1371-1371
本研究在中医辨证基础上,对缺血性中风给于中药补肾益气活血类中药干预,取得了良好的疗效,总结如下。临床资料106例脑卒中患者,均经CT、MRI证实,为首次发病且无严重心肾功能障碍,发病一周内入院,符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准,采用随机对照表法,随机分为  相似文献
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