益心方治疗冠心病不稳定型心绞痛48例

目的探讨益心方治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效及作用机制。方法将96例患者随机分为治疗组和对照组,各48例;在常规西药治疗的基础上,治疗组给予益心方口服,对照组予复方丹参片口服,疗程4周。观察治疗前后心绞痛发作情况和硝酸甘油用量,并检测治疗前后C-反应蛋白(CRP)和基质金属蛋白酶-(9MMP-9)的含量。结果治疗组心绞痛发作次数、每次发作持续时间、每天硝酸甘油用量情况均优于对照组(P<0.05);治疗组心绞痛疗效优于对照组(P<0.05)治疗后两组CRP及MMP-9的含量均明显下降,且治疗组两者含量明显低于对照组(P<0.05)。结论益心方对冠心病不稳定型心绞痛有较好的临床疗效,其作用机制可能与该方能降低冠心病不稳定心绞痛患者血清CRP、MMP9含量,防止不稳定斑块破裂有关。  

丹参酮注射液对不稳定型心绞痛患者CRP和D-二聚体的影响

目的：观察丹参酮注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效及其作用机制。方法：将50例患者随机分为2组，对照组25例采用西药常规治疗；治疗组25例在对照组治疗的基础上加用丹参酮注射液静脉滴注。观察2组患者临床疗效，并检测C反应蛋白（CRP）及D-二聚体水平。结果：心绞痛总有效率治疗组为88％，对照组为56％；心电图总有效率治疗组为84％，对照组为52％，2组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗后CRP、D-二聚体水平下降，与治疗前比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）；与对照组治疗后比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：丹参酮注射液能明显改善不稳定型心绞痛患者CRP及D-二聚体水平，对急性冠状动脉综合征具有良好的防治效果。  

养心汤治疗冠心病不稳定型心绞痛(心气虚型)40例临床观察

采用中药养心汤治疗冠心病不稳定型心绞痛(心气虚型)40例,心绞痛的改善情况总有效率90%,显效率40%。心电图改善情况总有效率70%,显效25%。  

冠心病不稳定型心绞痛痰瘀互结证临床生化指标研究

目的 观察与冠心病不稳定型心绞痛痰瘀互结证病机衍变相关临床生化指标的特征性改变.方法 120例冠心病不稳定型心绞痛患者辨证分为痰瘀互结组65例、气虚血瘀组55例,另设健康对照组23例.分别检测两组患者血压、血糖、血脂、甲状腺功能、凝血功能、血管紧张素Ⅰ、高敏C反应蛋白、同型半胱氨酸,以及3组受试者的炎症介质指标.结果 痰瘀互结组患者糖化血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白、凝血酶原时间、纤维蛋白原反应时间均明显高于气虚血瘀组(P＜0.05),面活化部分凝血活酶时间明显低于气虚血瘀组(P＜0.05),两组患者血脂和凝血功能其他指标以及血糖、血压、甲状腺功能及炎症介质各项指标、血管紧张素Ⅰ、高敏C反应蛋白、同型半胱氨酸等方面比较差异均无统计学意义(P＞0.05).两组患者血清肿瘤坏死因子-α和层黏蛋白含量均明显高于健康对照组(P＜0.05),血清分泌型免疫球蛋白A含量明显低于健康对照组(P＜0.05).结论 由血糖、血脂变化最终引起机体凝血系统的异常可能是冠心病不稳定型心绞痛痰瘀互结证的重要病理过程,而机体的炎性免疫反应可能在血瘀证病理环节中起重要作用.  

马来酸桂哌齐特注射液治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察马来酸桂哌齐特注射液治疗不稳定型心绞痛的效果。方法将62例不稳定型心绞痛患者随机分成2组:治疗组给予马来酸桂哌齐特注射液240~320 mg静滴,每日1次;对照组给予丹参注射液30 mL加入葡萄糖液或生理盐水250 mL中静滴,每日1次。2组均以2周为1个疗程,观察心绞痛症状、心电图及血液流变学的改善情况。结果治疗组总有效率为91%,用药后心电图ST段变化、血浆黏度及全血黏度比明显降低;对照组总有效率为63%,用药前后心电图ST段及血液流变学指标比较无显著差异。结论马来酸桂哌齐特注射液可以显著改善心肌缺血,且对血浆黏度及全血黏度有一定的改善作用,较丹参注射液为优。  

益气化湿活血通脉法治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的：观察益气化湿活血通脉法治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效。方法：采取前瞻性研究方法，将100例不稳定型心绞痛患者随机分成治疗组（50例，益气化湿活血通脉中药合西药治疗）及对照组（50例，常规抗心绞痛西药治疗），分别予益气化湿活血通脉中药、消心痛片、硝苯地平缓释片和阿斯匹林片，消心痛片、硝苯地平缓释片,疗程4周。观察心绞痛缓解情况，治疗前、后心绞痛发作次数、发作间期和发作时间，心电图疗效，硝酸甘油消耗量，血脂水平及血液流变学的变化。结果：治疗组、对照组总有效率分别为80．0％和60．0％，差异有显著性（P〈0．05）；两组治疗后心绞痛发作次数均较治疗前减少，发作间期和持续时间两组均较治疗前有显著改善，且治疗组较对照组明显（P〈0．01）；治疗组心电图改善效果优于对照组；治疗组治疗后硝酸甘油耗量明显减少；治疗组能降低TC、TG、LDL，升高HDL-C，与对照组比较有显著性差异（P〈0、01）；治疗组治疗后血液流变状态较治疗前有显著改善（P〈0．01），且疗效优于对照组。结论：益气化湿活血通脉法治疗冠心病不稳定型心绞痛有较好的疗效；其收益为OR=0．38（95％CI=0．03～0.41），NNT=5（95%CI=3～40）。  

黄芪含药血清对H2O2诱导人脐静脉内皮细胞氧化损伤模型细胞活性的影响

目的：观察养心汤方中单味中药黄芪不同浓度含药血清对H：O：诱导人脐静脉内皮细胞（HU—VEC）氧化损伤模型细胞增殖的影响及对损伤HUVEC的保护作用，以进一步研究养心汤对冠心痛不稳定型心绞痛的确切作用机制。方法：以浓度为1．03g·mL^-1的黄芪药液灌胃大鼠1周，于末次给药后取血离心制备含药血清。将HUVEC与不同剂量浓度（2％、4％、6％）单味黄芪含药血清、基础培养液、空白血清培养液一起培养，共分5组，培养24h后加入H2O2作用2h，通过MTT法及形态学方法观察不同浓度黄芪含药血清对H2O2损伤HUVEC生长活性变化。结果：黄芪含药血清2％、4％、6％各组细胞OD值均较H2O2模型对照组明显升高，与H2O2模型组相比较均有统计学意义（P〈0．01），且2％、4％、6％组间比差异有统计学意义（P〈0．05）。形态学方面，黄芪含药血清可使细胞体积变小，间隙变大，但彼此之间存在联系，脱落细胞较少；皱缩的程度明显改善。结论：黄芪含药血清可以促进H2O2损伤人脐静脉内皮细胞的增殖，增强HUVEC抗氧化损伤能力，逆转和改善内皮功能障碍，具有一定剂量依赖关系。  

不稳定型心绞痛的临床特征与治疗

目的：观察不稳定型心绞痛的临床特征与治疗方法。方法：将64例不稳定型心绞痛合并高脂血症患者随机分为治疗组32例，对照组32例。对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用倍他乐克治疗。结果：治疗组的临床疗效明显好于对照组（P〈0．05），两组都无明显不良反应。结论：倍他乐克对不稳定型心绞痛合并高脂血症的患者疗效确切，值得临床推广应用。  

稳心通络汤冶疗冠心病不稳定型心绞痛57例

目的观察中西医结合治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法选择不稳定型心绞痛患者103例,随机分两组,对照组46例采用西医常规治疗,治疗组57例在西医常规治疗基础上加用自拟稳心通络汤治疗。结果两组治疗后均取得了较好的效果,但两组间比较,治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。结论稳心通络汤配合西医常规治疗不稳定型心绞痛疗效优于单纯西医常规治疗。  

益气活血法治疗冠心病不稳定型心绞痛60例疗效观察

目的观察川芎嗪粉针剂联合参麦注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将116例UA患者随机分为治疗组60例与对照组56例，均予常规西医治疗，治疗组另予川芎嗪粉针剂联合参麦注射液，两组疗程均为14d；比较两组疗效，心绞痛发作次数、持续时间及硝酸甘油用量情况。结果治疗组心绞痛总有效率为91.67％，对照组为75.00％，两组差异有显著性；治疗后两组心绞痛发作次数、持续时间、心电图指标及硝酸甘油用量均有改善，而治疗组改善优于对照组。结论川芎嗪粉针剂联合参麦注射液治疗UA临床疗效确切。