不同剂量雌激素联合黄体酮治疗围绝经期综合征的疗效分析

目的：观察不同剂量雌激素联合黄体酮治疗围绝经期综合征的疗效。方法：按照随机数字表法将妇科门诊收治的84例围绝经期综合征患者分为低剂量组、标准组，各42例。低剂量组予低剂量雌激素联合天然黄体酮治疗，标准组予标准剂量雌激素结合天然黄体酮治疗。比较两组疗效及治疗前后改良Kupperman评分、L2~L4椎体骨密度、血清促卵泡生成素和雌二醇水平、骨代谢指标。结果：治疗后标准组改良Kupperman评分下降较低剂量组明显（P＜0.05）。治疗后两组促卵泡生成素水平降低，雌二醇水平升高（P＜0.05）；治疗后两组促卵泡生成素水平比较无明显差异（P＞0.05），但标准组雌二醇水平较低剂量组更高（P＜0.05）。治疗后两组L2~L4椎体骨密度均较治疗前明显提高（P＜0.05），且标准组L2~L4椎体骨密度明显高于低剂量组（P＜0.05）。治疗后两组各项骨代谢指标均较治疗前明显下降（P＜0.05），且标准组碱性磷酸酶明显低于低剂量组（P＜0.05）；但两组钙、磷、钙/肌酐比相比无明显差异（P＞0.05）。结论：低剂量与标准剂量的雌激素联合黄体酮均可升高雌二醇水平，有效增加围绝经期的骨密度，影响骨代谢，且标准剂量雌激素联合黄体酮治疗围绝经期综合征的效果更好。     

黄体酮对孕妇黄体功能不全所致先兆流产的治疗效果

目的探究孕妇黄体功能不全所致先兆流产采用黄体酮治疗的临床效果。方法于2017年7月至2019年7月,随机选取本院收治的黄体功能不全引发的先兆流产孕妇112例,并按照双盲法分为2组,对比组患者采用孕康口服液治疗,每次10 mL,每天3次,持续治疗两个疗程;实验组患者采用黄体酮胶囊治疗,每次100 mg,每天1次,持续治疗两个疗程;并对两组患者的治疗有效率、β-HCG水平、腹痛缓解时间、腰痛缓解时间止血时间以及不良反应发生率率进行对比。结果实验组患者治疗有效率89.29%,比对比组的71.43%高(P<0.05);治疗前两组患者β-HCG水平的比较(P<0.05);治疗后两组患者β-HCG水平均比治疗前高,且实验组的升高幅度比对比组大(P<0.05);实验组患者腹痛与腰痛缓解时间及止血时间均比对比组短(P<0.05);实验组患者不良反应发生率10.71%,与对比组的14.28%相比差异不明显(P>0.05)。结论孕妇黄体功能不全所致先兆流产采用黄体酮治疗,可缩短腹痛与腰痛缓解时间,减少止血时间,不会增加不良反应。     

补佳乐配伍黄体酮治疗不规则阴道流血的疗效分析

目的:分析在不规则阴道流血患者中应用补佳乐配伍黄体酮治疗的临床效果。方法:择取2017年1月～2018年1月某院收治的90例不规则阴道流血患者,随机将所选患者分成对照组和研究组,对照组45例患者采用黄体酮治疗,研究组45例患者采用补佳乐配伍黄体酮治疗,对两组患者的临床效果进行分析和比较。结果:治疗后,研究组临床总有效率为95.56%,对照组临床总有效率为82.22%,研究组总有效率明显高于对照组(P0.05);研究组生理功能评分、躯体疼痛评分、社会功能评分、精神健康评分、生理职能评分、活力评分、情感职能评分、总体健康评分均明显高于对照组(P0.05)。结论:在不规则阴道流血患者中应用补佳乐配伍黄体酮治疗效果良好,可改善患者的生活质量,具有显著临床价值。     

主动免疫疗法联合黄体酮在习惯性流产治疗中的应用效果观察

目的探讨应用主动免疫疗法联合黄体酮治疗习惯性流产的临床效果。方法选取2012年10月-2014年11月我院妇产科收治的72例习惯性流产患者,随机分成两组,每组36例,对照组行常规保胎治疗,观察组采用主动免疫疗法联合黄体酮进行治疗,观察两组妊娠结局及观察组不同封闭抗体检查结果的妊娠成功率。结果观察组成功妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);主动免疫治疗封闭抗体检查阳性组的妊娠成功率明显高于阴性组,差异有统计学意义(P0.05)。结论主动免疫疗法联合黄体酮治疗习惯性流产效果显著,封闭抗体检查对妊娠结局有重要的预示作用。     

中药复方制剂联合黄体酮胶丸治疗黄体功能不全性不孕的临床观察

目的探讨中药复方制剂联合黄体酮胶丸对黄体功能不全的不孕患者的临床疗效。方法 278例确诊为黄体功能不全的不孕患者随机分为3组:A组89例,单用黄体酮胶丸;B组66例,单用复方玄驹胶囊;C组123例,黄体酮胶丸和复方玄驹胶囊联合用药。3个月经周期为1个疗程,观察3组患者治疗前后黄体期孕激素水平和排卵后第1天阴道超声下子宫内膜厚度的变化,以及妊娠情况。结果对于黄体功能不全性不孕的治疗,A组治愈率(怀孕率)为37.1%,总有效率91.0%;B组治愈率27.3%,总有效率84.8%;C组治愈率为51.2%,总有效率为96.7%。C组的治愈率和总有效率均显著优于A、B两组(P0.05)。结论复方玄驹胶囊联合黄体酮胶丸治疗黄体功能不全性不孕具有良好效果,值得临床推广。     

黄体酮治疗先兆流产对围新生儿结局的研究

目的关于黄体酮治疗先兆流产对围新生儿结局影响的评价分析。方法选取2013年3月至2014年5月我院产科收治的60例早期先兆流产患者的围新生儿结局作为治疗组,同期随机选取我院60例无早期先兆流产的妊娠孕妇的围新生儿结局作为对照组。对比两组围新生儿结局。结果两组试验对象围新生儿畸形、胎儿窘迫、巨大儿、足月低体质量儿、Apgar评分、围新生儿身长、体质量和活产儿等围新生儿结局比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄体酮能够显著改善先兆流产围新生儿的结局,且不良反应较少,应用安全可靠,因而具有较高的临床应用价值,但需扩大样本数量进行长期临床试验。     

黄体酮临床应用现状及研究进展

黄体酮是一种由胎盘、卵巢和肾上腺合成的类固醇激素,对生殖功能和调节月经周期至关重要比如排卵和怀孕的开始和维持,对女性的子宫内膜有着显著保护作用。激素作用主要归因于特征明确的经典信号通路。孕酮的作用主要通过经典信号通路通过配体结合到核孕酮受体。目前,临床常用的适应证有先兆流产、预防早产、功能失调性子宫出血、黄体功能不全等。在子宫内膜异位症中,当子宫内膜组织生长在宫腔外时,黄体酮和雌激素信号被破坏,通常导致黄体酮抵抗和雌激素占主导地位。黄体酮临床安全性主要由给药途径决定,给药方式主要有口服给药、肌内注射、阴道给药等方式。本文就黄体酮临床应用以及临床药理学、临床安全性做一综述,为临床合理用药提供参考。     

宫腔镜子宫内膜息肉切除术后应用黄体酮栓预防复发的效果

目的 探讨子宫内膜息肉行宫腔镜治疗术后应用黄体酮栓预防复发的临床效果。方法 选取2015年1月~2017年12月在本院行宫腔镜引导下子宫内膜息肉切除手术治疗，且术后病理诊断符合子宫内膜息肉的患者220例为研究对象，根据术后治疗方法的不同分为研究组（106例）与对照组（114例），研究组术后应用黄体酮栓治疗，对照组未用药物治疗，比较两组术后3、6、12个月子宫内膜厚度，月经改变情况及复发情况。结果 研究组术后6、12个月子宫内膜厚度及复发率均优于对照组，差异有统计学差异（P＜0.05）；研究组术后3、6、12个月的月经量改善优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），术后6个月经期情况比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；术后3、12个月经期比较，差异无统计学意义（P＞0.05），9例（8.74%）出现乳房胀痛、头晕，偶有患者点滴出血等不适，均可以耐受。结论 宫腔镜术后应用黄体酮栓治疗子宫内膜息肉有助于降低复发率，改善月经情况，疗效可靠。