早期功能锻炼对降纤酶治疗脊髓损伤病人日常生活能力的影响

[目的]探讨早期功能锻炼对降纤酶治疗脊髓损伤病人日常生活能力的影响。[方法]将70例脊髓损伤病人按数字表法随机分为对照组和试验组各35例,两组病人均给予椎管减压内固定加植骨术重建脊柱稳定,术后1周给予降纤酶治疗;对照组给予常规护理,试验组于术后第1天即开始实施早期功能锻炼系列措施;干预前和干预3个月时采用改良的Barthel指数(MBI评分)比较两组病人日常生活能力及干预前后改善情况。[结果]干预前两组病人MBI评分差异无统计学意义(P0.05),干预3个月时试验组病人MBI评分和改善值均优于对照组(P0.01)。[结论]早期功能锻炼可促进脊髓损伤病人术后功能的恢复,能提高病人日常生活能力和生存质量,及时正确的早期功能锻炼对脊髓损伤病人具有重要意义。     

降纤酶对进行性脑梗塞治疗的临床研究

降纤酶是一种新型抗栓酶制剂．为观察其对缺血性脑血管病的疗效，了解对临床常用监测指标的影响，对进行性脑梗塞用降纤酶治疗进行临床研究，报道如下。     

中西医结合治疗短暂性脑缺血发作的观察

目的 观察降纤酶并葛根素注射液治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效。方法 把72例短暂性脑缺血发作患者随机分为两组进行临床观察。治疗组（36例）静滴降纤酶和葛根素注射液，对照组（36例）静滴葛根素注射液，两组病人同时口服阿司匹林。观察治疗前后症状控制情况，比较治疗前后患者PT、APTT、FIB值。结果 治疗组总有效率91．67％，无效2例，1例发生中风；对照组总有效率77．78％，无效6例，2例发生中风。结论 降纤酶与葛根素注射液能显著降低血粘度，抑制血栓形成，减少TIA发作。     

自制止血按压带用于静脉输注降纤酶拔针后按压时间的探讨

[目的]探讨自制止血按压带于脑梗死静脉使用降纤酶拔针后最适宜按压时间。[方法]选择48例使用降纤酶脑梗死病人连续用药8d,设定拔针按压时间分别为4min、5min、6min、7min、8min,观察皮下出血及淤血情况。[结果]脑梗死病人静脉使用降纤酶拔针后,不同按压时间皮下出血率、淤血率有统计学意义(P<0.01)。[结论]本组病人静脉输注降纤酶拔针后持续按压穿刺处8min为适宜按压时间。     

降纤酶对大鼠局灶性脑缺血再灌流损伤的影响

目的探讨降纤酶对局灶性脑缺血再灌流损伤的保护作用。方法用线栓法制成大鼠大脑中动脉闭塞 再灌流模型 ,1 82只大鼠分为 :正常对照组 ;假手术组 ;缺血 3h再灌流 (3h、6h、2 4h、72h) ,缺血 6h再灌流 (3h、6h、2 4h)组 ,缺血再灌注组分为治疗组 :再灌流前 30min尾静脉注射降纤酶 (8U Kg) ,对照组 :静脉注射等容量生理盐水。行大鼠神经功能评分 ;脑组织TTC染色 ,计算梗塞灶体积 ;HE染色观察脑组织病理变化。结果缺血 3h再灌注大鼠降纤酶治疗组各时间点神经功能评分均较对照组低 (P <0 .0 5) ,梗死灶体积较对照组小 (P <0 .0 5)。缺血 6h再灌注组降纤酶治疗组的神经功能评分和梗死灶体积与对照组比较无显著性差异 (P>0 .0 5)。降纤酶组未见脑内出血加重的倾向。结论降纤酶对大鼠局灶脑缺血 3h再灌流引起神经功能障碍和脑组织损伤有保护作用。     

降纤酶联合长春西汀对急性脑梗死患者的临床治疗疗效观察

目的 降纤酶、长春西汀联合用药对急性脑梗死疗效观察。方法 选择急性脑梗死患者80例,随机分为降纤酶联合长春西汀治疗组和长春西汀对照组。两组在常规治疗基础上,分别治疗15 d后检查患者神经功能恢复程度和两组患者的治疗效果。结果 用药15 d后,治疗组患者较对照组的神经功能缺损程度差异显著(P<0.05),有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论 降纤酶联合长春西汀治疗急性脑梗死患者的效果良好,治愈率和有效率较高,患者无不良反应,安全可靠,值得临床推广。     

降纤酶治疗急性脑梗死的疗效及对血浆纤维蛋白原的影响

目的探讨降纤酶对急性脑梗死患者的临床疗效及对血浆纤维蛋白原的影响。方法急性脑梗死患者92例,治疗组48例,对照组44例。降纤酶首次、第2次、第3次剂量分别为10U、5U、5U,发病24h内,治疗组进行降纤酶治疗,对照组则按相同方式予以安慰剂治疗。对2组患者的血浆纤维蛋白原、PT及PA及发病3个月和1a后的病死率及脑卒中复发率等统计分析,并进行比较。结果治疗组和对照组总有效率分别为72.9%和54.5%,疗效差异有统计学意义(P0.05)。对2组治疗14d的神经功能缺损评分及治疗3个月的Barthel评分及病死率进行比较,差异均有统计学意义(P0.05)。1a后随访,2组病死率差异无统计学意义,但对照组卒中复发率高于治疗组(P0.05)。治疗后血浆纤维蛋白原水平明显降低,由治疗前的5.10g/L下降至治疗后的2.57g/L(P0.05)。结论血浆纤维蛋白原含量增高是脑梗死的独立危险因素;降纤酶是降解血浆纤维蛋白原安全、有效的药物,能降低血浆纤维蛋白原水平,改善神经功能缺损程度。     

奥扎格雷钠联合降纤酶治疗糖尿病性周围神经病的疗效及生活质量影响

选取我院2012年1月~2014年1月收治的77例糖尿病性周围神经病变(DPN)患者为研究对象,双数字法随机分成单一用药组(A组,n=38)和联合用药组(B组,n=39)两组。A组仅给予降纤酶单一用药,B组则采用奥扎格雷钠联合降纤酶用药方案,比对两组治疗有效率,记录其生活质量评估差异。结果 A组总有效率为78.95%,明显低于B组的94.87%,组间对比具有统计学意义(P<0.05);B组各生活质量评估指标均高于A组患者,组间对比差异明显(P<0.05)。对糖尿病性周围神经病变患者采用奥扎格雷钠联合降纤酶方案,疗效显著,可有效提高患者生活质量,具有临床推广价值。     

降纤酶治疗糖尿病下肢静脉血栓的临床观察及护理

目的对糖尿病下肢静脉血栓的治疗方法进行探讨分析。方法对该院62例患者采用降纤酶治疗,观察治疗效果,并对比治疗前后纤维蛋白原、红细胞压积、血浆粘度、全血粘度高切、全血粘度低切。结果 62例患者的治疗有效率为95.59%,且治疗后的血流动力学指标显著优于治疗前,P<0.05,差异有统计学意义。结论对糖尿病下肢静脉血栓以降纤酶进行治疗,能够显著提高治疗效果,降低不良反应的发生率,在临床上值得推广应用。     

降纤酶颈内动脉注射治疗糖尿病合并急性脑梗死的效果观察

目的观察降纤酶颈内动脉注射治疗糖尿病合并急性脑梗死的临床效果。方法选取襄城县人民医院收治的82例糖尿病合并急性脑梗死患者,按患者就诊编号分为两组,各41例。给予对照组常规治疗,观察组在此基础上给予降纤酶颈内动脉注射治疗。观察两组治疗前后NFDI评分及TT、PT、Fg指标变化情况,比较两组治疗效果及并发症发生率。结果观察组患者总有效率显著高于对照组,观察组NFDI评分、Fg指标较治疗前明显降低,且显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予糖尿病合并急性脑梗死患者降纤酶颈内动脉注射治疗,可明显提高临床效果,改善预后。