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1.
目的 分析认知障碍患者的泪液分泌情况,以利于早期诊断。 方法 采用简易智能状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估阿尔茨海默病(AD)患者,轻度认知功能障碍(MCI)患者和认知功能正常的对照组认知功能。Schirmer试验检测泪液分泌情况。对比3组结果差异,分析Schirmer试验结果与MMSE和MoCA评分的相关性,评估Schirmer试验对认知障碍的诊断价值。 结果 AD患者与MCI患者泪液分泌水平均低于对照组(P<0.01),AD与MCI组间泪液分泌无明显差异(P=0.076)。相关分析显示Schirmer试验结果与MMSE评分、MoCA评分呈正相关(r=0.304,r=0.391,P<0.001),并与MoCA的各分项得分呈正相关:视空间与执行功能(r=0.313,P<0.001)、命名(r=0.304,P<0.001)、注意(r=0.209,P=0.003)、语言(r=0.225,P=0.001)、抽象(r=0.224,P=0.001)、延迟记忆(r=0.341,P<0.001)、定向(r=0.309,P<0.001)。Schirmer试验诊断AD及MCI的ROC曲线下面积分别为0.818(95%CI 0.743 ~ 0.878,P <0.001)和0.753(95%CI 0.673 ~ 0.821,P <0.001)。 结论 认知障碍患者泪液分泌减少,并与认知障碍相关。Schirmer试验对认知障碍筛查可能有一定价值。 关键词:阿尔茨海默病;轻度认知障碍;Schirmer试验;泪液  相似文献   
2.
目的采用竞争性等位基因特异性PCR(KASP)法、单碱基末端延伸(SNaPshot)法对载脂蛋白E(APOE)进行分型检测,并与Sanger测序法比较,以期获得更为高效、稳定、经济的中、高通量APOE分型手段。方法选取既往收集的覆盖全部6种常见APOE分型的阿尔茨海默病(AD)及轻度认知障碍(MCI)患者全血核酸样本48份,根据KASP法和SNaPshot法技术原理设计实验识别APOE 2个关键单核苷酸多态性(SNP)位点rs429358和rs7412,并对样本进行APOE分型检测。调整样本顺序重复检测以验证方法的稳定性和可重复性。扩大样本量,收集AD、MCI患者全血样本107份,采用上述两种方法进行APOE分型检测,Sanger测序法验证。结果采用KASP法和SNaPshot法对48份已知APOE分型样本的2次检测结果与原分型完全一致。进一步扩大样本量对107例样本进行分型检测,与Sanger测序法得到的结果完全一致。结论采用KASP法和SNaPshot法进行APOE分型检测具有快速、准确、结果直观等特点,应用中、高通量APOE分型检测相对于Sanger测序法效率更高、成本更低,具有一定推广应用价值。  相似文献   
3.
  目的  比较脑淀粉样血管病(cerebral amyloid angiopathy,CAA)与阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者的脑代谢差异,评价18F-脱氧葡萄糖(fluorodeoxy glucose,FDG)正电子发射断层显像/计算机体层成像(positron emission tomography/computed tomography, PET/CT)脑显像对CAA和AD的鉴别价值。  方法  回顾性纳入2020年12月至2021年6月北京协和医院符合修订Boston标准的很可能CAA患者以及年龄与其相近的AD患者。随机纳入同期行18F-FDG PET/CT检查且认知功能正常的人群为对照。对3组18F-FDG PET/CT图像进行视觉分析和定量分析。  结果  共入选符合纳入和排除标准的10例很可能CAA患者(CAA组)、10例AD患者(AD组)以及11例认知功能正常的对照人群(对照组)。视觉分析结果显示,相较对照组,AD组典型表现为双侧基本对称的颞顶叶代谢减低,以颞叶内侧、后扣带回代谢减低最为显著;CAA组皮层代谢减低区呈无特定规律分布,代谢减低或缺损区与出血区域相关。基于体素的脑代谢图像定量分析结果显示,相较对照组,AD组后扣带回、海马旁回、顶叶、颞叶内侧的代谢显著减低(P < 0.01);CAA组广泛白质区以及尾状核头、胼胝体、前扣带回、颞叶外侧皮层等处代谢显著减低(P < 0.01)。基于脑区的定量分析显示,CAA组枕叶/后扣带回(occipital/posterior cingulate, O/PC)相对脑桥的18F-FDG标准摄取值比值(standardized uptake value ratio,SUVr)明显低于AD组(0.91±0.05比1.07±0.08,P < 0.001);O/PC SUVr鉴别很可能CAA、AD的曲线下面积为0.98(95%CI:0.93~1.00),最佳临界值为0.96,灵敏度为100%,特异度为90%。  结论  CAA与AD患者的18F-FDG PET/CT显像呈明显不同的代谢降低图型;O/PC SUVr或可作为二者鉴别诊断的敏感指标。  相似文献   
4.
目的:探讨β-淀粉样蛋白1-42寡聚体(amyloid β-protein 1-42 oligomer,oAβ)对BV2小胶质细胞炎症反应的影响及可能的机制。方法:制备oAβ,采用不同浓度(0、0.5、1、5、10、20μmol/L)的oAβ孵育BV2小胶质细胞24 h后,用倒置相差显微镜观察细胞形态变化;用CCK-8法检测BV2小胶质细胞活力;用ELISA法检测细胞培养上清液中肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor α,TNF-α)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、IL-4和IL-10的分泌水平。随后将BV2小胶质细胞分成对照组、模型组和拮抗剂组,模型组选取浓度为5μmol/L的oAβ处理BV2小胶质细胞,拮抗剂组在模型组基础上加10μmol/L Toll样受体1(Toll-like receptor 1,TLR1)/TLR2拮抗剂CU-CPT22作用于细胞,应用RT-qPCR和Western blot检测3组细胞TLR1、TLR2、髓样分化因子88(myeloid differentiation factor88,MyD88)的mRNA和蛋...  相似文献   
5.
目的 利用三维伪连续动脉自旋标记(3D pcASL)成像技术比较阿尔茨海默病(AD)和帕金森病痴呆(PDD)病人脑灌注的异同,并分析脑灌注改变与认知功能损害的相关性。 方法 前瞻性收集AD病人24例、PDD病人26例、正常对照(NC)36例,均行颅脑常规MRI及3D pcASL灌注MRI检查。采用基于Matlab的SPM12软件对3D pcASL序列扫描获得的脑血流(CBF)图进行预处理,通过单因素协方差分析及独立样本t检验进行组间比较。利用DPABI软件提取AD组与NC组、PDD组与NC组灌注存在差异脑区的相对脑血流量(rCBF)值,采用Pearson相关方法对rCBF值与简易精神状态量表(MMSE)及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分做相关性分析。 结果 与NC组相比,AD组双侧大脑皮质的广泛区域灌注减低,双侧丘脑、基底节、海马及辅助运动区(SMA)灌注增高;PDD组表现为与AD组基本一致的灌注减低和增高的脑区,但是脑区变化范围缩小。与AD组相比,PDD组双侧壳核、左侧中央前回、右侧SMA灌注减低,右侧顶下小叶灌注增高。AD组左侧额中回及左侧颞中回的灌注值与MMSE评分(分别r=0.64,P<0.001;r=0.50,P=0.01)及MoCA评分(分别r=0.44,P=0.03;r=0.48,P=0.02)均呈正相关,PDD组相关脑区与认知评分未见显著相关性。 结论 3D pcASL成像技术能够直观地反映AD与PDD病人类似的脑血流灌注模式,同时显示两者的灌注差异。AD病人多个脑区灌注值与认知相关评分呈正相关,提示脑血流改变与认知损伤具有相关性。  相似文献   
6.
阿尔茨海默病(AD)是一种起病隐匿呈进行性发展的中枢神经系统退行性疾病,属于中医痴呆的范 畴。海马持续存在的神经元新生在人类整个生命过程中维持特定的认知功能。有研究认为AD早期海马神 经元新生障碍出现在Aβ沉积之前,促进神经元新生或提高新生神经元的功能可能是改善AD神经元数目减 少与功能减退病理机制的途径之一。本文对近年来关于通过促进神经元新生治疗AD的研究进行综述。  相似文献   
7.
 目的 探究阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)患者主要照顾者的预期性悲伤现状,并分析相关影响因素。方法 采用便利抽样法,将180例AD照顾者作为研究对象,采用一般资料调查表、预期性悲伤量表(AGS)、焦虑自评量表(SAS)以及照顾者准备度量表(CPS)进行调查。结果 本研究共发放180份问卷,回收有效问卷167份,有效回收率92.78%。AD照顾者预期性悲伤得分为(80.94 ± 17.25)分;Pearson相关分析显示,AD照顾者的预期性悲伤与焦虑呈正相关(r=0.618,P<0.05),与照顾者准备度呈负相关(r=-0.472,P<0.05)。多元线性回归分析显示,主要照顾者的性别(β=5.136,P<0.001)、与患者的关系(β=-8.304,P<0.001)、患者病情严重程度(β=6.048,P<0.001)、焦虑(β=0.419,P<0.001)、照顾者准备度(β=-0.217,P=0.012)进入回归方程,可以解释预期性悲伤总变异的46.7%。结论 AD照顾者预期性悲伤水平较高,护理工作者应根据照顾者的特点进行干预,以提高照顾者的照护能力以及患者及其照顾者的生活质量。  相似文献   
8.
阿尔茨海默病(AD)发病人数在全球范围内激增,但目前仍没有特效治疗方案,为延缓病情甚至减少疾病的发生,前期诊断和干预变得尤其重要,主观认知下降(SCD)作为阿尔茨海默病的临床前阶段,众多学者都对其进行了大量研究,影像学检查作为其诊断的一个重要工具发挥了独特的作用,其中弥散张量成像(DTI)对白质损伤极其敏感,现对DTI在主观认知下降上的研究进展予以综述。  相似文献   
9.
目的 探讨miR-142通过FMRP介导调控APP/PS1小鼠海马神经元内PSD95和Synapsin I的表达及对学习记忆能力的影响。方法 将10月龄APP/PS1小鼠随机分成AD组、sh-miR-NC组、sh-miR组,同月龄的C57BL/6小鼠作为Control组,利用Morris水迷宫行为学实验检测小鼠的学习记忆能力,用Western blot和免疫荧光方法检测FMRP、PSD95和Synapsin I在各组小鼠海马神经元中的表达情况。结果 APP/PS1小鼠学习记忆能力明显下降;沉默miR-142明显改善APP/PS1小鼠的学习记忆能力,使APP/PS1小鼠海马神经元低表达的FMRP、PSD95和Synapisin I等蛋白逆转上调。结论 miR-142通过结合FMRP上调APP/PS1小鼠海马神经元内PSD95和Synapsin I的表达水平,改善学习记忆能力。  相似文献   
10.
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