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1.
目的:给予不同年龄结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者实施甲状腺超声检查,对相应的超声检查特征展开分析。方法:选择2018年6月~2019年6月的114例患者为对象,所有患者均被确诊为结节性甲状腺肿合并甲状腺癌,并且利用甲状腺二维超声及多普勒超声对患者进行检查,依据患者年龄阶段均分为两组,每组中各纳入57例患者,年龄超过60岁以上的患者为老年组;年龄在60岁以下的患者为中青年组,对比两组患者的血流相关指标与钙化情况数据。结果:老年组中的平均收缩期流速、阻力指数等数据明显低于中青年组,且比较后P<0.05,具有临床可比较意义。老年组中钙化的总例数为21例,总钙化率占比为36.84%,中青年组中钙化的总例数为38例,总钙化率占比为66.67%,前者数据显著低于后者钙化率,P<0.05。结论:在对结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者实施超声检查后,中青年组患者的病灶呈现低回声、高回声以及伴微小钙化、血流分布以内部血流为主、血流阻力大的特点明显高于老年组,能够显著提升诊断效果,为日后的临床治疗提供了图像依据。  相似文献   
2.
目的探讨甲状腺梭形细胞化生的临床特点、组织病理学特征、诊断和鉴别诊断要点以及生物学行为。方法采用免疫组化EnVision二步法对4例甲状腺的梭形细胞化生,涉及3例结节性甲状腺肿和1例包膜血管浸润型滤泡癌,进行染色,并结合文献分析其临床病理学特点、免疫组化特征及预后。结果4例中女性2例,男性2例,年龄45~67岁。临床表现:2例发现颈部包块,2例咳嗽、咳痰。肿块最大径3~8 cm。肉眼检查肿瘤包膜完整,切面灰红灰黄色,中央可见灰白区,占肿瘤的28%~40%不等,可囊性变。光镜下表现为梭形细胞呈束状或围绕血管呈漩涡状排列,可见滤泡结构与梭形细胞之间相互移行,梭形细胞温和,未见核分裂象及坏死。免疫表型显示梭形细胞表达vimentin、CK、CK19、Tg、TTF?1,E?cadherin在梭形细胞中表达减弱至阴性,局灶区表达SMA,Ki?67表达率低,不表达神经内分泌标记、Calcitonin、CD34、STAT6、S?100、Desmin、HMB45等标记。4位患者经过30~96个月的随访未见复发及转移。结论甲状腺的梭形细胞化生或转化为一种少见甲状腺病变,组织学特点及免疫组化支持梭形细胞来源于滤泡上皮,实质上是上皮向间质的转化。病理诊断主要依靠病理学形态和免疫表型,需与甲状腺梭形细胞病变及肿瘤相鉴别,如梭形细胞型髓样癌、间变性癌、细针穿刺后修复性改变、孤立性纤维性肿瘤等。患者预后好,治疗以手术彻底切除为主,并注意长期随访。  相似文献   
3.
4.
目的对比全乳晕联合腋窝入路与胸乳入路的腔镜甲状腺切除术在治疗结节性甲状腺肿的疗效。方法选取2020年8月至2021年9月我院收治的85例结节性甲状腺肿患者,按照手术入路方法的不同分为全乳晕联合腋窝入路组40例和胸乳入路组45例。比较两组患者的术中相关指标、术后恢复相关指标、并发症发生情况、卫生经济学指标和切口满意度。结果两组患者手术均顺利完成,无术中中转开放的情况出现;两组患者在手术时间、饮食恢复时间、术后引流量和术后拔管所需时间、疼痛情况、并发症发生、卫生经济学指标方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);全乳晕联合腋窝入路组术中出血量多于胸乳入路组,手术标本完整取出率高于胸乳入路组,差异有统计学意义(P<0.05);全乳晕联合腋窝入路组患者NSS评分高于胸乳入路组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在结节性甲状腺肿手术治疗中,与胸乳入路相比,全乳晕联合腋窝入路手术标本完整取出率更高,在肿瘤切除的应用中可有效防止种植,且切口更为隐蔽,患者满意度更高。  相似文献   
5.
目的 运用CT区分脾脏血管性病变与淋巴瘤。方法 回顾性分析20例经手术、穿刺病理学检查证实的脾脏病变的发病年龄、性别、脾脏指数、病变大小、数目、有无液化、钙化、强化幅度、强化方式等特征,并进行统计学分析。结果 20例脾脏病变中,11例血管性病变(6例海绵状血管瘤,3例窦岸细胞血管瘤,2例硬化性血管瘤样结节性转化),9例淋巴瘤;两组间发病年龄、病变大小、数目、有无液化、钙化等差异无统计学意义;两组间脾脏指数、动脉期强化幅度差异具有统计学意义(P<0.05)。5例海绵状血管瘤呈不均匀性强化,1例呈渐进性填充式强化,2例窦岸细胞血管瘤呈“雀斑征”,1例硬化性血管瘤样结节性转化呈“辐轮征”;9例淋巴瘤实质部分均呈均匀、轻中度强化。结论 脾脏血管性病变与淋巴瘤CT表现不同,CT有助于明确诊断。  相似文献   
6.
在临床治疗中结节性甲状腺肿发病率较高,该病症在甲状腺疾病中属于一种常见的良性病变,但复发率较高[1],且滤泡上皮从弥漫性增生发展为局限性退行性变及局灶性增生风险较高,在病情发展过程中存在癌变可能,主要因上皮细胞过度增生所致[2]。医学研究表明,在结节性甲状腺肿患者中,发生甲状腺癌变的概率在17%左右[3]。  相似文献   
7.
《中华病理学杂志》2022,(6):524-529
目的探讨少见部位结节性筋膜炎(nodular fasciitis, NF)的临床病理、免疫表型及分子遗传学特征。方法收集河南省人民医院病理科2015年1月至2021年1月诊治的50例NF患者的临床及病理资料, 其中少见部位14例, 采用免疫组织化学染色检测相关蛋白的表达情况, 采用荧光原位杂交(FISH)检测USP6基因断裂情况。结果 14例少见部位NF中, 男性、女性各7例, 位于肢端、会阴部、乳腺、腕关节内、腰4/5椎间隙, 其中8例存在少见组织累及(骨骼肌内6例、神经根1例、血管内1例), 肿瘤边界不清, 呈浸润性生长, 梭形肌纤维母细胞束状或杂乱排列, 形态温和, 可见小核仁及多少不等核分裂象, 间质胶原化至黏液样变, 可见红细胞外渗及炎性细胞浸润;免疫组织化学示梭形细胞局灶或部分表达平滑肌肌动蛋白, 弥漫强表达p16。FISH示14例中12例存在USP6基因断裂, 其中2例发生于胸壁骨骼肌内者同时合并USP6基因红色信号扩增。结论少见部位NF具有与经典部位相似的临床病理和遗传学特征, 但肿瘤组织边界多呈浸润性生长, 存在非特异性p16强表达和USP6红色信号扩增现象。少见部位...  相似文献   
8.
目的:对比分析结节性肝癌(nodularhepatocellularcarcinoma,NHCC)及局灶性结节性增生(focalnodularhy perplasia,FNH)的常规超声及超声造影特征,分析超声造影的鉴别诊断价值。方法:采用回顾性分析,纳入我院 2017 年 1月至 2021年 6月期间收治的 42例 NHCC患者和 42例 FNH患者,收集其影像学等资料,对比 NHCC与 FNH患 者二维超声特征和超声造影特征的差异。结果:NHCC患者淋巴结肿大、肝硬化、门静脉癌栓占比较 FNH患者高,中 心瘢痕、病灶位于肝包膜下的发生率均较 FNH组患者低,差异均有统计学意义(P<0.05)。NHCC组患者门脉相以 低增强为主,FNH组则以等增强为主,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者延迟相均以低增强为主,但 NHCC组 低增强发生率较 FNH组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。NHCC组患者 PI较 FNH组大,mTT、TTP、RT均较 FNH组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。超声造影诊断 NHCC的灵敏度为 95.24%、特异性为 95.24%。结论: NHCC与 FNH患者在常规超声特征和超声造影特征上有明显差异,增加超声造影参数分析能进一步鉴别此二种病变,为临床治疗提供指导。  相似文献   
9.
目的 回顾性分析总结结节性硬化(tuberous sclerosiscomplex, TSC)患儿在产前的超声表现特征,并对其出生后的临床表现进行追踪分析,为产前诊断及咨询提供依据。方法 对深圳市两家医院确诊为TSC并资料完整的患儿进行回顾性分析,采集相关临床资料,包括基础资料,影像学资料,遗传学资料,随访资料等,总结其产前超声特征及出生后的转归。结果 53例经基因测定确诊为TSC并且临床资料完整的患儿纳入研究,其中50例(50/53)在产前超声检查中诊断了心脏横纹肌瘤,46例为多发性,4例为单发性,其中肿瘤最常见的部位分别为左心室,右心室和室间隔;53例患儿产前超声发现26例(26/53)伴有颅内结节,而MRI诊断颅内结节共37例;4例(4/53)发现肾囊肿。TSC患儿出生后35例(35/53)存在不同程度癫痫,其中5例因药物治疗效果不理想而行癫痫灶手术切除术,其中4例术后无复发;31例存在智力发育、运动或语言能力落后,出现痉挛19例;2例(2/53)出生后因流出道梗阻和心律失常死亡。结论 TSC在胎儿期最主要的表现为多发性心脏横纹肌瘤和颅内结节;MRI在诊断胎儿颅内结节方面较超声具...  相似文献   
10.
目的 了解2017—2019年盘锦市儿童碘营养及甲状腺异常情况,为儿童科学补碘提供理论依据。 方法 在盘锦市4个县区的小学中随机抽取2 400名儿童,采用直接滴定法检测盐碘,运用砷铈催化分光光度法检测尿碘和B超检查甲状腺情况。运用SPSS 19. 0软件分析儿童家庭食用盐碘含量、尿碘水平及甲状腺异常情况。 结果 2 400名儿童家庭中食用盐盐碘中位数为22.78 mg/kg。合格碘盐覆盖率为82.42%,合格碘盐覆盖率逐年降低(Z=36.489, P<0.001);城市地区合格碘盐覆盖率(88.74%)明显高于农村地区(74.53%),差异有统计学意义(χ2=82.566, P<0.001);2 400名儿童的一次性随机尿,尿碘中位数为142.91 μg/L,2017—2019年,尿碘中位数分别为169.91、138.24和109.48 μg/L,差异有统计学意义(H=131.015, P<0.001);男性尿碘水平(179.98 μg/L)明显高于女性(141.29 μg/L),差异有统计学意义(Z=95.489, P<0.001);城市儿童尿碘水平(173.90 μg/L)高于农村儿童尿碘水平(156.34 μg/L),差异有统计学意义(Z=2.310, P=0.021);2 400名儿童中共检测出56名甲状腺肿大患者,占2.33%。 结论 盘锦市4个地区8~10岁儿童尿碘水平和甲状腺肿大率达到持续消除碘缺乏病的标准。但是2017年盐业改革后,碘盐覆盖率和碘盐合格率未达到持续消除碘缺乏病的标准,并且随着年份的增加,合格碘盐覆盖率逐年降低;盘锦市应坚持食盐补碘,实现可持续消除碘缺乏病的目的。  相似文献   
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