妥洛特罗贴剂佐治婴幼儿毛细支气管炎的疗效观察

目的 研究妥洛特罗贴剂(阿米迪)佐治婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效和安全性分析。 方法 选取2017年11月—2018年2月在蚌埠医学院第一附属医院儿科就诊的毛细支气管炎的患儿共103例,按照就诊日期的单双日分为治疗组52例(单日就诊)和对照组51例(双日就诊)。2组患儿均给予雾化吸入布地奈德混悬液及热毒宁注射液抗病毒治疗,若合并有细菌感染者加用敏感抗菌药物,必要时给予吸氧、镇静、止咳、化痰等对症支持治疗。治疗组患儿在常规治疗的基础上加用妥洛特罗贴剂,而对照组患儿在常规治疗的基础上加用硫酸沙丁胺醇溶液雾化吸入;比较治疗前后2组患儿临床表现改善情况、住院时间,同时通过临床表现及相关实验室检查观察是否出现其他严重不良反应。 结果 治疗组的有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患儿的咳嗽好转时间、喘憋缓解时间、肺部哮鸣音消失时间、患儿住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);且治疗组患儿不良反应发生例数较对照组明显少,程度亦相对较轻,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 妥洛特罗贴剂佐治婴幼儿毛细支气管炎疗效显著,安全性较高,使用方便且不良反应相对较少,值得在临床上推广。      

超声引导下微创松解术联合曲安奈德治疗狭窄性腱鞘炎的疗效评价

目的探讨超声引导下微创松解术联合曲安奈德治疗狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法回顾性分析自2016-05—2018-08诊治的72例狭窄性腱鞘炎,40例采用超声引导下微创松解术联合曲安奈德治疗(观察组),32例采用腱鞘切开术联合曲安奈德治疗(对照组)。比较2组治疗后1、4、8、12周疼痛VAS评分与近掌指关节活动度。结果 72例均获得随访,随访时间3个月,随访期间所有患者均未复发。对照组出现4例切口皮肤浅表感染,3例体征异常,2例皮肤过敏;观察组仅3例出现皮肤浅表感染。观察组与对照组治疗后疼痛VAS评分与近掌指关节活动度均明显改善,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组治疗后1、4、8、12周疼痛VAS评分与近掌指关节活动度均优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论超声引导下微创松解术联合曲安奈德治疗狭窄性腱鞘炎疗效安全可靠,创伤小、复发率低,近掌指关节活动度改善明显。     

玻璃体腔注射康柏西普联合曲安奈德治疗老年性黄斑变性的疗效及对炎症因子水平的影响

目的:探究玻璃体腔注射康柏西普联合曲安奈德治疗老年性黄斑变性的有效性。方法:选取在某院接受治疗的80例老年性黄斑变性的患者,用随机数字表法把患者分为实验组与对照组各40例。对照组患者接受曲安奈德治疗,实验组患者接受康柏西普、曲安奈德联合治疗,治疗3个月后对比两组患者的治疗有效率、视力与眼压及体内炎性因子。结果:实验组患者的治疗有效率和视力恢复等指标均明显优于对照组,具有统计学意义(P0.05)。结论:玻璃体腔注射康柏西普联合曲安奈德治疗老年性黄斑变性具有较好的临床效果。     

针灸联合曲安奈德对坐骨神经痛患者的临床疗效及生活质量的影响

目的探讨针灸联合曲安奈德对坐骨神经痛患者的临床疗效及生活质量的影响。方法选取2017年2月至2019年2月陕西省商洛市镇安县医院康复科、陕西省延安市中医医院骨科收治的138例坐骨神经痛患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与观察组,每组69例,对照组进行曲安奈德治疗,研究组进行针灸联合曲安奈德治疗。比较两组患者疗效、疼痛缓解程度、生活质量量表(QOL)评分、不良反应发生率。结果研究组有效率高于对照组,疼痛缓解程度优于对照组,QOL评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论坐骨神经痛的治疗中,针灸联合曲安奈德的疗效显著,应该在临床上应用与推广。     

曲安奈德复合镇痛液对硬膜外麻醉神经损伤后根性疼痛患者的镇痛疗效与安全性评价

目的:评价曲安奈德复合镇痛液对硬膜外麻醉神经损伤后根性疼痛患者的镇痛疗效。方法:选取2013年10月—2015年10月间诊治的行硬膜外麻醉置管或穿刺时因多次刺激神经根出现反复放射性疼痛患者80例,按随机分组原则将其分为对照组与研究组,每组40例;研究组患者术后给予硬膜外腔推注曲安奈德复合镇痛液治疗,对照组患者术后给予经硬膜外腔推注镇痛液,比较两组患者术后根性疼痛的发生率、疼痛消失时间、VAS评分值以及术前、术后的血糖测得值。结果:治疗后研究组患者根性疼痛的发生率、VAS评分值(为0~≤3分,>3~≤6分,>6~10分的比例)和疼痛消失时间明显低于对照组(P<0.05);两组患者术前和术后1,2,3和4 d时血糖测得值经比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用曲安奈德复合镇痛液治疗硬膜外麻醉神经损伤后根性疼痛患者的镇痛疗效优于镇痛液,对患者术后根性疼痛的发生率下降,疼痛程度较轻且恢复较快,以及对血糖值的影响甚小。     

瘢痕的药物治疗和预防

<正>0133重组人转化生长因子β3在瘢痕预防中的作用(综述)董书侠(华西口腔医院唇腭裂外科),郑谦//国际口腔医学杂志.-2014,41(2).-220~223重组人转化生长因子(TGF)β3是一种健康皮肤形成和胚胎无瘢痕愈合反应的重要的细胞因子。在生长较活跃的增生性瘢痕成纤维细胞中,TGFβ2表达增加,TGFβ3表达较低;而在胚胎期皮肤无瘢痕愈合时,TGFβ3的表达水平较高。TGFβ1,TGFβ2和TGFβ3与同一个细胞表面受体复合体结合,TGFβ3则通过与TGFβ1和TGFβ2     

不同剂量的曲安奈德玻璃体腔注射联合光凝治疗视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿的疗效观察

目的比较不同剂量的曲安奈德(TA)行玻璃体腔注射联合光凝治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)合并黄斑水肿的疗效。方法本研究纳入缺血型BRVO患者78例78眼,病程均3月,将所有患者随机分为2组,A组40例(40眼),行玻璃体腔注射TA 2 mg,B组38例(38眼)行玻璃体腔注射TA 4 mg,2组患者均于2周后行视网膜局部光凝及黄斑区格栅样光凝治疗。分析比较2组治疗前后眼前节、最佳矫正视力(BCVA)、光学相干断层扫描(OCT)的改变。结果 A组、B组治疗前后BCVA及黄斑中心凹厚度(CMT)均较治疗前明显改善(P均0.05)。A组与B组间治疗后BCVA及CMT差异无统计学意义(P0.05)。A组、B组治疗前眼压比较无统计学差异(P0.05)。治疗后2周A组眼压与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05),B组眼压与治疗前比较明显升高(P0.05);治疗后2周,B组眼压较A组显著升高(P0.05)。治疗后1,3,6月B组眼压与A组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论不同剂量的TA玻璃体腔注射联合光凝治疗BRVO合并黄斑水肿均可起到持久的疗效,小剂量的TA玻璃体腔注射明显减少TA所引起的并发症,效果更佳。     

凯普斯泰冷敷凝胶联合地奈德乳膏治疗儿童特应性皮炎的随机双盲对照研究

【摘要】 目的 评估凯普斯泰冷敷凝胶联合地奈德乳膏治疗儿童特应性皮炎（AD）的短期有效性和安全性。方法 采用随机、双盲、对照研究，2019年11月至2020年9月收集就诊于四川大学华西医院皮肤科的儿童AD患者60例，最终56例完成随访，试验组和对照组各28例。试验组前3 d早晚外涂地奈德乳膏，中午外涂凯普斯泰冷敷凝胶，后11 d早中晚外涂凯普斯泰冷敷凝胶，对照组前3 d早晚外涂地奈德乳膏，中午外涂安慰剂，后11 d早中晚外涂安慰剂，治疗2周。分别于治疗前、治疗（7 ± 3） d及治疗（14 ± 3） d随访，记录湿疹面积及严重程度指数（EASI评分）、瘙痒视觉模拟评分法（VAS）评分、研究者总体评分（IGA评分）、皮肤生活质量评分（DLQI评分）等临床指标及不良反应。结果 治疗1周时，试验组1例（3.57%），对照组1例（3.57%）有效；治疗2周时，试验组12例（42.86%）有效，对照组2例（7.14%）有效；经秩和检验，治疗1周和2周时两组疗效差异有统计学意义（Z = -4.318、-5.474，均P < 0.05）。治疗前，试验组和对照组EASI、VAS、IGA、DLQI评分差异均无统计学意义（P > 0.05）；经非参数Friedman检验，两组EASI评分随治疗时间的变化差异具有统计学意义（χ2 = 45.720，P < 0.05）。经两因素重复测量方差分析，治疗1周后，两组间VAS评分差异有统计学意义（F = 10.738，P = 0.002），IGA、DLQI评分差异无统计学意义（F = 0.066、0.804，P = 0.135、0.374）；治疗2周后，两组间VAS、IGA、DLQI评分差异均有统计学意义（F = 67.313、38.949、51.503，均P < 0.001）。研究期间，试验组和对照组各发生1例不良反应事件，均表现为外用药物部位刺痛感或刺激感，两组不良事件发生率差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 短期应用凯普斯泰冷敷凝胶联合地奈德乳膏可有效治疗儿童AD，且与安慰剂比较未增加不良反应的发生。     

孟鲁司特钠联合吸入用布地奈德混悬液治疗喘息性支气管炎的临床效果

目的探讨孟鲁司特钠联合吸入用布地奈德混悬液治疗喘息性支气管炎患儿的临床效果。方法选取2017年4月至2018年5月禹州市妇幼保健院收治的97例喘息性支气管炎患儿,根据治疗方案分为对照组(48例)和观察组(49例)。在常规对症治疗的基础上,给予对照组患儿吸入用布地奈德混悬液治疗,给予观察组患儿吸入用布地奈德混悬液联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗。比较两组患儿疗效、不良反应发生率和复发情况。结果观察组患儿治疗总有效率[95.92%(47/49)]高于对照组[81.25%(39/48)],差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,观察组患儿喘息发生率[8.16%(4/49)]低于对照组[14.85%(13/48)],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率[4.08%(2/49)]与对照组[8.33%(4/48)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论孟鲁司特钠联合吸入用布地奈德混悬液治疗喘息性支气管炎患儿的临床效果确切,能显著改善患儿临床症状。