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1.
  目的  探讨多模态影像学在职业性尘肺病诊断中的应用价值。
  方法  选取2018年6月-2021年3月就诊的160例职业性尘肺病患者为研究对象, 所有对象均进行高千伏X线摄影(HKV)、数字化X线摄影(DR)、数字X线摄影联合双能量减影(DES)、高分辨率CT(HRCT)检查, 比较4种检查方法对尘肺病患者诊断分期结果的一致性以及肺部合并症检出率, 评估4种检查方法 < 在尘肺病诊断中的诊断效能。
  结果  HKV对尘肺病诊断具有中等一致性, HKV的Kappa=0.562(95%CI: 0.471~0.652);DR、DES对尘肺病诊断结果均具有较高一致性, DR的Kappa=0.669(95%CI: 0.584~0.753);DES的Kappa=0.750(95%CI: 0.677~0.823);而HRCT对尘肺病诊断具有高度一致性, HRCT的Kappa=0.882(95%CI: 0.829~0.935)(P均 < 0.01)。该4种检查方法对肺气肿、肺大泡、胸膜增厚、胸腔积液检出率不同(P < 0.05), 而对于肺结核的检出率差异无统计学意义(P > 0.05)。HRCT对肺气肿、肺大泡、胸膜增厚、胸腔积液检出率高于其他3种方法(P < 0.05)。
  结论  4种检查方法在职业性尘肺病及其合并症诊断中均有一定的诊断效能, 可联合应用以提高尘肺病诊断分期准确率。
  相似文献   
2.
目的优化高通量16S r RNA标签测序法,有针对性地获取尘肺病患者肺部菌群结构信息。方法采集3例尘肺病患者的9份肺部肺泡灌洗液,采用十六烷基三甲基溴化铵法(CTAB)法提取肺泡灌洗液基因组DNA,扩增16S rRNA V4区域并进行NovaSeq 6000测序以及测序数据生物学分析。结果 CTAB法得到16S rRNA扩增产物符合质检,标签测序法得到的去嵌合体序列(effective tags)占比均在74.56%以上,测序深度达6 000条时渐进合理,可获取各样本物种合理的丰富度和均匀度,并注释物种,分析各层级占主导地位的优势菌属,可有效进行肺泡灌洗液菌群Alpha和Beta多样性分析。结论优化版16S r RNA标签测序法可准确分析尘肺病患者肺部菌群结构信息,也可能适用于微生物组分析、快速鉴定及耐药性分析。  相似文献   
3.
4.
目的分析原铁道老兵晚发性职业性尘肺病诊断情况,为尘肺病诊断提供参考。方法用描述性流行病学方法,分析某疾控中心2010—2018年原铁道老兵职业性尘肺病诊断资料。结果近9年老兵尘肺病患病率为25.1%(55/219),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期分别占74.5%、18.2%和7.3%;确诊年龄58~71岁、工龄1.8~10.0年、脱尘32.8~46.9年;工龄、脱尘时间与尘肺期别的关系无统计学意义;工种以凿岩工(58.2%)和爆破工(32.7%)为主;高仟伏胸片影像表现以p影52.7%(29/55)和q影29.1%(16/55)为主,合并肺结核病灶为23.6%(13/55)。结论原铁道老兵职业性尘肺病患病率较高,相关职责部门应加强分工和协作,共同做好原铁道老兵的抚恤保障工作。  相似文献   
5.
对1988—2017年海南省确诊的尘肺病例发病时间、地区和行业分布、工种、接尘工龄和并发肺结核等进行计数资料χ~2检验和计量资料均数单因素方差分析。结果显示,1988—2017年海南省累计报告尘肺病704例,分别在1989—1994年和2008—2011年出现2个发病高峰,其中矽肺病例占9702%。尘肺发病主要集中在东方市(6193%),其次为昌江县(1179%)和乐东县(1122%),有区域聚集性;行业以采矿和选矿业为主(8963%);尘肺病例平均接尘工龄(2192±653)年。新诊断的671例病例接尘工龄(2175±630)年,高期别尘肺病例接尘工龄低于壹期病例(P=0048), 2006年后新诊断病例尤为显著(P=000);超过50%的尘肺病例接尘工龄20~24年;尘肺病例的工种以采矿工(5511%)和凿岩工(2031%)为主;尘肺期别越高,肺结核的发生率越高(χ~2=10067,P001)。提示海南省尘肺病发病集中在西部的采矿和选矿业,应加强重点地区和行业职业病防护措施的落实,有效控制尘肺病的发生。  相似文献   
6.
目的了解我国2010-2018年职业病发病情况并对职业病防治现状进行分析。方法依据我国卫健委网站发布的数据,将2010-2018年全国职业病的报告情况进行汇总分析。结果2010-2018年全国职业病的发病稳中有降,尤其17和18年,尘肺所占比例最大(88.71%),职业性化学中毒(5.35%)和职业性耳鼻喉口腔疾病(2.73%)次之。2010-2016年全国职业病发病人群主要集中在煤炭开采和洗选业、有色金属矿采选业、开采辅助活动行业、机械行业、建筑行业和铁道。农民工是我国职业病最主要的受害群体。结论我国职业病危害严重,职业病防治面临诸多问题。要采取综合防治措施,要加强对职业病的防控,减少职业病的发生。  相似文献   
7.
8.
曾敏  胡茂能  含笑  刘亚 《安徽医药》2020,41(10):1147-1150
目的 探讨DR高仟伏成像和胸部CT成像在尘肺病诊断中的差异。方法 采用随机数字表法选取2013年6月至2019年12月在合肥市第三人民医院(合肥市职业病防治院)住院的40例尘肺病患者的影像学资料,比较DR高仟伏成像和胸部CT成像对尘肺病患者及其合并症检出率的差异,并评价两种方法在尘肺病分期中的价值。结果 DR高仟伏成像和胸部CT成像对尘肺病检出的一致性较好(Kappa=0.648,P<0.001)。DR高仟伏成像对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期尘肺病患者的检出率分别为73.1%(19/26)、87.5%(7/8)和100.0%(6/6),而CT成像的检出率分别为92.3%(24/26)、100.0%(8/8)和100.0%(6/6)。对于Ⅰ期尘肺者,CT的检出率明显高于DR高仟伏胸片成像(P=0.003)。CT成像对尘肺病患者肺大泡、胸膜增厚及纵隔淋巴结肿大等合并症的检出率均高于DR高仟伏成像(χ肺大泡2=4.501,P肺大泡=0.034,χ胸膜增厚2=6.275,P胸膜增厚=0.012,χ淋巴结肿大2=4.507,P淋巴结肿大=0.034)。结论 胸部DR高仟伏成像和CT成像对尘肺病的检出率一致,但胸部CT检查更易早期发现尘肺病患者的影像学改变及肺部合并症。  相似文献   
9.
目的 分析邢台市1963 - 2018年尘肺病特征,为制定尘肺防治对策提供科学依据。方法 以 1963 - 2018年邢台市确诊的尘肺病为研究对象,分别对不同种类尘肺病的期别、发病时间、接尘工龄、诊断年龄、工种、行业分布以及地区分布进行统计分析。结果 收集到1963 - 2018年资料完整的尘肺病例1 044例,壹期尘肺占81.2%,尘肺病例总数在1980 - 1989年出现了高峰,占总数的37.5%,进入2000年之后呈下降趋势。邢台市所属沙河市和桥西区尘肺病例数最多,分别占总数的46.8%和39.2%,尘肺病病种以煤工尘肺和矽肺为主,共占总病例数的86.0%。尘肺接尘工龄20~29年最多,占总数的40%,诊断年龄40~49和50~59岁为主,共占总数的74.6%,行业主要是煤炭开采,占总数63.3%。结论 邢台市尘肺病发病形势虽有下降,但仍应根据尘肺病的发病特征,加强重点地区以及重点行业和工种的监督管理,扩大职业健康监护覆盖面,有效地预防控制尘肺病的发生。  相似文献   
10.
付艳辉 《吉林医学》2015,(8):1662-1663
目的:探讨针对性控制策略在尘肺患者下呼吸道院内感染控制中的应用效果。方法:选择300例尘肺患者按不同控制策略分为对照组150例与观察组150例,对照组按照常规控制策略进行下呼吸道院内感染控制,观察组则采用针对性控制策略对下呼吸道院内感染进行控制,对两组尘肺患者下呼吸道院内感染发生率进行比较。结果:对照组下呼吸道院内感染发生率为17.3%,观察组下呼吸道院内感染发生率为7.3%,两组发生率比较观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论:针对性控制策略可以大大减少尘肺患者下呼吸道院内感染的发生率,值得临床推广应用。  相似文献   
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