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1.
目的:探讨益生菌不同用药时机对妊娠合并糖尿病患者胰岛素抵抗及妊娠结局的影响。方法:选择2019年5月至2021年5月在衡水市妇幼保健院就建档分娩的妊娠合并糖尿病患者,分为对照组、孕早期组、孕中期组和孕晚期组,每组200例。对照组仅采用常规干预措施(未予以益生菌制剂),孕早期组、孕中期组和孕晚期组均予以双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊420 mg,每日2次口服,疗程均为12周。比较4组患者分娩时血糖水平、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血脂水平、产妇及新生儿不良妊娠结局等情况。结果:共纳入783例患者。孕早期组、孕中期组和孕晚期组患者分娩时血糖水平、HbA1c、HOMA-IR和血脂水平均优于对照组,孕中期组和孕晚期组优于孕早期组(P<0.05),而孕中期组和孕晚期组比较差异无统计学意义(P>0.05)。孕早期组、孕中期组和孕晚期组产妇及新生儿妊娠结局不良发生率均小于对照组,孕中期组和孕晚期组产妇及新生儿妊娠结局不良发生率均小于孕早期组,孕中期组早产和产后感染小于孕晚期组(P<0.05)。结论:益生菌不同用药时机对妊娠合并糖尿病患者胰岛素抵抗及妊娠结局存在一定差异,其中孕中期(孕14~16周)开始用药为最佳用药时机。  相似文献   
2.
目的 探讨孕早期血浆硒水平与妊娠期糖尿病(GDM)发病风险的关联。方法 采用前瞻性队列研究,选取“同济母婴健康队列(TMCHC)”中具有孕早期(≤20 w)血样且于孕24~28 w完成口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT)的单胎孕妇作为研究对象,于纳入时通过问卷收集孕妇的社会人口学资料;使用电感耦合等离子体质谱仪(ICP-MS)测定血浆硒、锰、铜等20种元素浓度;采用多元Logistic回归模型评估孕早期血浆硒水平与GDM的关联。结果 本研究最终纳入2388名孕妇,其中222人(9.3%)被诊断为GDM。孕早期孕妇血浆硒浓度均值±标准差为(51.9±11.5)μg/L,中位数(四分位间距)为50.8(44.6-58.3)μg/L。孕早期血浆硒水平与GDM发生风险呈显著负相关,调整相关混杂因素后,Logistic回归分析显示,与最高四分位相比,血浆硒水平最低四分位OR值(95%CI)为2.06(1.35-3.14);以血浆硒水平<45μg/L作为孕妇硒缺乏的标准,与硒不缺乏组(≥45μg/L)相比,硒缺乏组OR值(95%CI)为1.88(1.37-2.59)。结论 孕早期硒营养缺乏可...  相似文献   
3.
陈小英 《妇幼护理》2022,2(1):99-101
目的 探讨并分析产科护理咨询门诊为主导的家庭群组式孕期保健模式的效果。方法 将 2020 年 8 月至 2021 年 3 月在我 院产检的单胎妊娠初产妇 120 例作为研究对象。根据产检日期的单双号将其分为对照组和观察组,每组各 60 例。对照组给予 常规健康教育;观察组在对照组基础上,给予产科护理咨询门诊为主导的家庭群组式孕期保健模式。对比两组孕妇体质量控制 情况、心理状况以及对孕期保健的满意程度。结果 在妊娠 24 周时,两组孕妇体质量差异不大(P>0.05)。在妊娠 32 周及分娩 前,两组孕妇体质量均有增高,但与对照组比较,观察组体质量增高幅度显著减少(P<0.05)。首次产检时,两组孕妇的心理 状况差异不大(P>0.05)。临产前,两组孕妇的心理状况均得到改善;且相较于对照组,实验组孕妇的 EPDS 评分与 PPS 评分 均明显降低(P<0.05)。观察组孕妇对孕期保健的满意程度明显高于对照组(P<0.05)。结论 对孕妇实施产科护理咨询门诊为 主导的家庭群组式孕期保健模式能够有效控制孕妇体质量,改善孕妇的心理状态,提高护理满意程度,具有较高的推广价值。  相似文献   
4.
目的 建立妊娠11~13+6周子宫动脉多普勒参数在低危人群中的正常参考值,同时评估其对不良妊娠结局的预测价值。方法 收集2019年6月至2021年6月于我院行产前超声检查的妊娠11~13+6周孕妇,根据妊娠结局分组。收集两侧子宫动脉多普勒指标,包括搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、舒张早期是否有切迹,以及孕妇基本临床资料和胎儿出生信息,将以上相关参数进行统计学分析。结果 最终纳入800例孕妇,包括正常妊娠结局组740例和不良妊娠结局组60例。两组孕妇体质量指数(BMI)、分娩孕周和胎儿出生体质量比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。随着孕周的增加,子宫动脉两侧平均搏动指数(mPI)、平均阻力指数(mRI)和两侧舒张早期切迹检出率均呈逐渐下降的趋势。ROC曲线分析显示,mPI、mRI及两侧舒张早期切迹预测妊娠结局的曲线下面积(AUC)分别为0.542、0.574、0.521,三者联合预测妊娠结局的AUC为0.648;孕妇BMI、年龄mPI、mRI及两侧舒张早期切迹预测妊娠结局的AUC为0.751。结论 建立了低危人群在妊娠11~13+6周子宫动脉多普勒参数的正常参考值范围。在妊娠11~13+6周单纯应用子宫动脉多普勒参数预测妊娠结局的价值有限,将子宫动脉参数与临床相关指标结合可提高对不良妊娠结局的预测价值。  相似文献   
5.
目的 探讨孕妇孕期活动量水平及与跌倒恐惧的关系,为孕妇孕期活动干预提供参考。方法 对产科门诊常规产前检查的439例孕妇采用一般资料调查表、孕期身体活动调查问卷、国际版跌倒效能量表进行问卷调查。结果 孕妇孕期总活动能量消耗为72.16(39.62,103.28)MET/(h·周),跌倒恐惧总分为39.50±12.52;孕妇孕期活动量与跌倒恐惧呈负相关(r=-0.528,P<0.01);多元线性回归结果显示:家庭月收入、孕期工作、受孕方式、跌倒恐惧可以解释孕期活动量60.3%的变异。结论 孕妇孕期活动量偏低,跌倒恐惧较高,跌倒恐惧可影响孕妇孕期活动量。医务人员应积极进行跌倒恐惧干预,提升孕妇活动信心,增加孕期活动量以促进母婴健康。  相似文献   
6.
目的:研究将颈项透明层厚度(NT)超声检测。把其应用到早孕期胎儿中,对其检测结果、正常胎儿与异常胎儿的NT的作用与效果。方法:2019年1月~2020年12月,于本院接收并对其早孕期胎儿进行检测的孕妇,共208例,对全部孕妇均应用NT超声对早孕期胎儿进行检测,比较患者的疗效。结果:①检测后,异常、正常依次是35例(16.83%)、173例(83.17%);分娩结局指出,NT超声检测检出无脑儿畸形、露脑畸形、颈部水囊状淋巴管瘤减少依次是2例、1例、6例,总误诊率9例(4.33%);分娩结局指出,NT超声检测检出脑膜脑膨出、单心室、心脏外翻增多依次是1例、1例、1例,总漏诊率3例(1.44%)。②检测后,异常胎儿的颈项透明层(3.63±0.24)mm,相较于正常胎儿颈项透明层(1.84±0.03)mm对比更厚,P<0.05。结论:在对早孕期胎儿进行检测期间,应用NT超声检测,能够改善孕妇检测结果,并提升胎儿畸形的总检出率,能够给临床中早孕期胎儿方面的筛查给予更多的参照。  相似文献   
7.
目的探讨规范化早孕期超声筛查胎儿巨膀胱的临床特征,为其临床管理提供依据。 方法回顾性分析2018年1月至2022年1月间于郑州大学第三附属医院产前超声诊断中心行规范化早孕期产前筛查的妊娠11~13+6周孕妇43 862例的产前资料,对检出的巨膀胱胎儿,记录膀胱大小、彩色多普勒显示脐动脉,追踪妊娠过程及临床结局,通过产后复查、病理检查和介入性产前诊断等方法进一步明确病因。 结果超声筛查检出胎儿发育异常952例,其中巨膀胱胎儿64例。巨膀胱胎儿合并颈后透明层增厚者10例,合并染色体异常者10例,合并脐带囊肿者11例,合并单脐动脉者21例,合并肾回声增强者9例,早孕期显示“钥匙孔”征(+)者11例,早孕期合并心脏异常者6例,合并颜面异常者2例,合并腹壁肌层异常者7例,合并肢体骨骼异常者8例;64例巨膀胱胎儿中43例进行选择性终止妊娠,15例在随访过程中停止发育,2例出生未见异常,4例男性胎儿出生后行下尿路梗阻部手术,且尸检证实有5例为梅干腹综合征。 结论早孕期超声筛查可有效地检出和诊断胎儿巨膀胱,并可对其可能存在的病因及临床结局提供适宜的建议,有助于尽早产科处理与临床管理。  相似文献   
8.
董响娇  李华珍 《全科护理》2022,20(3):404-406
目的:探讨母亲孕期睡眠与婴儿早期夜间睡眠的相关性。方法:选择医院2019年2月产科门诊就诊,并于2019年8月—2020年9月收治的孕产妇60例为研究对象,回顾分析孕妇孕早期、孕中期及孕晚期的睡眠数据,并测定婴儿早期夜间睡眠数据,包括夜间总睡眠时间、最长连续睡眠时间、入睡潜伏期、睡眠效率,采用Pearson相关分析母亲孕期睡眠与婴儿早期夜间睡眠的相关性。结果:母亲孕期睡眠质量(夜间总睡眠时间、最长连续睡眠时间、入睡潜伏期、入睡后清醒时间、睡眠效率)与婴儿早期夜间睡眠质量(夜间总睡眠时间、最长连续睡眠、睡眠效率、入睡潜伏期)呈正相关(P<0.05)。结论:临床应关注孕妇孕期睡眠并强化干预,以促进婴儿构建健康睡眠模式。  相似文献   
9.
从孕妇孕期健康行为的现状、影响因素和干预措施3个方面介绍目前国内外孕妇孕期健康行为的研究进展,指出当前关于孕妇孕期健康行为干预措施的研究尚缺乏深层次的探讨,建议将健康教育、互联网干预和饮食干预三者结合。同时,建议充分利用孕前保健,普及计划妊娠,促进生殖生命计划的实施,实现一级预防,改善孕妇孕期健康行为。以期为后续孕妇孕期健康行为的相关研究提供理论参考,为医护人员和相关卫生保健人员采取针对性的干预措施提供借鉴。  相似文献   
10.
摘要 目的 探讨超声弹性成像技术动态评估周围性面瘫针灸治疗效果的临床应用价值。方法 选取2019年11月至2020年9月于重庆市中医院接受针灸治疗的50例周围性单侧面瘫患者为研究对象,应用超声弹性成像技术评估针灸治疗过程中6个时间点面部表情肌(额肌、降口角肌、降下唇肌)的弹性模量值,同时临床面神经功能评分评估面瘫程度。线性相关分析不同治疗时间点,患侧弹性模量值与临床面神经功能评分的相关性。结果 面瘫患者患侧表情肌(额肌、降口角肌、降下唇肌)的弹性模量值,随着针灸治疗次数增加,弹性模量值逐渐降低,6个检测时间点差异比较均具有统计学意义(P<0.01),且治疗前7天下降速率最快;而对照组表情肌的弹性模量值无明显变化。与弹性模量值改变相一致的是,患侧面神经功能临床评分随着治疗时间增加,评分逐渐升高,治疗后7天内评分上升速率增快,差异具有统计学意义(P<0.01)。相关性分析发现,弹性模量值与临床面神经功能评分呈负相关(r=-0.546, P<0.001; r=-0.757, P<0.001; r=-0.683, P<0.001)。结论 利用超声弹性成像技术可动态评估针灸治疗前后面部表情肌群的弹性变化,与面神经功能临床评分相关,可为面瘫治疗效果评估提供重要影像学依据。  相似文献   
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