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1.
<正>肾结石是泌尿外科的常见病,根据结石的大小、形态、数量及形成时间、梗阻及感染等情况来选择药物排石、体外冲击波碎石、内窥镜治疗(PCNL、输尿管软镜)及开放手术等。其中体外冲击波碎石适用于直径<20 mm的治疗[1],具有效率较高、损伤小、价格低廉等优点。但如果治疗前没有掌握好其适应证及禁忌证,可能出现较严重的并发症。本病例为肾结石合并感染患者,经短期内反复体外冲击波碎石后出现肾气性坏疽,在体外冲击波碎石后出现并发症中较少见,故结合文献学习。  相似文献   
2.
[目的]通过现代检验技术研究筋疽(糖尿病足非缺血性坏疽)湿热毒盛证的糖脂代谢指标。[方法]收集136例筋疽(糖尿病足非缺血性坏疽)患者进行不同证型间指标的比较。[结果]湿热毒盛证患者空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、晚期糖基化终末产物(AGEs)、白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)与其他证型比较存在统计学差异(P<0.05)。湿热毒盛证患者C-反应蛋白(CRP)、人可溶性血管细胞黏附分子1(sVCAM-1)与其他证型组间比较存在统计学差异(P<0.01)。[结论]筋疽(糖尿病足非缺血性坏疽)湿热毒盛证形成的原因与低营养状态下糖脂代谢紊乱引起的高血糖及持续炎症反应相关。  相似文献   
3.
【摘要】目的:通过总结分析急性坏疽性胆囊炎的 CT影像特征,提高急性坏疽性胆囊炎的诊断符合率,为临床选择合理的治疗方式提供依据。方法:回顾性分析经手术病理证实的49例急性胆囊炎(包括急性坏疽性胆囊炎13例和急性非坏疽性胆囊炎36例)患者的临床和CT影像资料,49 例均行MSCT全腹部平扫及双期增强扫描。计算和比较各CT征象对急性坏疽性胆囊炎与非坏疽性胆囊炎的鉴别诊断效能。结果:急性坏疽性胆囊炎组与非坏疽性胆囊炎组的胆囊最大横径、胆囊壁厚度、胆汁CT值、胆囊结石、胆囊周围炎及邻近肝实质强化的差异无统计学意义(P值均>0.05);胆囊壁强化不连续或不强化、胆囊壁和/或胆囊腔内积气在急性坏疽性胆囊炎组的发生率高于非坏疽性胆囊炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性胆囊炎具有典型的CT影像表现,常可以作出正确诊断。急性坏疽性胆囊炎虽然术前诊断较困难,但仍然有特征性表现。胆囊壁强化不连续或不强化、胆囊壁和/或胆囊腔内积气(有或无胆囊周围积气)可作为鉴别急性坏疽性与非坏疽性胆囊炎的重要征象。  相似文献   
4.
5.
[目的] 通过现代检验技术研究筋疽(糖尿病足非缺血性坏疽)湿热毒盛证的糖脂代谢指标。[方法] 收集136例筋疽(糖尿病足非缺血性坏疽)患者进行不同证型间指标的比较。[结果] 湿热毒盛证患者空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、晚期糖基化终末产物(AGEs)、白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)与其他证型比较存在统计学差异(P<0.05)。湿热毒盛证患者C-反应蛋白(CRP)、人可溶性血管细胞黏附分子1(sVCAM-1)与其他证型组间比较存在统计学差异(P<0.01)。[结论] 筋疽(糖尿病足非缺血性坏疽)湿热毒盛证形成的原因与低营养状态下糖脂代谢紊乱引起的高血糖及持续炎症反应相关。  相似文献   
6.
目的研究腹腔镜微创手术在坏疽性胆囊炎患者中的应用及对胆红素的影响。方法选择2014年2月至2015年2月广安市人民医院收治的78例坏疽性胆囊炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各39例。观察组患者采用腹腔镜微创手术,对照组采用传统的开腹胆囊切除术。观察两组患者手术前后总胆红素(TBIL)、前白蛋白(PA)、C反应蛋白(CRP)水平,比较两组患者术中和术后情况、临床疗效及并发症发生情况。结果治疗后,观察组患者总有效率高于对照组[94.9%(37/39)比76.9%(30/39)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的TBIL、CRP水平低于对照组[(24±5)μmol/L比(33±7)μmol/L,(7.8±1.4)mg/L比(13.5±3.1)mg/L],PA水平高于对照组[(251±25)mg/L比(202±20)mg/L],差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者术中出血量、手术时间、下床活动时间、肛门排气时间及住院时间少于对照组[(61±12)m L比(105±14)m L,(75±10)min比(101±15)min,(1.02±0.24)min比(2.45±0.52)min,(1.52±0.25)min比(3.97±0.71)min,(5.5±1.2)d比(8.9±1.5)d],术后视觉模拟评分低于对照组[(3.5±0.6)分比(6.0±1.1)分],差异均有统计学意义(均P<0.01)。观察组患者总并发症发生率低于对照组[10.3%(4/39)比28.2%(11/39)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论坏疽性胆囊炎患者采用腹腔镜微创手术进行治疗,可有效恢复胆红素等指标,减少术中出血量,缩短手术时间等,并发症发生率低,临床疗效良好。  相似文献   
7.
目的:探讨新型敷料在坏疽性脓皮病溃疡的治疗效果。方法将新型敷料用于1例会阴部及臀部坏疽性脓皮病溃疡的创面处理。结果经过10 d的治疗,创面肉芽生长良好。结论新型敷料对坏疽性脓皮病溃疡有促进愈合的作用。  相似文献   
8.
目的:探究分析对急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎患者采用开腹阑尾切除术与腹腔镜阑尾切除术治疗的临床疗效。方法:选取我院2012年12月-2013年12月收治的61例急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎患者作为观察对象,随机分为实验组31例和对照组30例,对照组主要给予开腹阑尾切除术治疗,实验组给予腹腔镜阑尾切除术治疗。结果:实验组患者的手术操作时间和住院时间短于对照组(P<0.05);实验组患者的术中出血量少于对照组(P<0.05);两组患者的住院费用对比无明显差异(P>0.05);实验组患者的术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:与开腹阑尾切除术相比,腹腔镜阑尾切除术疗效更为明显,并发症发生率较低。  相似文献   
9.
溃疡性结肠炎并发坏疽性脓皮病临床较为罕见.现报道1例男性患者,由门诊以肛瘘收入院,行肛瘘术中发现指套染有脓血,术后出现发热、脓血便、腹部溃疡面迅速扩大,行电子结肠镜检查并取活检诊断为溃疡性直肠炎,取皮肤组织病理并综合临床表现诊断为坏疽性脓皮病,经创面护理、美沙拉嗪及激素治疗44 d后腹部溃疡面趋于愈合,病情好转出院.由于溃疡性结肠炎并发的坏疽性脓皮病其临床表现及病理变化无特异性,导致早期诊断较为困难,且该病进展迅速、损害严重,应引起广大医护人员重视.  相似文献   
10.
目的:探讨Fournier坏疽(Fournier's gangrene, FG)的发病因素、诊断、联合高压氧的治疗方法及预后。方法对收治的14例FG患者的临床资料进行回顾性分析,并探讨我们的诊治经验。全部患者均早期采用外科清创引流、足量抗生素抗感染、高压氧等联合治疗措施,清创同时行阴茎切除术+膀胱造瘘及肠造瘘各1例。 II期行阴囊缝合成型术4例,阴囊植皮术8例,阴茎切除术后行尿道外口成型+阴囊植皮1例。结果痊愈出院13例,仅1例患者因脓毒败血症所致多器官功能衰竭而死亡。结论 FG应早期诊断,尽早行广泛清创引流、广谱抗生素及高压氧治疗。待创面无明显炎症反应并长出新鲜肉芽组织后,行II期缝合或植皮术重塑阴囊、会阴部及阴茎皮肤。  相似文献   
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