基于罗森塔尔效应的护理干预对脑出血后遗症病人的心理状况和生活质量的影响

目的:探讨基于罗森塔尔效应的护理干预对脑出血后遗症病人的心理状况和生活质量的影响。方法:按照随机数字表法将2019年1月—2021年1月收治的98例脑出血后遗症病人分为对照组和观察组各49例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上给予基于罗森塔尔效应的护理干预。干预前后采用卒中量表(NIHSS)、功能独立性评定量表(FIM)、生活活动功能测量量表Barthel指数(BADL)评定两组病人康复情况,采用非精神病性焦虑量表(HADS-A)、非精神病性抑郁量表(HADS-D)、自我效能量表(GSES)评定两组病人心理状态,采用生活质量简明调查表(SF-36)评定两组病人生活质量。结果:观察组病人干预后NIHSS评分低于对照组,FIM和BADL评分高于对照组(P<0.05);观察组病人干预后HADS-A和HADS-D评分低于对照组,GSES评分高于对照组(P<0.05);观察组病人干预后生活质量各维度(躯体功能、躯体角色、肌体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情绪角色、心理卫生)评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:基于罗森塔尔效应的护理干预应用于脑出血后遗症病人能有效促进病人康复,改善病人心理状态,提高病人生活质量。     

金刚藤片联合头孢西丁钠注射液对盆腔炎性疾病后遗症子宫血流动力学指标、氧化应激水平的影响

目的探讨金刚藤片联合头孢西丁钠注射液治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床效果,观察其对子宫血流动力学指标、氧化应激水平的影响。方法选取2017年3月至2018年9月无锡市惠山区第二人民医院诊治的140例盆腔炎性疾病后遗症患者作为研究对象。按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各70例。对照组患者给予头孢西丁钠注射液静脉滴注,观察组患者则加用金刚藤片治疗,连续治疗4周。通过盆腔积液量、妇科检查评分变化评价其临床效果,观察症状的恢复时间,测定子宫血流动力学指标、氧化应激指标变化,评价用药安全性。结果观察组患者、对照组患者的有效率分别为91.43%(64/70)、78.57%(55/70),观察组疗效更好,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的盆腔积液量较治疗前明显减少,妇科检查评分明显下降,差异具有统计学意义(P0.05);组间比较,以观察组患者的盆腔积液量更少,妇科检查评分更低,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后的白带、下腹痛、体温恢复正常的时间较对照组明显缩短,差异具有统计学意义(P0.05);子宫血流动力学指标改善明显,其RI、PI均较对照组明显降低,PSV水平明显升高,差异具有统计学意义(P0.05);氧化应激指标改善明显,其血清中SOD、T-Aoc水平较对照组明显升高,MAD水平明显降低,差异具有统计学意义(P0.05);对照组服药后不良反应率18.57%高于观察组的4.29%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论金刚藤片联合头孢西丁钠注射液利于促进盆腔炎性疾病后遗症患者临床症状的消退,改善子宫血流动力,减轻氧化应激反应程度,用药安全性高,值得临床推广运用。     

柴胡疏肝散对卒中后抑郁模型大鼠BDNF/TrkB 信号通路和炎症指标的影响

目的:观察柴胡疏肝散对卒中后抑郁(PSD)模型大鼠的治疗作用和可能机制。方法:将SD大鼠随机分为假手术组、模型组和柴胡疏肝散高剂量组、低剂量组,每组10只。除假手术组以外,其余各组大鼠采用大脑中动脉线栓阻塞法和慢性不可预见性温和应激法复合制备卒中后抑郁模型。假手术组不插入栓线,不给予应激刺激。造模成功后柴胡疏肝散高剂量和低剂量组分别给予11.8 g/kg和5.9 g/kg剂量中药灌胃,假手术组、模型组灌胃等量生理盐水,共灌胃21 d。分别于造模前、造模后及治疗后评价神经功能缺损程度,观察行为学糖水偏好,记录强迫游泳试验结果;治疗后以酶联免疫法(ELISA)检测血清白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,以Western blot法检测海马脑源性神经营养因子(BDNF)、酪氨酸激酶受体B(TrkB)和核因子κB(NF-κB)水平。结果:PSD模型大鼠神经功能缺损程度、糖水消耗量、强迫游泳不动时间和血清IL-6、TNF-α水平,以及海马BDNF、TrkB、NF-κB表达,与假手术组比较差异均有统计学意义(P0.05)。经治疗后,与模型组比较,柴胡疏肝散高、低剂量组大鼠神经功能缺损程度减轻(P0.05),糖水消耗量增加(P0.05),强迫游泳不动时间缩短(P0.05),海马BDNF、TrkB表达上升(P0.05),血清TNF-α水平、海马NF-κB表达下降(P0.05)。柴胡疏肝散高剂量组治疗后糖水消耗量明显高于低剂量组(P0.05),血清TNF-α水平、海马NF-κB表达明显低于低剂量组(P0.05),海马BDNF、TrkB表达明显高于低剂量组(P0.05)。结论:柴胡疏肝散对PSD大鼠具有治疗作用,其作用机制可能涉及调节BDNF/TrkB信号通路及抑制神经炎症。     

电针为主治疗中风后便秘37例临床研究

目的:观察基础治疗联合电针肾俞穴和会阳穴治疗中风后虚证便秘的临床疗效。方法:将73例中风后便秘患者随机分为治疗组37例和对照组36例。2组均予中风病基础治疗,治疗组联合电针肾俞穴和会阳穴治疗,对照组联合常规针刺治疗。2组均连续治疗30d,随访1个月。比较2组患者治疗前后每日完全自主排便次数(CSBMs)、大便性状和排便困难程度。结果:2组患者治疗后平均CSBMs、大便性状评分及排便困难程度评分均较治疗前明显改善(P0.05,P0.01);治疗组治疗30 d后及随访时平均CSBMs均明显高于对照组(P0.05),排便困难程度评分明显低于对照组(P0.05)。结论:基础治疗联合电针肾俞穴和会阳穴治疗中风后便秘临床疗效显著,能有效改善中风后出现的排便次数减少及排便费力、排便不畅等症状,值得临床推广应用。     

脑醒通脉汤治疗脑中风后遗症的临床疗效

目的:探讨脑醒通脉汤治疗脑中风后遗症的临床疗效。方法:随机抽选本院2017年1月-2018年10月收治的脑中风后遗症患者65例作为研究对象,根据治疗方案分为常规组(33例)和研究组(32例)。常规组接受常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用脑醒通脉汤治疗。对比两组治疗前后神经功能损伤评分、自理能力评分及治疗效果。结果:入院时,神经功能损伤评分、自理能力评分组间对比无显著差异(P>0.05);治疗后,研究组神经功能损伤评分、自理能力评分较常规组均有明显改善,且研究组治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论:脑中风后遗症治疗中应用脑醒通脉汤,可在进一步缓解脑神经损伤的同时,积极控制后遗症进展,改善患者预后自理能力,治疗效果显著。     

中药热奄包疗法联合穴位按摩治疗中风偏瘫200例临床研究

目的:观察中药热奄包疗法联合穴位按摩治疗中风偏瘫患者的临床效果。方法:将400例中风偏瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组200例。对照组给予穴位按摩治疗,治疗组在对照组基础上加用中药热奄包治疗,2组疗程均为2周。治疗前后,采用Ashworth分级法比较2组患者肌张力改善疗效、简式Fugl-Meyer运动功能评分(FMA评分)和Berg平衡量表(BBS)评分评价患者肢体运动功能、Barthel指数(Barthel Index,BI)评估患者日常生活活动能力,生活质量综合评定问卷(GQOLI)评分评估生活质量。结果:治疗组肌张力改善总有效率为96.0%,明显优于对照组的84.0%(P0.05);2组患者FMA评分、BBS评分、BI及GQOLI评分均较治疗前显著升高(P0.01),且治疗组治疗后上述指标均显著高于对照组(P0.01)。结论:中药热奄包疗法联合穴位按摩治疗中风偏瘫可以加快患者肢体康复,改善生活质量,提高临床疗效。     

中风病人吞咽困难的康复护理

近些年我国生活水平不断提高,但是中风已经成为我国目前老年患者一种高发疾病。二在进行救治之后绝大多数患者会有一定的后遗症,例如吞咽困难。脱水以及营养不良等情况,使患者的生活质量受到了严重的影响。因此患者在进行中风治疗之后,应该采取一定的康复护理措施,改善患者的吞咽能力,提高患者的生活质量。     

运动疗法联合通心络胶囊治疗脑卒中后遗症的疗效

目的:研究运动疗法联合通心络胶囊治疗脑卒中后遗症的临床效果。方法:惠东县平海镇港口卫生院2018年1月至12月期间收治的脑卒中后遗症患者60例,按照治疗方法不同分为对照组32例和观察组28例,对照组患者采用常规治疗方法完成治疗,观察组患者在常规治疗基础上使用通心络胶囊联合运动疗法。比较两组患者治疗前后神经功能缺损评分、日常生活活动能力评分和肢体功能评分,并比较两组治疗前后生活质量评分。结果:治疗前,两组患者神经功能缺损评分、日常生活活动能力评分和肢体功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),同组治疗前后比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者生活质量评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),同组治疗前后比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:运动疗法联合通心络胶囊治疗脑卒中后遗症的效果较好。