何世东运用中医药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期经验介绍

正何世东系广州中医药大学教授、硕士研究生导师,全国老中医药专家学术传承工作室建设项目专家,国家中医药管理局第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事临床、科研、教学五十年。何世东教授自1993年开始注重对慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗,经多年临证实践发现,中医药治疗可降低慢性阻塞性肺疾病患者症状急性加重的发生率,改善临床症状,提高患者生活质量。现将何世东教授治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的经验总结介绍如下。     

何世东治疗原发性纤维肌痛综合征验案1则

<正>何世东是广东省东莞市中医院内科主任医师,享受国务院政府特殊津贴,国家中医药管理局确定的全国第3批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,行医40余载,学验俱丰,擅长治疗肾病、脾胃病、疑难杂症等。笔者有幸     

何世东治疗强直性脊柱炎临床经验

强直性脊柱炎是脊柱关节炎常见的临床类型,好发于青年男性,以中轴关节受累为主,可伴发关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和关节强直,是一种慢性炎症性疾病。何老临证潜心研究,注重强直性脊柱炎病变的核心,从临床常见的证型着手,攻克难治之疾,何老认为该病根源在于肾虚,肾虚累及肝脾,脾胃不足则后天之气血精微无以生化,筋脉骨骼失去滋养。肝不足则血虚,继而筋脉失养,发生该病。     

何世东顾护脾胃辨治原发性肝癌术后

何世东教授认为原发性肝癌手术及术后化疗,严重损伤正气,正虚为主,扶正兼以祛邪;未经手术及放化疗,邪实为主,祛邪兼以扶正。何教授强调"正气存内,邪不可干",凡为肿瘤者,皆存内虚之象,肝癌以正气虚弱为重,常在脾肾亏虚基础上因虚致实,虚实夹杂,虚实当先辨,见肝之病、当先实脾,肝肾同源、重视补肾,情志调节、活血化瘀;初期多以气郁脾虚湿阻为主,进一步湿热毒瘀互结,耗伤阴血,终致正虚邪实,病情恶化,甚则阴阳离决;毒、虚、瘀、热是肝癌的基本病变,邪毒化火,瘀毒互结,肝肾亏虚,表现为肝肾阴虚及脾肾阳虚,多个脏腑正虚,尤以脾肾亏虚为主,多有正气亏虚,饮食不节、脾胃受损,情志郁怒,外邪侵犯,治疗时需顾护脾胃后天之本,不可一味选择大剂量寒凉或攻伐类中药。附肝癌术后验案一则。     

何世东子午流注法指导中药治疗咳嗽的启示

《灵枢》云"言不可治者,未得其术也",临证中,医者经过准确的六经、八纲等辨证之后,药仍未达其所,则需另辟蹊径,何世东观察到人体气血精微沿经络输布与子午流注法经络循行的密切关联,并以此指导诊疗,获效甚佳。     

何世东教授治疗肺癌术后放化疗经验总结

何世东教授认为,肺癌术后放化疗后以体虚为本,以气滞、血瘀、痰湿、毒热为标,治则当以扶正固本、攻补兼施。特别重视正气在此阶段发挥的关键作用,治疗之法以固本为先,在此基础上动态观察,分期辨证,灵活运用活血化瘀、化痰散结、清热解毒中药以祛邪,从而使患者处于一种稳态,实现患者的带瘤生存。     

何世东名中医治疗肿瘤的临证经验

何世东教授认为防癌、抗癌必须从根本上改变产生"癌细胞"的"癌环境",主张采用中医药综合治疗,调节五脏六腑的功能,调整人体内环境,恢复人体阴阳、气血平衡,从源头上控制癌细胞转移和扩散。其主要病机责之于正虚邪实,正虚在脾肾,邪实在痰瘀互结、情志郁结、热毒蕴结,确立攻补兼施,化痰散结、活血祛瘀、清热解毒时,不忘顾护脾肾之本为先的治疗原则,带瘤生存,辨病与辨证结合,动态辨证,分阶段审证,法随证立,方随法出,用药平和,灵活组方,综合调护。     

何世东辨治胰头肿物医案1则

何世东主任中医师,是广州中医药大学教授、硕士研究生导师,全国名老中医药专家学术传承工作室建设项目专家,国家中医药管理局第三批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从医49年。何教授善于辨治各种肿瘤疾病,笔者有幸侍诊左右,其中有一胰头肿物病例令人印象深刻,兹就所见,与同道分享如下。邱某,男,68岁。2017年11月1日,因纳差,恶心呕吐,皮肤黄染,尿黄,在某三甲医院检查上腹部CT增强提示:胰头肿块(约40 mm×26 mm),考虑恶性肿瘤(胰腺癌)可能性大,并以上肝内外单管扩张,胰管轻度扩张,肿块与胃窦、十二指肠分界不清。肝功能检查:总胆红素313.5μmol/L,直接胆红素230μmol/L,间接胆红素83.3μmol/L,白蛋白36.4 g/L;尿常规:大量胆红素,亚硝酸盐阳性。当时已高度怀疑胰头恶性肿瘤,诉只能活3个月时间,嘱尽快治疗,当时患者拒绝行西医进一步诊治,转求诊中医治疗。     

何世东扶正固本、分期论治类风湿性关节炎

何世东教授认为遗传基因、易感基因在特定条件下诱发基因异常表达,导致病理性自身免疫反应,发为类风湿性关节炎;提出"扶正固本、调节肝脾肾,分期论治"的独到见解,重视肝脾肾,急性期寒热错杂,桂枝芍药知母汤辨证加减,缓解期重视扶正,黄芪四君汤合右归饮辨证加减。根据病程,灵活应用岭南道地药材、扶正固本药及虫类搜风药,在组方遣药配伍注意剂量比例;类风湿性关节炎为慢性破坏性关节炎,尚须注重病机之标本,治标为先,缓图治本。     

何世东清热活血凉血治疗肾性血尿

何世东教授认为热邪贯穿于肾性血尿的整个病程,为本虚标实之证,脾肾亏虚、虚热内生为本;瘀热互结为标。阴虚生内热,血不循道;瘀热蓄于膀胱,迫血妄行,血不循经,出现血尿。因热、因虚亦均可致瘀,病情反复缠绵。何世东教授提出"清热活血凉血"的独到见解,创清热凉血活血方(生地20g,蒲黄15g,茅根30g,小蓟、仙鹤草各15g,血余炭6g),根据疾病不同阶段特点,加减治疗,疗效良好,值得推广。