小切口直视下胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术的比较研究

目的：比较小切口胆囊切除术(MC)与腹腔镜胆囊切除术(LC)创伤应激反应的程度差异、代谢改变以及术式特点。方法：选择62例慢性胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉患者，随机分为MC组和比组，每组各31例，圈手术期分别测定血清胰岛素、生长激素、皮质醇水平，并监测手术前后动脉血气和酸碱平衡，记录平均手术时间、肠蠕动恢复时间及住院时间和医疗费用。结果：MC与比组创伤应激反应的程度无显著差异。PO2在MC组圈手术期无明显变化，比组术后第1天明显下降。SO22组术后第1天均较术前明显下降，第3天2组均恢复至术前水平。H2CO3和BE在LC组术后第3天明显低于MC组；PH值在比组术后第1天明显低于MC组。MC与LC两种术式在手术时间、肠蠕动恢复时间以及住院时间上无显著差异，但在医疗费用方面比明显高于MC。结论：MC与LC所引起的创伤应激反应的程度相近，MC对呼吸及代谢的影较LC小，与LC相比MC更为安全、简单、经济并且适应症广泛。     

乳腺癌腋淋巴结清扫术中保留肋间臂神经的临床意义

目的 探讨乳腺癌腋淋巴结清除术中保留肋间臂神经的临床意义.方法 2006～2010年在46例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的淋巴结清扫术中施行保留肋间臂神经,其中完整保留肋间臂神经32例,切除肋间臂神经14例,术后对病人进行观察并随访.结果 保留肋间臂神经32例中术后患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉正常30例(93.8%),感觉异常3例(6.2%);而切除肋间臂神经的14例病人均有感觉异常.随访1～5年,46例均未见局部复发.结论 在Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的淋巴结清扫术中施行保留肋间臂神经是可行的,它保存了患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉功能,有利于改善病人术后的生活质量,具有良好的临床应用价值.     

疝环充填式腹股沟疝无张力修补术120例

目的:探讨成人腹股沟疝无张力修补术治疗的效果。方法:120例成人腹股沟疝采用填充式网塞及网状补片修补,大于4cm以上的疝环用多个网塞组合形成一个大的网塞。结果:120例无1例切口感染,术后并发尿潴留5例,阴囊水肿3例,切口脂肪液化2例,皮下瘀血1例。随访1～2年无复发。结论:与传统的腹股沟疝修补术相比较,疝环充填式无张力修补术创伤小,术后痛苦小,恢复快,住院时间短,复发率低。     

乳腺癌术后的中西医结合护理

目的研究乳腺癌术后的中西医结合护理的疗效。方法将80例乳腺癌术后的患者随机的分成实验组和对照组，实验组40例，对照组40例，实验组给予中西医结合护理，对照组给予术后的常规护理。结果中西医结合护理对乳腺癌术后的患者疗效优于常规护理（P〈0．01）。结论乳腺癌术后的中西医结合护理后大大的降低了并发症的发生，提高了患者是生活质量。     

中西医结合治疗臁疮32例

臁疮是临床外科最为常见的周围血管疾病之一，表现为患肢的小腿内侧、外侧、胫前、胫后及踝部的慢性皮肤溃疡，溃烂面大小不等，如不及时治疗，溃疡蔓延由小到大，出现大面积皮肤坏死、缺损，久治不愈，严重影响患者的生活质量。