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脊柱后路显微内窥镜术与硬脊膜及神经根损伤的初步探讨 总被引:1,自引:1,他引:0
脊柱后路显微内窥镜(MED)术是目前治疗腰椎间盘突出症较理想的手术方式,如何提高MED术的安全性及治疗效果,一直以来是颇受关注的问题。由于本术式在1.5cm内径的通道内操作,术野小而深,操作不慎或术野不清极易造成硬脊膜及神经根损伤,从而影响手术疗效。我院自2001年3月引进美国枢法模公司生产的MED系统,至2003年10月共施术287例,针对工作初期遇到的问题,我们对如何预防及处理MED术时硬脊膜及神经根损伤的问题,进行了初步探讨。 相似文献
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目的观察右美托咪定应用于重症监护病房(ICU)多发伤患者机械通气镇静中的效果。方法选取2016年1月-2018年12月本院ICU收治的多发伤需行机械通气的136例患者纳入本次研究,将入选患者按随机数字法均分为常规组与右美组,常规组应用瑞芬太尼镇静,右美组在瑞芬太尼的基础上应用右美托咪定镇静;对比两组患者用药2 h内生命体征,评估两组患者镇静、镇痛效果,统计两组患者用药后情况、康复进程。结果用药2 h内,右美组患者收缩压与常规组差异有统计学意义(P0.05),两组患者舒张压、心率、PETCO2差异均无统计学意义(P0.05);右美组患者镇静、镇痛效果均优于常规组,RASS评分、VAS评分差异均有统计学意义(P0.05);右美组患者唤醒时间、停药后拔管时间、机械通气时间及ICU时间均短于常规组,差异有统计学意义(P0.05);右美组谵妄发生率为2.94%,常规组为13.24%,右美组低于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。结论右美托咪定应用于ICU多发伤患者机械通气镇静中效果良好,可缩短机械通气时间及整体康复进程,且用药安全。 相似文献
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