慢性硬膜下血肿32例诊治分析

慢性硬膜下血肿(CSDH)多属头部受伤后三周以上始出现症状,位于硬脑膜与蛛网膜之间包膜的血肿好发于小儿及老年,占颅脑损伤的1 % ,颅内血肿的10 % ,为硬膜下血肿的25 % ,其中双侧发生率高达14 8 %[1,3]。我科自1996～2002年共收治32例CSDH患者,通过颅骨钻孔引流术治疗,取得良好效果,现报道如下。1临床资料1 1一般资料:男28例,女4例,年龄10月～72岁,平均61岁,有明确外伤史者24例,3周～3月内者26例,1例最长者8个月。1例有右颞叶动静畸形(AVM)致颞叶脑内小血肿并急性硬膜下血肿病史,1例为肺癌并右枕顶部骨转移癌灶。1 2临床表现:头痛31例,…     

罕见子宫内节育T型环贯穿宫壁肠管内镜取出1例

1临床资料患者,女,36岁,因结肠炎5a,要求结肠镜检查。自述8a前曾上一节育环,上环2a后因生育在当地卫生所行取环术,过程不详。当年怀孕,足月分娩。近5a出现反复间断左下腹疼痛伴腹泻,当地以结肠炎诊治,疗效不佳,遂来本院就诊。体检:腹平软,左下腹明显压痛,无反跳痛,未扪及包块。肝脾肋下未扪及。实验室检查:血常规、大便常规、肝、肾功能等属正常值范围。结肠镜检:乙状结肠远端即距肛门28cm处,见一异物,一端位于肠壁内,另一端为丝状缠于肠腔内,试用钳夹住丝状物牵拉时,阻力很大。退镜时在直肠近乙结肠处即距肛门17cm处,发现一条状异物,由肛侧…     

双氯芬酸钠栓在宫腔镜检查术中的应用

目的：探讨双氯芬酸钠在宫腔镜检查操作术中扩张宫颈的效果及镇痛作用。方法：随机将病人分成2组：观测组60例,宫腔镜检查术前30min—1h肛门内放置双氯芬酯钠栓100mg;对照组50例。两组均于宫腔镜检查术前30min肌注654-10mg、安定10mg。结果：观察组用药后宫颈扩张及镇痛效果明显优于对照组。结论：双氯芬酸钠栓在宫腔镜检查术中有较好的扩张宫颈及镇痛作用。     

复方盐酸洛美沙星凝胶的制备及质量控制

目的制备复方盐酸洛美沙星凝胶并建立其质量控制方法。方法以盐酸洛美沙星和替硝唑为主药、以壳聚糖和甘油为基质制备水溶性阴道凝胶；采用等吸收双波长紫外分光光度法测定含量，并进行稳定性试验。结果凝胶的pH值为3．5～4．5，其他各项检查均符合有关规定。盐酸洛美沙星质量浓度的线性范围为2．4～10、8μg／mL（r=0．9999），平均回收率为99．62％，RSD=0．64％；替硝唑质量浓度的线性范围为3．2～14．4μg／mL（r=0．9995），平均回收率为99．58％，RSD=0、89％。结论该制剂制备工艺简单，性质稳定，质量可控。     

老年患者铜绿假单胞菌医院感染的危险因素与耐药性分析

目的探讨254例老年患者铜绿假单胞菌（PAE）医院感染的危险因素及耐药性,为临床监测与控制PAE感染提供依据。方法统计老年患者PAE医院感染的临床资料,采用K-B法对PAE进行体外耐药监测。结果老年患者PAE医院感染的危险因素为原发基础疾病、免疫功能低下、住院日长、侵入性治疗、抗菌药物使用时间长等;PAE对复方新诺明和头孢噻肟耐药率分别为74.8%、60.2%,对亚胺培南耐药率为3.9%。结论建议采取综合治理措施,控制耐药菌的传播,提高对老年患者PAE感染的防治水平。     

致心律失常性右心室心肌病2例

1 临床资料 例1女,46岁,因"发作性心慌,胸闷1月余"于2003年7月20日9时入院.患者于2003年6月10日下午7时突发心慌,胸闷,心前区疼痛,恶心,呕吐,烦躁不安入院.     

平阳霉素治疗口腔颌面部海绵状血管瘤的临床观察

目的研究平阳霉素(PYM)瘤内注射治疗口腔颌面部海绵状血管瘤的疗效.方法自1997年4月～2003年3月6年间用PYM瘤腔内注射口腔颌面部海绵状血管瘤57例68个瘤体,每周1次,3～5次为1疗程.结果经0、5、4年随访,显效45例(78.9%);有效11例(19.3%);无效1例(1.8%),总有效率98.2%.结论PYM治疗口腔颌面部海绵状血管瘤疗效高,疗程短,副反应少,是一种简便安全有效的方法.     

1000例泌尿生殖道感染患者三种病原体检验结果分析

目的:了解男、女患者对淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、解脲支原体三种病原体的易感性是否存在差异以及淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、解脲支原体三种病原体在可疑人群中的感染情况。方法:对来自本院门诊的1000例(男360例、女640例)疑为泌尿生殖道感染的标本,用多聚酶链反应(PCR)分别检测淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、解脲支原体。结果:淋病奈瑟菌在可疑人中的感染率88/1000(8.8%),其中男性30/360(8.0%)、女性58/640(9.1%),沙眼衣原体感染率198/1000(19.8%),其中男性77/360(21.4%)、女性121/640(19.0%),解脲支原体感染率321/1000(32.1%),男性66/360(18.3%)、女性255/640(40%),三重复合感染0.7%,二重复合感染8.3%。结论:淋病奈瑟菌、沙眼衣原体男、女性感染率无差异(P>0.05),解脲支原体男、女感染率差异非常显著(P<0.01)。淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、解脲支原体三种病原体在可疑人中的感染率分别为8.8%、19.8%、32.1%,差异非常显著(P<0.01)。     

结膜瓣平整程度与初发翼状胬肉术后复发的关系

目的:探讨初发翼状胬肉术后复发的影响因素。方法:对初发翼状胬肉行胬肉切除加结膜瓣转移术,按术后结膜瓣缝合平整程度分为3组,平整组共计36例,39眼;欠平整组共计41例,48眼;不平整组共计19例,22眼。观察各组手术1个月后的睑裂部充血率及结膜瓣平整程度与复发的关系。结果:平整组手术1个月后的睑裂部充血率为7.2%,欠平整组为18.1%,不平整组为30.8%。入选96例109眼的复发率为13.8%,3组的复发率依次为5.1%、12.5%、31.8%。平整组与不平整组复发率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:结膜瓣缝合平整可缩短术后愈合时间,减少睑裂部结膜充血及结膜下新生血管形成,是减少术后复发的重要因素。     

三种国产乙型肝炎病毒基因荧光定量试剂检测结果分析

目的:探讨上海复星、深圳匹基、上海科华三种国产乙型肝炎病毒基因(HBV-DNA)荧光定量试剂的临床检测结果相互之间是否存在差异。方法:将相同的标本分别用三种国产HBV-DNA荧光定量试剂进行HBV-DNA荧光定量测定。然后再对检测结果进行对比,分析相互之间是否存在差异。结果:23例已知的慢性乙型肝炎患者标本,3例已知正常标本分别用三种国产HBV-DNA荧光定量试剂进行HBV-DNA定量检测,结果显示三种国产试剂的HBV-DNA定量检测结果相互之间差异小于一个数量级占91.4%,大于一个数量级小于二个数量级的占8.6%,经统计学分析差异无显著意义(P>0.05)。结论:上述三种国产HBV-DNA荧光定量试剂在同一套设备上的检测结果相互之间差异很小,有很好的准确度,它们的检测结果可以相互进行比较。