外伤性与胃大部切除术后十二指肠瘘的诊断与治疗

从１９８４年—１９９６年治疗十二指肠损伤１９例,其中并发十二指肠瘘５例,胃大部切除或穿孔修补术后并发的十二指肠瘘７例,共计２６例。认为：①早期诊断、早期十二指肠减压或转流是预防十二指肠瘘的关键;②术中不仔细探查十二指肠各段和后腹膜是误诊和漏诊的主要原因;③控制感染,通畅的引流和有效的营养支持是肠瘘愈合的重要因素。     

中西医结合治疗急性胰腺炎疗效观察

急性胰腺炎是临床常见的消化系统急症之一。笔者于2003年1月-2007年12月应用中药通腹止痛汤结合西医常规治疗本病34例，并同单用西医常规治疗的28例作对照观察，取得了较好的疗效，现总结如下。资料与方法1诊断标准按照急性胰腺炎的临床诊断及分级标准，并均行腹部增强cT检查。     

乌司他汀联合大柴胡汤灌肠治疗急性胰腺炎疗效观察

目的:观察乌司他汀联合大柴胡汤灌肠治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法:选择急性胰腺炎患者60例,乌司他汀20 万U加5%葡萄糖500mL 静脉滴注,2次/天,连续(5～7)天.治疗组加大柴胡汤200mL保留灌肠2次/天.结果:治疗组腹痛缓解时间、血及尿淀粉酶恢复时间、白细胞计数恢复时间及住院时间较对照组显著缩短(P<0.01),体征减轻时间亦明显缩短(P<0.05).结论:乌司他汀联合大柴胡汤灌肠可有效阻止急性胰腺炎病程的发展.     

中药熏洗与局部封闭治疗足跟痛疗效观察

【目的】通过对中药熏洗与局部封闭治疗足跟痛治疗效果及不良事件的对比研究,探讨治疗足跟痛的有效、简便的治疗方式。【方法】将130例足跟痛患者随机分为中药熏洗组(A组)和局部封闭组(B组),并分别观察治疗效果及治疗过程中的不良事件。【结果】A组和B组治疗有效率无明显差异(P>0.05),A组中药物过敏2例,轻度烫伤3例,B组中伤口感染4例、皮下瘀血6例,形成皮下结节3例,A组不良事件发生率远低于B组(P<0.05)。【结论】足部中药熏洗治疗足跟痛效果确切、治疗简单、安全可靠,值得临床推广。     

不同雾化吸入方式对慢性阻塞性肺疾病急性期的临床护理疗效分析

目的分析探讨不同雾化吸入方式对COPD急性期的临床护理疗效。方法将120例笔者所在医院治疗的COPD患者随机分为对照组及观察组,对照组给予超声雾化吸入治疗,观察组给予氧驱动雾化吸入治疗。结果两组患者治疗前PaO2、PaCO2、SO2 3项指标比较差异均无统计学意义。治疗第3天时两组PaO2、SO2均出现显著的提升,观察组两项指标显著高于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗第7、14天时观察组PaO2、SO2显著高于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组在第7、14天的PaCO2显著低于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组显效33例(55.0%),有效17例(28.3%),总有效率83.3%;观察组显效38例(63.3%),有效20例(33.3%),总有效率为96.7%,观察组显著高于对照组,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论氧驱动雾化吸入与超声雾化相比较,能更好的改善COPD患者肺通气换气功能,提高COPD治疗的总有效率,应在临床推广使用。     

中医护理急性上消化道出血临床体会

中医护理急性上消化道出血临床体会青海省中医院急诊科陈小枫上消化道出血属中医吐血、便血范畴，是临床常见急症之一，护理的关键在于协助医生尽早确定出血原因，及时准确地予以辨证施治、辨证施护。我科自１９８９年～１９９３年采用中西医结合治疗，中医辨证护理６９例...     

咳喘证治

咳喘病传统治法包括:"冬病夏治",扶正固本、补益肺气、宣肺化痰止咳、养阴生津止咳、健脾益胃、补肾纳气等。"病痰饮者,当以温药和之",寒饮为患,恪守温化。初起表未解而内有伏饮者,轻则以杏苏散,重则投小青龙汤;表解而饮未已者,苓甘五味姜辛汤、苓桂术甘汤、瓜萎薤白半夏汤等;肺胃失降,佐以二陈,旋覆代赭汤;虚寒甚,加黄芪、附子、六君等药。痰火在肺,清肃为先;木火刑金,滋水涵木;喘凡属肾,务必镇纳,疗效显著,价钱低廉,依从性好。     

一例典型的脑出血患者的护理体会

目的：探讨脑出血患者的护理措施。方法：对我科收治的一例典型的脑出血患者，给予积极的治疗及有效的护理。结果：经过治疗第3天患者神志转清，能遵照指令动作，自主咳痰能力恢复；第五天应用美国《护理结局分类》的LIKEY5级评分法记录，测量患者目前身体受损程度4分=轻度受损，根据家属要求转省级医院进一步治疗，办理出院。第七天，电话回访病人，一般情现良好，正在省级医院接受康复治疗，日常生活自理能力评价：轻度依赖。患者及家属对住院期间接受的医疗护理服务表示满意。结论：及时治疗和精心护理，是提高治愈率，降低致残率和致残程度的关键。     

调气和血汤治疗高原红细胞增多症的疗效以及对HCY和NAP的影响

目的:观察调气和血汤治疗高原红细胞增多症的疗效以及对HCY和NAP的影响。方法:将94例高原红细胞增多症患者随机分为两组:研究组和对照组各47例,对照组采用低分子右旋糖酐和卡托普利治疗,研究组在对照组的基础上,给予调气和血汤治疗。治疗疗程为4周。比较两组治疗前后血液流变学指标、Hcy、NAP阳性率和NAP积分以及治疗疗效。结果:研究结果显示,两组治疗后全血低切还原粘度、全血高切还原粘度以及血浆粘度显著低于治疗前,组间比较结果显示,研究组治疗后全血低切还原粘度、全血高切还原粘度以及血浆粘度显著低于对照组(P0.05);两组治疗后Hb、Hct和RBC指标显著低于治疗前,组间比较结果显示,研究组治疗后Hb、Hct和RBC指标显著低于对照组(P0.05);两组治疗后Hcy、NAP阳性率和NAP积分显著低于治疗前,组间比较结果显示,研究组治疗后Hcy、NAP阳性率和NAP积分显著低于对照组(P0.05);研究在治疗总有效率为85.11%显著高于对照组的65.96%(P0.05)。结论:调气和血汤辅助治疗高原红细胞增多症,可以改善血流速度,降低血液粘稠度,减轻心肌损伤,提高治疗效果,有较高的临床应用价值。     

益气通阳汤治疗高原COPD周围性水肿30例观察

目的：观察益气通阳汤对高原COPD周围性水肿的疗效。方法：将60例患者随机分为2组,均以规范化的西医疗法,治疗组加用益气通阳汤,疗程均为2周。结果：治疗组总有效率96.7％,对照组总有效率83．3％,两组比较P〈0.05,差异有显著意义。结论：益气通阳汤治疗高原COPD周围性水肿疗效显著。