钢针经皮内固定治疗锁骨骨折

我院自1997年7月-2001年3月采用手法复位钢针经皮髓腔内固定治疗锁骨骨折取得良好效果,报告如下。1 临床资料 本组48例中男30例,女18例;年龄14～62岁,平均34.5岁;左侧30例,右侧18例。骨折类型:横形14例,斜形15例,粉碎性19例;新鲜骨折46例,陈旧骨折2例;其中手法复位外固定失败21例。均为锁骨中段移位骨折,无开放性及血管神经损伤病例。致伤病因:车祸伤27例,摔伤19例,打击伤2例。2 治疗方法 颈丛阻滞或局麻。仰卧位,肩胛间垫沙枕,头旋向健侧。在X线电视机辅助下,用手指固定锁骨内侧段,于锁骨内侧段前凸之弧形顶点内侧约1.0cm骨隆起部进针,直接刺进皮肤或做一长约0.3cm切口,用高速电钻将1枚直径2.5cm骨圆针钻入骨髓腔并沿髓腔向外至骨折端,双肩后伸牵引,手法整复骨折移位,一助手于骨折端保持复位,粉碎骨折将游离     

指骨表皮样囊肿一例

患者男 ,38岁 ,左拇指外伤 2 0年 ,局部肿痛 2 0天入院。查体 :左拇指指甲弯曲畸形 ,末节手指尺侧缘肿胀 ,轻压痛 ,似有波动感。Ｘ线片显示 :左拇末节指骨远端尺侧缘可见半圆形骨质缺损区 ,边缘光滑硬化 ,无骨膜反应。ＣＴ检查 :左拇末节指骨内缘被软组织肿块挤压呈弧形凹陷 ,软组织影呈抱球状 ,0 6ｃｍ× 0 6ｃｍ× 1 2ｃｍ大小 ,ＣＴ值 4 8Ｈｕ ,受压骨边缘光滑整齐有硬化缘。化验 :碱性磷酸酶、血沉、血常规均正常。初步诊断 :左拇指末节指骨表皮样囊肿。术中所见 :拇指末节手指尺侧缘皮下有一0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ× 1 5ｃｍ包块 ,质软…