支气管肺泡灌洗液腺苷脱氨酶检测对肺结核的临床诊断意义

目的探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)中腺苷脱氨酶(ADA)检测在肺结核诊断中的临床价值。方法采用氧化酶法测定56例可疑肺结核患者支气管BALF中ADA含量。结果肺结核组BALF中的ADA浓度(29.48±7.68)U/L明显高于非结核组BALF中的ADA浓度(16.5±7.04)U/L,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 BALF中ADA检测在肺结核的诊断中具有较高的临床应用价值。     

支气管肺泡灌洗液腺苷脱氨酶检测在肺结核早期诊断中的应用

目的 探讨支气管肺泡灌洗液腺苷脱氨酶(ADA)检测在肺结核早期诊断中的应用价值,确定其鉴别临界值,为临床提供诊断依据.方法 对75例疑似肺结核病例的支气管肺泡灌洗液进行ADA检测,将结果分组进行统计学分析,绘制受试者工作曲线(ROC),计算曲线下面积,选择鉴别临界值.结果 ①肺结核组支气管肺泡灌洗液ADA结果明显高于对照组(P＜0.05).②肺结核组支气管肺泡灌洗液ADA ROC曲线下面积为0.835,鉴别临界值为30 u/L.结论 支气管肺泡灌洗液ADA检测对肺结核的早期诊断具有很高的应用价值,可作为特异性诊断指标.     

食管癌术后乳糜胸诊治体会

目的:总结食管癌术后发生乳糜胸的原因和处理措施。方法:本文报告6例食管癌术后并发乳糜胸,经胸腔持续引流及支持疗法治愈4例,再次手术行胸导管断端结扎及低位胸导管结扎治愈2例。结果:6例乳糜胸患者术后经胸腔持续引流及支持治疗治愈4例,再次开胸行胸导管结扎治愈1例,经电视胸腔镜行胸导管结扎治愈1例。结论:术中应轻柔操作,仔细分离组织以免损伤,如怀疑胸导管损伤,术中应结扎胸导管,术后一经确诊,应根据病人具体情况决定治疗方案。     

不同中医证型食道癌对化疗药物敏感性的相关性分析

目的:分析不同中医证型食道癌和化疗药物敏感性的相关性。方法:随机选取2013年4月至2016年3月,于我院就诊经胃镜取病理组织活检并确诊为食管鳞癌的患者60例,通过中医辨证论治,将其证型分为痰瘀互结型19例、气阴两虚型17例、津亏热结型13例、痰气交阻型11例,其中年龄在40~60岁之间,平均年龄(47.6±6.8)岁,其中男37例,女23例。体外肿瘤组织细胞液制备均由手术切除的食管癌患者提供新鲜组织块,体外加入不同浓度的紫杉醇、伊立替康、泽菲、5-氟尿嘧啶、顺铂等化疗药物,细胞MTT测试计算各个中医证型中化疗药物对肿瘤细胞的抑制率。结果:在用5种不同化疗药物分别对60例食管癌患者的食管癌细胞进行体外抑制试验,结果显示各药物对癌细胞敏感度的基本情况为:紫杉醇顺铂5-氟尿嘧啶伊立替康泽菲。各组间经统计学比较,痰瘀互结型、津亏热结型和痰气交阻型各组间经统计学比较,无统计学意义(P0.05)。痰瘀互结型、津亏热结型和痰气交阻型的化疗药物敏感性均高于气阴两虚型(P0.05)。结论:不同中医证型食道癌与化疗药物敏感性存在相关性,其中气阴两虚型存在耐药性。     

降压药的搭配使用（3）

与非药物疗法联用：降压西药或具有降压作用的非降压药物与非药物治疗联合。这里，非药物治疗主要指治疗性生活方式的改善，如充足睡眠，情绪稳定、坚持运动、减轻体重、戒烟限酒等。