从举证责任倒置谈强化护理书写管理的重要性

中华人民共和国国务院第351号令公布的《医疗事故处理条例》(以下简称条例)明确规定了医疗行为的侵权诉讼将由医疗机构承担举证责任，医疗举证由过去的“谁主张、谁举证”，到现在的医疗举证责任倒置。诚然，这对于维护患者合法权益，增加医疗机构与医务人员的责任感，加强医疗机构的规范性管理，提高医疗质量，起到诸多积极作用。护理书写是医疗诉讼     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的治疗方案

目的探讨股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的治疗方案。方法选取本院2008年12月—2010年5月期间收治的股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者45例,对这些患者的临床治疗资料进行回顾性总结分析。结果随访本组患者发现,疗效优21例（占46.67%）,疗效良11例（占24.44%）,疗效可11例（占24.44%）,疗效差2例（占4.44%）。手术后发生伤口感染2例,股骨头缺血性坏死2例。结论股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者在入院后应首先对内部脏器损伤等威胁生命的情况进行及时治疗,再根据实际骨折情况进行手术治疗,有针对性的进行内固定骨折治疗,手术后再进行功能锻炼以恢复患者的承重能力。     

闭合复位交锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折15例临床分析

目的:探讨闭合复位交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的疗效。方法:自2004年1月~2008年12月用交锁髓内钉闭合复位内固定肱骨干15例。结果:15例随访8~15个月,愈合率100%,骨折愈合时间12~48周,平均24.5周,肩关节活动按Neer法评定,优10例,良2例,可1例,差1例,肘关节活动正常。结论:闭合复位交锁髓内钉固定是治疗肱骨干A、B型骨折较好的方法,创伤小,符合微创生物固定理念。     

72例不稳定型骨盆骨折病人围手术期护理体会

目的探讨和研究不稳定型骨盆骨折在围手术期的护理方法与护理效果。方法对该院自2009年7月—2012年6月住院治疗的不稳定型骨盆骨折病人共72例,在术前进行休克急救护理和并发症护理,术后积极预防深静脉血栓、预防褥疮和预防便秘护理以及加强出院指导。结果经过精心的术前和术后护理,病人除有1例以为合并有尿道损伤而出现了尿路感染以外,其他的都没有产生并发症。经出院前病人满意度调查表评价,病人及其家属的满意程度为100%。结论加强围手术期科学护理,是缩短病人康复周期和减少并发症甚至是降低死亡率的有力保证。     

交锁型髓内钉内固定治疗胫骨骨折的护理

目的观察交锁型髓内钉内固定治疗胫骨骨折的临床护理效果。方法对2010年11月至2012年7月来我院治疗的78例行交锁型髓内钉内固定治疗的胫骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析,对所有患者均采取术前、术后及早期功能训练等一系列护理措施。结果本组78例胫骨骨折患者经过交锁型髓内钉内固定治疗术后的护理与指导,其中显效47例,有效23例,无效8例,总有效率高达89．74％。结论加强胫骨骨折患者的交锁型髓内钉内固定术的护理,不仅能够显著提高,隘床治疗效果,还具有促进患者骨折愈合和肢体功能快速恢复重要作用。     

西脉钛-镍记忆合金骨科内固定器械的临床应用

目的:探讨西脉钛-镍记忆合金骨科内固定器械在骨折中的应用,探讨手术方法、适应证及疗效。方法:自2001年3月至2005年5月,采用西脉钛-镍记忆合金骨科内固定器械治疗骨折36例,均为新鲜骨折,开放性骨折9例,闭合骨折性27例。对骨折行切开复位,西脉钛-镍记忆合金内固定器械固定。结果:经1年多观察,骨痂形成良好,未见骨不连形成。结论:西脉钛-镍记忆合金内固定器械手术损伤小,操作简便,固定牢固,骨折愈合周期短。如果能选择好适应证,其不失为一种理想的骨折内固定方法。     

颈椎前路手术围手术期护理体会

颈椎疾患是骨科较常见的疾病，手术治疗是恢复功能的有效办法，由于颈部解剖关系复杂、手术难度大，目前，颈椎前路手术是治疗的主要手段，但术后病情复杂，并发症多，围手术期护理尤为重要。现将我科1998年10月～2005年4月之间，采用颈椎前路手术的38例患者，围手术期的护理体会介绍如下。     

床旁护理在髋关节置换术护理中的效果观察

目的探讨床旁护理在髋关节置换术护理中的效果。方法选取在本院2010年9月至2011年9月的髋关节置换术患者70例,随机分为两组,每组各35例。对照组采用常规护理措施,观察组则实行床旁护理措施,对比观察两组病例的临床效果。结果两组病例在住院天数、术后并发症、护理工作满意度等方面比较,观察组明显优于对照组,两者比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论在髋关节置换术患者的临床护理中,实行床旁护理的效果理想,有利于促进患者的身体恢复,并降低并发症的发生率,值得临床推广。