关节镜下半月板移植手术1例的手术配合

2010-04-08我院进行了首例关节镜下半月板移植术,手术历时7 h,取得成功。现将手术护理配合总结如下。1病历摘要男,22岁,职业篮球运动员。5 a前打篮球时不慎受伤,左膝关节剧烈疼痛,局部肿胀。给予局部按摩后肿胀消退,但膝关节曲伸运动时仍有疼痛,且伴有“卡嚓”响声。近日患者左膝内侧压痛明显,关节不能伸直。经医生诊断为左膝半月板损伤,拟行关节镜下半月板移植术。麻醉采用全身麻醉,手术方式为关节镜下半月板移植术及膝关节前十字交叉韧带和外侧副韧带异体跟腱重建术。术后2周患者关节活动恢复正常,疼痛消失,顺利出院[1]。2护理配合2.1术前准备2.1.1术前访视术前1 d访视患者,向患者及家属做自我     

心理干预结合针灸疗法对全麻后留置尿管患者的影响

目的：探讨心理干预结合针灸疗法对全麻后留置尿管患者围术期血流动力学及苏醒期躁动的影响。方法：择期在全身麻醉下行腰椎间盘摘除术的60例患者（ASA,Ⅰ-Ⅱ级）随机分为心理干预组（A组,n=30）和对照组（B组,n=30）。2组患者均在全身麻醉后留置尿管,均接受常规围术期护理,A组患者在此基础上实施心理干预,术后结合针灸疗法。监测并记录2组患者在术前1d（T1）、入室后麻醉前（T2）、拔管后15min（T3）、拔管后30min（T4）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）的变化及2组患者苏醒期躁动评分情况。结果：2组患者在T3与T1比较,HR和MAP均升高,2组患者在T2、T3、T4时,组间比较有统计学意义（P〈0.05）;2组患者苏醒期躁动评分有统计学意义（P〈0.05）。结论：心理干预结合针灸疗法能够保证全麻后留置尿管患者围术期血流动力学的稳定,降低苏醒期躁动的发生。     

心理干预结合针灸疗法对老年患者围术期血流动力学及苏醒质量的影响

目的：探讨心理干预结合针灸疗法对老年患者围术期血流动力学及苏醒质量的影响。方法：50例择期行膝关节置换术的老年患者(ASA,Ⅰ-Ⅱ级)随机分为心理干预结合针灸疗法组(A组,n=25)和对照组(B组,n=25)。2组患者均接受常规围术期护理,A组患者在此基础上实施围术期心理干预,术后结合针灸疗法。监测并记录2组患者在麻醉前(T1)、插管时(T2)、拔管时(T3)及术后30min(T4)的心率(Heart Rate,HR)、平均动脉压(Mean Artery Pressure,MAP)的变化及2组患者术毕至完全清醒时各项指标的时间、不良反应的发生率。结果：2组患者在T2、T3、T4与T1比较,HR和MAP均升高,2组患者在T1、T4时,组间比较有统计学意义(P<0.05);2组患者术毕至完全清醒时的各项指标,组间相比有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后不良反应发生率,A组患者明显低于B组患者(P<0.05)。结论：心理干预结合针灸疗法能够保证围术期血流动力学的稳定,缩短拔管的时间,降低术后不良反应的发生率。     

肥胖合并Ⅱ型糖尿病行腹腔镜Roux-en-Y胃转流1例的手术配合

本院为1例重度肥胖症合并Ⅱ型糖尿病患者在腹腔镜下行Roux-en-Y胃转流手术,取得成功,现将手术配合总结如下。1病历摘要女,27岁,身高148 cm,体重124 kg。自2003年出现多饮、多食、多尿等症状,确诊为重度肥胖症合并Ⅱ型糖尿病。药物治疗0.5 a血糖体重控制仍不理想,出现胸闷、憋气、心悸等     

护士之间横向暴力的研究进展

横向暴力影响着护士的身心健康,加剧了护士的短缺,最终会降低护理服务质量。通过对国内外护士之间横向暴力的表现形式、发生情况、产生原因和负面影响进行综述,以探索和发现有效预防护士之间横向暴力发生的对策,创造健康的工作环境。     

术前评估表在手术室新护士访视中的应用

术前访视作为手术室实施整体护理的一个重要组成部分,已经越来越多地凸显其重要性与不可或缺性[1]。有效的术前访视,可以促使护士有的放矢做好术前准备,提高手术配合质量。但是临床上常因手术室护士临床经验不足,术前访视多成为向患     

小切口胸腺切除治疗重症肌无力160例的手术配合

目的总结小切口胸腺切除治疗重症肌无力的手术配合的特点。方法分析160例重症肌无力患者的手术方法和配合要点。结果 160例均采用小切口切除胸腺及前纵隔脂肪清扫,胸腔闭式引流术,配合科学的围手术期管理,取得较好的效果。结论胸骨上段小切口切除胸腺及前纵隔脂肪清扫,胸腔闭式引流术治疗重症肌无力具有创伤小、切口小、恢复快,配合科学的围手术期管理和巡回、器械护士熟练的配和,缩短手术时间,手术效果好。