手术治疗股骨上段骨纤维异常增殖症

2002年12月～2012年1月,笔者对6例股骨上段骨纤维异常增殖症患者采用病灶切除、同种异体骨移植和解剖钢板内固定治疗,疗效满意,报道如下. 1材料与方法 1.1病例资料本组6例,男5例,女1例,年龄42～65岁.病史1个月～2年.临床表现:患侧髋关节或大腿上段疼痛,跛行.查体:患侧髋关节屈伸及外展功能受限,"4"字征阳性.X线和CT检查:提示股骨上段囊状膨胀性和溶骨性骨质破坏,中心模糊呈"毛玻璃样",受累区域边界清楚并有反应性成骨区.2例出现牧羊仗征(即由于负重导致股骨上段呈牧羊仗变形).综合X线、CT和MRI等影像学检查初步诊断为骨纤维异常增殖症.     

非甾体抗炎药物与老年性上消化道溃疡的关系

目的 探讨非甾体抗炎药物对老年人胃粘膜损害与溃疡病发生的相互关系.方法 统计我院干部病房2006年6月～2008年6月60～94岁上消化道内镜检查者1213例,其中服用NSAID组612例.非服药组601例,对两组溃疡病发生率行对照分析.结果 612例NSAID组上消化道溃疡发生率16.01%(98/612).非NSAID组上消化道溃疡发生率3.66%(22/601),服用时间越长,消化道溃疡发生率越高.统计结果12.35%.与国内统计15%-30%近似.结论 非甾体抗炎药物对老年人胃粘膜损害高于非服用NSAID组.     

旋毛虫新生幼虫期特异性T668 cDNA在大肠埃希菌中的表达及鉴定

目的对旋毛虫新生幼虫期特异性T668cDNA进行表达及鉴定,以获得基因工程抗原。方法应用PCR技术,从pBK CMV T668重组质粒中扩增到不含信号肽序列的T668cDNA片段,将目的基因克隆于原核表达载体pET28a(+),构建pETT668重组质粒,再将其转化到E.coli表达菌株DE3感受态细胞中,经IPTG诱导表达,以SDS PAGE鉴定表达产物。结果pETT668表达蛋白的分子质量单位为49ku,且随诱导时间的延长蛋白表达量逐渐增加,诱导5h时表达量达到高峰;薄层扫描结果显示,目的蛋白占菌体总蛋白的34.6%。Western blotting检测显示,表达蛋白可被感染旋毛虫家猪血清所识别。结论旋毛虫新生幼虫期特异性T668基因在大肠埃希菌中获得高效表达,且表达蛋白具有良好的抗原性。     

术中备皮及弹力绷带在封闭负压引流中的应用

目的探讨应用术中备皮及弹力绷带预防封闭式负压引流（VSD）术后密封不严而失去效能的作用。方法 2008—2010年对31例VSD覆盖创面患者用术中半透膜粘贴范围备皮,术后用弹力绷带进行加压包扎,并根据有无骨折使用骨牵引或石膏固定肢体制动,统计贴膜粘失效时间,与既往随机抽取72例失效时间进行比较。结果 VSD半透膜覆盖区采用术中备皮及应用弹力绷带后,早期可明显延缓VSD的失效时间,促进组织愈合。结论 VSD覆盖采用术中备皮及应用弹力绷带方法,能延缓贴膜黏性胶失效时间,提高VSD使用疗效。     

腹股沟皮瓣转移修复坐骨部褥疮1例

患者,男,28岁,农民。因胸12椎体骨折伴完全性截瘫2年,发生左坐骨部褥疮11个月入院。曾在外院行阔筋膜张肌皮瓣修复失败,后行股薄肌肌皮瓣修复成功,但因术后护理不当,半年前褥疮又复发。检查:左坐骨部可见6cm×8cm大小褥疮,坐骨结节外露,可见臀肌部分坏死。手术方法:先行局部清创术,去除坏死和炎性肉芽组织。然后,依创面大小设计内侧腹股沟皮瓣7cm×18cm。切开皮瓣近端,解剖血     

肺癌与凋亡

肿瘤学家以往关注的首先是细胞的增殖（proliferation)。自从1972年Kerr等^[1]提出凋亡概念以来，有关肿瘤细胞凋亡的研究逐渐引起了他们的注意^[2]。这种特殊形式的细胞死亡，与细胞增殖互补共同维持机体的稳态（homeostasis)^[3]。本文综述肺癌细胞凋亡的调控、诱导及细胞凋亡与肺癌的发生、治疗、预后的关系。     

急进高原士兵血细胞指标及血气呼吸功能的改变与防护

目的观察急进高原士兵 T细胞亚群、红细胞、血小板和白细胞及血气、呼吸功能的改变,及使用功能性食品Ⅲ胶囊防护急性高原反应 (AHR)/急性呼吸功能不全 (ARI)的影响。方法从由内陆海拔为 555 m急进高原 2260 m、 2900m、 3200m、 4400m、 4800m的 360例青年士兵中随机分为,Ⅲ胶囊防治组 (AG),复方红景天 (RCO)防治组 (RG),安慰剂 (PCO)对照组 (CG)各 120例,均急进高原前 24 h分别服用Ⅲ胶囊、 RCO、 PCO。分别在 3200m、 4400m随机抽测各组股动脉血气、 T细胞亚群、血细胞、肺功能变化等。结果两个海拔高度的 AHR/ARI例数 AG和 RG明显低于 CG组, T细胞亚群 AG组与 RG、 CG组均有显著性和非常显著性差异等。血象中的红细胞、白细胞、血红蛋白、红细胞压积均有不同的差异变化等。结论急进高原影响 T细胞功能呈不规则变化,Ⅲ胶囊可明显增强急进高原士兵的 T细胞功能及其稳定性,增强机体急进高原的适应性和抵抗力,降低高原反应。     

骨髓基质干细胞-196℃保存的初步研究

目的:探索适合于人骨髓基质干细胞(marrow stromal cells,MSCs)-196℃冷冻保存的条件和方法。方法:体外分离培养人MSCs,以含不同浓度二甲亚砜(dimethylsulfoxide,DMSO)的冻存液和不同浓度的细胞在液氮中保存。3个月后复苏接种培养,观察细胞形态、存活率和贴壁率;通过~3H-胸腺嘧啶脱氧核苷(~3H-TdR)掺入实验比较细胞分裂增殖能力;~3H-脯氨酸(~3H-Proline)掺入实验检测胶原合成能力;RT-PCR法检测Ⅰ型胶原和骨钙素(osteocalcin,OC)mRNA表达。结果:不同DMSO浓度保存MSCs复苏后的细胞形态和功能有所不同,其中含5%DMSO冻存液组保存效果最差,15%组最佳。15%DMSO冻存液组复苏后MSCs的形态与未冻存组相似,存活率为(86±5)%,贴壁率为(82±3)%。MSCs保持较强的分裂增殖和胶原合成能力,Ⅰ型胶原和骨钙素mRNA表达与5%或10%DMSO冻存液组比较有显著性差异(P<0.05)。冻存MSCs浓度为(5～10)×10~6个/mL组复苏后细胞存活率明显优于(1～2.5)×10~6个/mL组。结论:含15%DMSO的冻存液适合于MSCs长期保存,高浓度组MSCs冻存效果优于低浓度组。     

趾长伸肌腱转移矫正双足小趾内收畸形1例

1　病历简介男 ,19岁。幼年发现双侧小趾内收畸形 ,始终未予治疗 ,随年龄增长畸形逐渐加重 ,常发生摩擦性疼痛 ,行走或跑步时加重。局部检查 :双足小趾内收畸形 ,约 3 0° ,伴伸趾、外旋畸形 ,小趾趾长伸肌腱紧张、挛缩 ,小趾屈曲功能受限 ,小趾背侧胼胝形成。手术方法 :腰麻 ,仰卧位。沿小趾趾长伸肌腱内侧做一纵切口 ,从跖趾关节远侧向近侧延伸约 3ｃｍ ,显露小趾趾长伸肌腱后 ,将其于切口近侧切断 ,显露跖趾关节囊于背内侧横行切开松解 ,趾长伸肌腱近侧断端与小趾短伸肌腱缝合。于小趾跖趾关节外侧与跖底交界做一纵形切口 ,长约 1ｃｍ ,…