全麻术后早期低体温的护理干预

术后低体温是较大手术后的常见并发症，特别是年老体弱的患者极易发生。手术创伤、失血、失液、内脏长时间暴露、冲洗液温度较低、术中输血、输液，加之麻醉后肌肉松弛产热减少、体温调节中枢功能抑制等，均是术后低体温的诱发因素。术后低体温不仅使患者感到不舒适，而且使生命体征不同程度地偏离正常轨道，60％患者出现寒战。低体温可使免疫功能降低，术后切口感染率增多。又可导致凝血功能紊乱，循环系统外周阻力增加，易引起肺血管阻力增加，心动过速，心脏传导阻滞等。     

模糊理论在危重患者护理中的应用研究

目的 本研究就当前危重患者护理工作中存在的模糊性问题从现实及发展的角度认证了它的不可否认性及不可回避性，强调了模糊理论在危重患者护理中的作用及意义。方法 用模糊性思维的方法观察了在危重患者的治疗护理中存在的客观问题，并用模糊性思维的方法及模糊理论的原理有针对性地展开护理。结果 在5686例危重患者中，167例存在模糊性护理问题，占2．94％。经用模糊理论指导实际护理工作，使危重患者的护理质量有了长足的进步。结论 在危重患者护理工作中，积极运用模糊识别、模糊分析和模糊综合评判的思维，整合个人模糊思维的方法分析、处理工作中的实际问题，对于提高危重患者的护理质量，减少失误，提高危重患者抢救的成功率，促进危重患者的康复具有重要的意义。     

瑞芬太尼联合丙泊酚靶控输注用于无痛流产

目的 比较瑞芬太尼-丙泊酚联合靶控输注与芬太尼-丙泊酚靶控用于无痛人流的麻醉.方法 60例行人流的病人随机分为两组瑞芬太尼组(A组),靶控输注瑞芬太尼-丙泊酚;芬太尼组(B组),芬太尼间断输注联合丙泊酚靶控输注,术中记录诱导时间(T1)、清醒时间(T2)、丙泊酚总量、镇痛的满意度以及出现的不良反应.结果 两组病人诱导时间无差异,清醒时间A组明显短于B组,而且丙泊酚的用量A组少,对A组满意度高,两组均未发生严重的不良反应.结论 瑞芬太尼-丙泊酚联合靶控输注应用于无痛人流安全有效,满意度明显高于芬太尼-丙泊酚组,而且无不良发应.     

脑内髓鞘溶解症(附10例报告)

我们收集青岛地区5所医院的10例脑内髓鞘溶解症的病例,多数病例起病急骤、症状凶险,积极救治预后较好。1临床资料1.1一般资料本组10例是由青岛地区5所医院共同筛选。男7例,女3例,均为急性起病,年龄38岁～52岁,平均43岁。既往史:糖尿病2例,慢性酒精中毒5例,电解质紊乱3     

乳腺癌47例超声探讨

本文对经手术及病理证实的乳腺癌47例进行声像图分析,旨在探讨其超声图像在其诊断中的价值。1材料与方法47例乳腺癌患者,全部来自近2年我院外科住院的女性患者,年龄22~81岁,平均49岁。应用Agilent Sonos 5500型彩色超声诊断仪。探头频率7·5MHz,选用乳腺常规检测程序。患者取仰卧位,二维切面观察肿块位置、大小、形态、边界、内部回声及有无钙化灶,后方衰减及纵横径比值等,然后观察彩色多普勒血流(CDFI)显示情况。2结果47例乳腺癌术前超声与术后病理对照,符合诊断者42例(符合率89·4%),其中浸润性导管癌28例,导管内癌4例,单纯癌5例,髓样…     

儿童先天性心脏病术后康复训练

目前手术治疗仍是儿童先天性心脏病的主要治疗手段。它能使患儿解剖学恢复或接近正常,但患儿术后血流动力学指标(特别是运动状态下)仍明显异常且整体运动耐量低下。康复训练可弥补这一不足。现就先天性心脏病术后运动耐量的影响因素及康复训练的理论基础、目标、方式、禁忌证、方法及效果予以综述。     

万拉法新合并丁螺环酮治疗抑郁症的对照研究

目的探讨万拉法新合并丁螺环酮治疗抑郁症的效果及可行性.方法采用了随机对照研究的方法,把符合CCMD-2-R抑郁症诊断标准的86例抑郁症病人随机分为研究组（44例）和对照组（42例）,研究组应用万拉法新合并丁螺环酮治疗,对照组单用万拉法新治疗,用HAMD、HAMA、TESS量表评定疗效和副作用.结果研究组HAMD减分率在评定的2、4、6、8周末均高于对照组（P〈0.05）.HAMA评分率在评定的2、4、6、8周末均高于对照组（P〈0.01）.研究组的显效率（84.1%）、有效率（95.5%）.均高于对照组（P〈0.05）.两组药物的副作用无明显差别.结论万拉法新合并丁螺环酮治疗抑郁症效果好、起效快、无严重副作用,是抑郁症可行的治疗办法.     

旋股外侧动脉损伤漏诊一例

患者 ,男 ,2 5岁。 7天前被尖刀刺伤左股前上部 ,在乡卫生院行清创缝合后 ,左股出现进行性肿胀、疼痛来诊。查体 :左大腿外侧、后侧及小腿上段后侧、左臀部广泛皮下瘀斑。左大腿中上段肿胀严重 ,无张力水泡 ,无波动感。左足足趾活动及血运可 ,足背动脉搏动正常。左骼前上棘下约 10ｃｍ处有长约 3ｃｍ伤口 ,已缝合。入院后 ,应用甘露醇降低组织内压 ,并应用止血药、抗生素等治疗 2天 ,左大腿肿胀、疼痛不见减轻 ,较前有所加重。考虑伤口内部有活动性出血 ,遂决定在硬膜外麻醉下行原伤口探查止血术。以原伤口为中心向两侧延长 ,逐层探查刀刺伤…