汉语失写症的神经心理学研究及其意义

目的 探讨汉语失写症的神经心理语言学机制以及该研究对于汉语失写症病理行为的康复学意义。方法 采用汉语失语检查法和汉语失写检查法测试口语和书写能力，详细记录患者的书写、失写行为特征，区分言语障碍类型；运用计算机图像处理技术对病灶CT／MRI图像进行标准化、二维叠加、三维重建等处理，并与非失写对照组相减，显示不同失写类型病变的集中趋势。结果 左侧半球损害48例，其中失语30例，失写32例，后者中纯失写1例，失读并失写1例；右侧半球损害15例，其中失语失写3例。具体的资料分析表明：不同的失写类型有不同的病理行为特点。计算机图像处理结果显示：失语性失写病灶较集中的区域为左额顶叶深部白质。惰性失写主要集中在左外侧裂的前方、从额中下回向后部延伸。镜像书写则分散于左丘脑、基底节附近。结论 汉语失写症的病理行为特点与病损定位有密切的关系；双通道理论有可能符合汉语语言学机制；汉语失写症的神经心理学研究对汉语失写康复模式的制定有重要意义。     

缩窄性心包炎外科治疗72例临床分析

目的 探讨外科手术治疗缩窄性心包炎的经验。方法 对72例缩窄性心包炎病人的外科治疗情况进行总结分析。结果 72例术后1个月心功能I级（59例）、Ⅱ级（11例）。1例术中死于急性心肌膨胀，1例术后死于低心排综合征。结果 心包切除程度、手术时机、手术方法是此类手术成功的关键。     

渐进启发式教学法在骨病实习教学中的应用

目的根据实习生知识积累的逻辑规律 ,对实习教学内容遵从由浅入深的原则 ,通过循序渐进的启发式教学引导学生的学习 ,在学生对理论知识全面掌握的基础上培养其临床思维能力。方法通过对采用新旧教学法前后学生的问卷调查、出科考核成绩、毕业考试成绩等项目的统计学对比 ,评价新教学法的教学效果。结果采用新教学法后学生的理论考试成绩均获得了提高 ,病案分析能力提高尤其明显 ,学生普遍赞同新教学法。结论渐进启发式教学法能较好地适用于实习教学 ,满足引导学生医学理论知识系统化和临床思维培养的需要。     

男乳腺单纯性癌合并膀胱肉瘤样未分化癌1例

患者男,74岁,1994年2月发现右乳包块约黄豆大小,在外院行切除术,病理示:“乳腺癌”。2000年右侧乳腺包块复发并逐渐增大,出现皮肤破溃、出血,于2001年4月再次行病理活检示“乳腺浸润性导管癌”。同年9月患者出现尿频、尿急并反复肉眼血尿,于2001年12月18日首次入我院。查体:轻度贫血貌。右乳可见一约3cm×4cm的肿物,质硬,高出胸壁约2cm,基底可推动,表面皮肤破溃,创面呈鱼肉样,触之有少量渗血。腰腹部无明显阳性体征。CT示:膀胱右侧壁可见约5.0cm×4.0cm×4.0cm大小的肿物。膀胱镜检见膀胱底壁右侧大片绒毛状赘生物生长,范围约7.0cm×7.0cm,…     

多元文化护理在ICU的应用

针对ICU特殊的医疗环境和病人对多元化的迫切需要，总结在ICU应用多元化护理的具体护理对策。指出依据病人不同的化背景和需要，通过改善ICU的化环境（传统化、现代化、饮食化）、居住环境、语言环境，可缓解多元化冲击，提高ICU的护理质量和护士素质。     

白蛋白微泡促进报告基因在细胞表达的实验研究

目的: 探讨白蛋白微泡作为非病毒载体在基因传输中的作用。方法:6孔板培养脐静脉内皮细胞(EC)和血管平滑肌细胞(VSMC),每孔加pcDNA3.1/His/LacZ质粒20 μg,加不同浓度微泡或不加微泡,超声条件为连续波,频率2MHz,机械指数1.8,照射时间1 min,48 h后计算蓝染细胞百分率和β-半乳糖苷酶活性。另以不同浓度微泡及超声照射时间处理细胞,测定细胞增殖情况。结果:与单纯超声质粒组相比,含微泡组蓝染细胞率增加约10-15倍(其中内皮细胞组11.6倍,平滑肌细胞组15.2倍),报告基因表达定量增加近8倍。微泡浓度为10％时细胞转染效率最高。超声照射对细胞增殖无影响,微泡浓度为50％时有明显的细胞毒作用。结论:白蛋白微泡在超声作用下能明显增加基因的传输效率,有可能成为一种安全有效的基因治疗的载体。     

同种异体移植免疫耐受的进展

探索组织器官移植后的排斥反应,提高移植物的存活率是移植免疫研究者致力攻克的堡垒。20世纪90年代以来,随着器官移植术的广泛开展,人们对移植排斥反应的认识不断加深,对移植免疫耐受提出了新的研究思路和方法。目前普遍认为,解决异体移植排斥反应的关键在于诱导受体对供体的细胞、组织或器官产生免疫耐受,即受体免疫系统对移植物抗原产生特异性免疫无反应性。本文将对近年来阻断特异性免疫应答、诱导免疫偏离、主动免疫诱导同种移植耐受及建立受者体内嵌合体诱导移植耐受等主要方面的进展综述。     

穿琥宁静脉制剂的临床配伍研究概部

总结了近年临床上穿琥宁静脉制剂与部分输液、抗生素及其它药物配伍的稳定性研究情况，列出了可配伍和配伍禁忌的药物，供临床参考。     

肺癌分子靶向治疗新进展

近几年来 ,肺癌的分子靶向治疗取得了较大的进展 ,靶向治疗新药不断涌现 ,在临床试验或正式临床应用中取得非常鼓舞人心的结果 ,其中最引人注目的有Iressa (ZD183 9,Gefitinib)、OSI774(Tarceva ,erlotinib)、Herceptin(Trastuzumab ,贺赛汀 )、IMC C2 2 5 (cetuximab ,Erbitux)和Bevacizumab(Avastin)等。     

高强度聚焦超声治疗肿瘤原理及应用原则

介绍高强度超声聚焦刀(HIFU)治疗肿瘤的原理、实验依据、治疗的特点、适应证和禁忌症、治疗原则等，认为HIFU与其他疗法结合将会在治疗肿瘤上有更大的突破．