MRI、CT与钼靶X射线在乳腺疾病诊断中的应用价值

目的探究磁共振成像(MRI)、电子计算机断层扫描(CT)与钼靶X射线在乳腺疾病诊断中的应用价值。方法选取80例乳腺疾病患者作为研究对象,分别对其进行MRI、CT、钼靶X射线及病理检查。比较各检测方法的病灶最大直径、与病理诊断一致性以及敏感度、特异度和准确度。结果钼靶X射线检查、MRI检查、CT检查与病理检查的病灶最大直径比较差异无统计学意义(P均 0. 05),MRI检查与病理检查结果最接近。MRI对乳腺疾病良性与恶性的判断与病理确诊的结果一致性好,CT检查的一致性一般,而钼靶X射线检查的一致性较差(P 0. 05)。敏感度、特异度及准确度由高到低依次为MRI检查、CT检查及钼靶X射线检查,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论钼靶X射线检查、CT检查及MRI检查均能对乳腺疾病病灶进行有效检测,MRI检查的诊断价值最高,具有临床应用优势。     

土家药金芪胶囊的药效学研究

本实验对土家药方金芪胶囊的药效学进行初步研究，结果表明金芪胶囊各剂量组均能增加大白鼠胆汁流量；对金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、变形杆菌、福氏痢疾杆菌、伤寒杆菌、致病性大肠杆菌、绿脓杆菌等均有不同抑制作用；能明显减少醋酸致小白鼠扭体的扭体次数，提高其病闻值。提示金芪胶囊具有抗菌、消炎、利胆、镇痛的功效。     

土家药金芪胶囊治疗慢性胆囊炎急性发作期临床观察

目的为了观察土家药金芪胶囊对慢性胆囊炎急性发作期的疗效.方法将280例慢性胆囊炎急性发作期患者随机分为治疗组与对照组.治疗组152例,予土家金芪胶囊治疗;对照组128例,予利胆醇胶丸治疗.观察治疗后胁腹疼痛、发热症状缓解或消失的时间及临床疗效.结果治疗组与对照组临床总有效率分别为97.37%、87.50%,两组比较有显著差异(P＜0.005);治疗组平均退热时间32.09±4.05小时,疼痛缓解所需平均时间16.82±6.09小时,分别与对照组比较差异显著(P＜0.001).结论表明金芪胶囊有良好抗菌、消炎、利胆、镇痛作用,对慢性胆囊炎急性发作期有显著疗效,优于利胆醇胶丸.     

单通道微造瘘经皮肾镜碎石清石系统结合超声定位治疗肾结石152例体会

肾结石主要症状是疼痛和血尿,其治疗主要包括体外冲击波碎石术,经皮肾镜取石碎石术,输尿管软镜下碎石术等[1].我院2011年12月至2013年8月采用单通道微造瘘经皮肾镜吸引清石系统结合超声定位治疗肾结石152例,疗效满意,现报告如下.     

关节镜辅助下微创治疗外侧闭合性胫骨平台骨折31例体会

目的探讨关节镜辅助下微创治疗SchatzkerⅡ、Ⅲ型外侧闭合性胫骨平台骨折的疗效。方法将2016年1月至2018年1月收治的62例SchatzkerⅡ、Ⅲ型外侧闭合性胫骨平台骨折患者分为两组。对照组采用常规手术方法进行治疗,关节镜辅助组采用关节镜辅助下微创手术治疗。比较两组治疗优良率;胫骨平台骨折手术时间、术中总失血量、胫骨平台骨折愈合时间、术后出院时间;干预前后患者疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、美国特种外科医院(the hospital special surgery,HSS)膝关节功能评分、日常生活活动能力(actirities of daily living,ADL)评分、生活质量(quality of life,QOL)评分;术后骨折畸形愈合等并发症发生率。结果关节镜辅助组胫骨平台骨折治疗优良率高于对照组,P0.05;关节镜辅助组胫骨平台骨折手术开展时间、术中总失血量、胫骨平台骨折愈合时间、术后出院时间优于对照组,P0.05;干预前两组VAS评分、HSS评分、ADL评分、QOL评分相近,P0.05;干预后关节镜辅助组VAS评分、HSS评分、ADL评分、QOL评分优于对照组,P0.05。关节镜辅助组术后骨折畸形愈合等并发症发生率低于对照组,P0.05。结论关节镜辅助下微创治疗外侧SchatzkerⅡ、Ⅲ型闭合性胫骨平台骨折疗效肯定、手术简单、可缩短操作时间,且创伤轻、出血少,通过关节镜辅助观察胫骨平台的抬高及复位程度,术后愈合速度快,可减轻患者疼痛,减少并发症,提高膝关节功能和自理能力,促进生存质量改善,值得推广。     

血细胞分析仪检测中MCHC假性增高的原因及处理方法

MCHC是血细胞分析仪检测的参数之一,其常常与红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量一同来作为鉴定贫血的标准。平均红细胞血红蛋白浓度的标准范围为320-360g/L,其并非是由血细胞分析仪直接检测出来的结果,而是由血红蛋白（HGB）和红细胞比积（HCT）通过计算而得来的参数,即MCHC=HGB/HCT,其中红细胞比积可以由血细胞分析仪直接检测得出,也可以由计算得来,即HCT=RBC×MCV。由此看来,这些数据中任何一个测量结果出现失误都有可能是导致MCHC假性增高的因素。本文通过从多个方面对导致血细胞常规检测中MCHC假性增高的原因进行深入探讨和剖析,并给出一定有利于处理这些因素的方法,以使今后我国相关医疗人员有所借鉴。     

先天性胆囊管囊肿1例

先天性胆囊管囊肿１例田治国患儿：女，１２岁。自觉右上腹肿块３天，以“肝下囊肿”入院。患儿３天前开始觉右上腹痛，即觉右上腹一囊性包块，用抗生素３天不见好转。查Ｂ超：肝门及胆囊窝处可见－８．８ｃｍ×５．９ｃｍ大小囊性暗区，门脉受压，胆囊５．１ｃｍ×１．９...     

超声对脐部病变的诊断价值

<正>脐部病变主要包括卵黄管和脐尿管的先天畸形及感染,超声作为一种直观、无创、可重复性好、分辨力高的检查方法,能为临床提供鉴别诊断信息。资料与方法一、临床资料2007年10月至2013年5月我院经术后病理证实的脐部病变患者16例,男12例,女4例,年龄23 d~56岁,平均(23.0±12.7)岁。临床表现为腹痛,脐部肿物、渗液、感染。二、仪器与方法使用GE Logiq 5彩色多普勒超声诊断仪,探头频率7.5 MHz。     

国内外治疗儿童包茎方法研究进展

儿童包茎是一种常见病,不同地区和人群对儿童包茎的治疗存在差异,目前也存在较多的治疗方式,但每种方法都有其利弊,本文从非手术治疗与手术治疗为切入点介绍了十余种治疗方案,笔者认为对于小儿包茎治疗方案的选择应慎重考虑,由多方共同参与。在医师充分告知家长每种治疗方案的优缺点后,共同决策出一种最合适包茎患儿治疗的方案。     

2型糖尿病合并冠心病患者PCI后预后不良的危险因素分析

目的型糖尿病合并冠心病患者经皮冠状动脉支架植入术(PCI)后预后不良的危险因素分析。方法连续纳入就诊于我院的2型糖尿病合并冠心病患者共125例,根据PCI术后6个月内发生主要不良心血管事件(MACE)(包括靶血管再次血运重建、新发心力衰竭、非致死性心肌梗死、恶性心律失常、非计划再入院)情况分为预后不良组(21例)及预后良好组(104例)。收集并比较两组患者基线资料、冠状动脉病变情况、实验室检查指标等,同时应用二元Logistic回归曲线分析影响此类患者PCI术后预后不良的危险因素。结果预后良好组患者糖化血红蛋白(Hb A1c)水平[(5. 51±2. 24)%:(6. 93±3. 54)%,t=2. 38,P=0. 02]及多支血管病变比例[66 (63. 46%):19 (90. 48%),χ2=5. 86,P=0. 02]显著低于预后不良者,同时,多支病变患者Hb A1c水平显著高于单支血管病变者[(7. 31±4. 21)%:(5. 16±2. 21)%,t=3. 40,P 0. 01],二元Logistic回归分析发现Hb A1c、多支血管病变与2型糖尿病合并冠心病患者PCI术后预后不良密切相关,其优势比(OR)(95%CI)分别为1. 04(1. 04～1. 05)和1. 46(0. 13～16. 99)(P 0. 05)。结论Hb A1c及多支血管病变是伴发2型糖尿病的冠心病患者PCI术后预后不良的独立危险因素。