0.8%替硝唑液冲洗与特定电磁波治疗腹部术后患者创口感染52例疗效评价

目的:评价0.8%替硝唑液冲洗与特定电磁波治疗腹部术后患者创口感染的临床疗效。方法:选取2014年12月—2016年3月间收治的腹部手术后创口感染患者104例,按随机数字法将其分为对照组和观察组,每组52例;对照组患者给予常规西医用药治疗,观察组患者在对照组的基础上加用0.8%替硝唑液冲洗及特定的电磁波治疗,比较两组患者治疗后的总有效率,住院时间和住院费用。结果:观察组患者治疗后的总有效率为92.31%高于对照组82.69%(P<0.05),住院时间和住院费用均低于对照组(P<0.05)。结论:采用替硝唑液冲洗及特定的电磁波治疗腹部手术后患者创口感染的临床疗效优于常规治疗,而且患者住院时间短和住院费用低。     

神经阻滞疗法治疗带状疱疹与后遗神经痛

目的总结并归纳神经阻滞疗法治疗带状疱疹及预防后遗神经痛的临床效果。方法选取我院收治的164例带状疱疹患者作为研究对象,采用随机数字表法,对纳入的患者进行随机划分,分别为观察组与对照组,每组各82例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者应用神经阻滞疗法进行治疗。探究分析治疗前后两组患者的VAS评分,并对患者后遗神经痛发生情况以及不良反应发生情况进行比较。结果治疗后,观察组患者VAS评分方面与后遗神经痛发生方面均远优于进行常规治疗的对照组,差异有统计学意义(P 0.05);两组不良反应发生率分别为2.4%与3.7%,差异无统计学意义(P 0.05)。结论对带状疱疹患者应用神经阻滞疗法进行治疗,可有效提高治疗效果且不良反应较少,同时可有效预防后遗神经痛的发生,在临床上具有显著的应用价值。     

阴道镜在宫颈疾病诊断中的临床应用

目的：分析阴道镜用于诊断宫颈疾病的应用价值。方法选取接受阴道镜检查和阴道镜下活检患者148例，分析阴道镜检测结果与病理诊断结果的符合率。结果病理结果显示，148例中正常12例，慢性宫颈炎88例，宫颈上皮内瘤变（CIN）33例，宫颈瘤15例，与阴道镜诊断结果的符合率分别为96.6%、93.9%、93.3%。结论阴道镜在宫颈疾病的诊断中具有较高的临床价值，诊断的准确率高，检查的方法也较为简单方便，值得推广。     

中药在消化系肿瘤术后化疗中的应用

中药在消化系肿瘤术后化疗中的应用罗良浩湖北省武汉市中西医结合医院（武汉４３００２２）消化系统恶性肿瘤手术后，或术后复发、转移者进行化疗，目前仍是重要治疗手段。由于患者在进行化疗前已存在一定程度全身及消化功能方面的障碍，化疗药物的毒副反应更加重了其障碍...     

穴位注射颈夹脊穴对神经根型颈椎病镇痛作用的研究

目的:观察穴位注射颈夹脊穴对神经根型颈椎病的镇痛作用.方法:将95例神经根型颈椎病患者随机分为3组,其中穴位注射组采用穴位注射颈夹脊穴方法,同时设立单纯针刺组和电针组作为对照组,观察3组的镇痛起效时间、维持时间、镇痛效果.结果:治疗组镇痛起效时间短于对照组,疗效维持时间长于对照组,镇痛效果优于对照组(P＜0.05).结论:与单纯针刺和电针治疗方法相比,穴位注射颈夹脊穴具有良好的即时和远期镇痛效应,且维持时间长.     

基于SP的CBL联合TBL教学在重症医学科临床教学中的应用

目的　研究在重症医学科临床教学中应用基于标准化病人（standardized patient,SP）的以案例教学法（case-based learning,CBL）联合以团队为基础（team-based learning,TBL）教学的教学效果。方法　将60名在重症医学科临床学习的医学生分为两组,各30名,分别接受以授课为基础的教学（lecture-based learning,LBL）和基于SP的CBL联合TBL教学。通过对两组学生的临床综合能力进行测评,以及学生对两种教学方法的满意度调查,对教学效果进行评价。采用SPSS 19.0进行卡方检验和t检验。结果　与LBL教学相比,接受基于SP的CBL联合TBL教学的学生的临床综合能力更优（P<0.05）,主要体现在临床思维能力[（4.18±0.55）vs. (3.66±0.47）]、临床技能能力[（4.03±0.61）vs. （3.59±0.52）]及与患者的沟通交流能力[（4.11±0.58）vs. (3.74±0.50）]方面;而且观察组学生对教学方法的满意度也更高（P<0.05）,主要体现在学习兴趣[（4.38±0.72）vs.（3.65±0.56）]、自主学习能力[（4.24±0.71）vs.（3.91±0.52）]、临床思维能力[（4.09±0.66）vs.（3.22±0.54）]、沟通交流能力[（4.42±0.60）vs.（3.67±0.48）]及团队合作精神[（4.15±0.58）vs.（3.78±0.51）]方面。结论　基于SP的CBL联合TBL教学在重症医学科的临床教学中切实可行,具有良好的教学效果。     

基于项目反应理论的中国职业人群职业紧张测量核心量表条目分析

目的 利用项目反应理论（item response theory,IRT）对《中国版职业紧张核心量表》质量进行分析与评价,为后期量表使用和修订提供参考依据。方法 采用方便抽样方法,抽取湖北省两家三甲医院和多家一、二级医院共1261名医务人员作为研究对象,应用《中国版职业紧张核心量表》调查其职业紧张情况。采用主成分分析验证量表4个维度的单维性。采用IRT中的Same Jima等级反应模型计算每个条目的区分度、难度系数和信息量,从微观角度评价量表的测量特性。结果 量表4个维度均满足单维性假设。IRT结果显示所有条目的区分度较好,取值范围在0.67~3.10;17个条目中有13个条目的难度系数在-2.78~2.30之间,且不存在难度逆反现象,条目9和11难度过高且难度逆反,条目15和16难度过低过高并存且有难度逆反现象,提示待改进;除了条目9、11和15提供的信息量中等,条目16和17提供的信息量较差以外,其余条目的信息量均较好。结论 《中国版职业紧张核心量表》所有条目的区分度较好。从难度系数和信息量两个角度,条目9、11、15、16、17的测验质量均是有待改进的,其余条目性能良好,建议针对上述分析结果结合专家意见对问题条目进行修订。     

武汉市养老机构老年人康复服务需求及影响因素

目的 了解武汉市养老机构老年人的康复服务需求及影响因素,为针对性地提供康复服务提供参考。方法 随机抽取武汉市主城区4家养老机构的老年人,调查老人一般资料、健康状况、康复服务需求,采用单、多因素方法分析康复服务需求的影响因素。结果 384名老年人中,男性占41.1%,年龄≥80岁者居多（80.2%）。养老机构老年人对日常生活活动能力训练、康复护理、中医康复的需求较大。多重线性回归分析发现,生活半自理（β’=0.381）、生活不能自理（β’=0.369）、有慢性病患病情况（β’=0.150）的老年人对康复服务的需求更大。结论 武汉市养老机构老年人对康复服务存在一定需求,生活自理能力、慢性病患病情况是康复服务需求的影响因素,应针对不同特征的老年人制定个体化的康复服务。     

神农心脑康治疗冠心病心肌缺血的临床研究

为了观察神农心脑康胶囊治疗冠心病心肌缺血的临床疗效。将符合冠心病诊断标准的 2 0 0例患者随机分为神农心脑康胶囊组 (治疗组 )和消心痛组 (对照组 )。观察两组治疗前后心绞痛发作频率、程度 ,常规心电图、动态心电图及次极量平板运动试验。结果治疗组冠心病心绞痛和心电图显效率分别为 5 2 %、34% ,总有效率分别为 91%和 71% ,与对照组比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。治疗后 ,两组ST段缺血导联数 (NST)和ST段下移总幅度 (∑ST)有显著性差异 (P <0 .0 5 ) 。说明神农心脑康胶囊能显著改善冠心病心肌缺血状况。     

头针对急性局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠脑血流量和环核苷酸的影响

目的观察头针对急性局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠脑血流量和环核苷酸的影响.方法大脑中动脉线栓法制作局灶性脑缺血再灌注损伤模型.将 24只大鼠分为假手术组、模型组、观察组和对照组,采用氢清除法测定患侧大脑皮层和海马区的血流量,用放射免疫分析测定血浆环磷酸腺苷 (cAMP)和环磷酸鸟苷 (cGMP)的含量.结果局灶性脑缺血模型大鼠患侧大脑皮层和海马区血流量显著减少,血浆 cAMP含量降低,与假手术组比较,差异有显著性;给予头针和体针治疗后大鼠大脑皮层血流量、血浆 cAMP含量均明显增加,但组间比较差异有显著性.结论头针治疗能增加脑缺血局部血流量,升高血浆 cAMP含量,对急性局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠有明显的治疗和预防作用.