基于国际健康分类架构构建新型冠状病毒病重症病区配对康复治疗模式及其效果

基于国际健康分类架构探讨构建新型冠状病毒病(COVID-19)配对康复治疗模式，并观察其对重症病区COVID-19危重患者的治疗效果。     

“ 远程可视化康复平台 ” 在康复专科医联体中的应用研究

〔摘 要〕 目的：探讨通过分级诊疗＋ “ 远程可视化康复平台 ” 模式,实时远程指导患者康复训练在各级单位脑卒中偏 瘫患者中的效果差异。方法：于 2020 年 1 月 12 日至 2020 年 5 月 31 日纳入深圳市第二人民医院康复专科医联体的脑卒中 偏瘫患者 183 名,根据所在机构分三组,以脑卒中偏瘫发病时间分为恢复期及后遗症期;三组患者均进行规范的为期 28 d 的脑卒中偏瘫患者康复训练,包括肢体功能康复训练、日常生活活动能力训练,使用 Fugl–meyer 运动功能评定量表（FMA）、 简式 Fugl–meyer 平衡功能评定量表（FMB）分别评定康复治疗前、后运动功能与平衡功能能力,分析 “ 远程可视化康复平 台 ” 下患者的训练效果。结果：治疗后,三组中恢复期、后遗症期患者的 FMA、FMB 评分均较治疗前显著改善,差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）,而三组之间的 FMA、FMB 评分相互比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：利用 “ 远 程可视化康复平台 ” 可让患者在社区及家庭都享受到医院的医疗水平,实现康复专科医联体内各医院脑卒中偏瘫患者康复 治疗同质化的疗效。     

HPLC-ELSD法同时测定天泰1号片中8种成分

目的建立HPLC-ELSD法同时测定天泰1号片(人参、天麻、肉苁蓉等)中天麻素、巴利森苷A、巴利森苷B、人参皂苷Rg_1、Re、Rf、Rb_1、Rd的含有量。方法该药物甲醇提取液的分析采用Alltima C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);以乙腈-0.1%甲酸为流动相,梯度洗脱;柱温30℃;体积流量1.0 m L/min。结果 8种成分在各自范围内线性关系良好(r0.999 0),平均加样回收率96.94%~97.93%,RSD 1.06%~2.48%。结论该方法简便、准确、可靠,可用于天泰1号片的质量控制。     

打开血脑屏障紧密连接的刺激手段

血脑屏障的存在限制了中枢神经系统药物的临床应用。如何有效透过血脑屏障成为此类药物发挥治疗作用的关键环节。本文对近年来打开血脑屏障紧密连接的手段的研究进展作一综述。     

针刺配合红外偏振光治疗脑卒中偏瘫肩痛的临床观察

目的:研究红外偏振光治疗仪与针刺联合应用对偏瘫顽固性肩痛的疗效。方法:选择2016年7月至2017年12月深圳市第二人民医院康复医学科256例顽固性偏瘫肩痛(HSP)患者,随机分为观察组和对照组。对照组在常规康复训练基础上采用针刺治疗,观察组在对照组基础上采用红外偏振光治疗仪结合针灸治疗。采用视觉模拟评分法(VAS)对疗效进行量化观察,治疗2个疗程后比较两组的疗效。结果:观察组患者VAS评分下降程度比对照组更显著,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:红外偏振光治疗仪照射治疗顽固性HSP疗效确切,与针灸治疗具有协同效应。     

核酸杂交检测HBV DNA及基因分型

检测血清中HBVDNA并进行基因分型。采用聚合酶链反应（PCR）扩增HBV DNA后，采用不同的探针，利用微板杂交法将其分为六个亚型。50例广东地区HBVDNA阳性病人中C型占68％（34例），B型占10％（5例），D型占6％（3例），F型占2％（1例），另有8％为混合型（3例BC，1例BCD），没有发现A型和E型，3例分型结果阴性，为未定型。广东地区HBV基因亚型以C型为主，B型次之，其它较少。可能存在其他亚型。     

绝经后女性2型糖尿病患者骨密度及维生素D受体的临床研究

目的　观察绝经后女性 2型糖尿病 (T2 - DM)患者骨密度和骨代谢指标以及血清 2 5(OH) VD和血淋巴细胞内维生素 D受体的含量。方法　绝经后女性 2 - DM患者 38例 ,根椐干化学法将其分成正常蛋白尿组 (尿蛋白阴性 ) ,微量蛋白尿组 (30 mg/ dl<尿蛋白≤ 1 0 0 mg/ dl) ,大量蛋白尿组 (尿蛋白 >1 0 0 mg/ dl) ,对照组 30例。使用双能 X线骨密度仪测量受试者的腰椎 (L2 ～ L4 ) ,股骨上端 (Neck、Ward三角、Troch)骨密度 ,以及血清钙 (Ca)、磷 (P)、碱性磷酸酶 (AKP)、血清 2 5(OH) VD、血淋巴细胞内维生素 D受体 (VDR)含量。结果　绝经后 T2 - DM组各部位骨密度值 (BMD)均低于正常对照组。除糖尿病大量蛋白尿组血清 Ca水平高于正常对照组外 ,糖尿病其余各组血清 Ca、P、AKP与正常对照组比较差异无显著性 (P>0 .0 5)。糖尿病各组血清 2 5(OH) VD和血淋巴细胞 VDR含量均低于正常对照组 ,2 5(OH) VD和 VDR与 BMD呈显著正相关。结论　绝经后 T2 - DM为低转换型骨丢失 ,它可引起血清 2 5(OH) VD及 VDR含量下降。     

增龄及去睾丸大鼠骨密度和性激素因子的实验研究

目的　探讨雄性大鼠增龄及去睾丸后骨密度的改变 ,性激素和细胞因子的血清水平以及他们之间的相关性。方法　 30只SD雄性大鼠 ,随机分成基础对照组 (3月半龄 ) ,年龄对照组 (6月半龄 )和去睾丸组 (6月半龄 ) ,同等条件下饲养 90d ,应用HOLOGIC第 4代双能X射线 4 5 0 0W骨密度仪测各组大鼠全身骨密度 ,腰椎骨密度、股骨颈骨密度 ,并检测各组大鼠血清中的生物活性雌二醇 ,游离睾丸酮以及血清IGF 1和血清TNF a水平。结果　雄性大鼠全身骨密度和腰椎骨密度在年龄对照组和基础对照组差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,股骨颈骨密度在年龄对照组略低于基础对照组 ,而去睾丸组又略低于年龄对照组 ,两组间比较 ,统计学上差异无显著性。在去睾丸组血清中游离的睾丸酮浓度低于年龄对照组 (P <0 0 5 ) ,而其血清中雌二醇浓度却较年龄对照组高 ,两组比较 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。血清IGF - 1水平在年龄对照组低于基础对照组 (P <0 0 5 ) ,在去睾丸组明显低于年龄对照组 (P <0 0 1)。血清TNF -a水平在 3组实验动物中差异无显著性 ,但血清TNF -a值与全身骨密度呈负相关 (相关系数r=- 0 384 8,P <0 0 5 )。结论　雄性大鼠与增龄有关的骨丢失过程发展缓慢 ,去睾丸后骨密度的降低以股骨颈略为显著 ,说明大鼠体内睾丸     

海藻酸钙对腺嘌呤诱导慢性肾小管-间质病变的保护作用

海藻酸钙 (ＡＬＧ)系甘露糖醛酸的低聚体。Ｐａｓｓｌｉｃｋ等[1]报道ＡＬＧ能降低慢性肾功能衰竭透析患者的血磷。ＡＬＧ对慢性肾功能不全的影响未见报道。我们初步观察了ＡＬＧ对腺嘌呤诱导的慢性肾小管 -间质病变的保护作用。1　材料与方法1.1　材料　♀、♂Ｌｅｗｉｓ大鼠 (约 2 5 0ｇ) ,本单位动物室提供。腺嘌呤为上海生物化学研究所进口分装 ,海藻酸钠为浙江永嘉精细化工厂产品 ,视黄醇结合蛋白 (ＲＢＰ)试剂盒由上海德波生物技术有限公司生产 (批号 972 )。1.2　ＡＬＧ制备　海藻酸钠与磷酸氢钙按 5∶1(Ｗ /Ｗ )混合后 ,用盐酸调至…