经络调理护理预防新生儿发生黄疸的效果观察

新生儿黄疸是指出生28 d内的婴幼儿由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,表现出皮肤、黏膜及巩膜黄染的病症[1]。新生儿黄疸有生理性和病理性之分,生理性黄疸是新生儿暂时性黄疸,在出生后2~3 d内出现,随后会逐渐消退;病理性黄疸一般在新生儿生后24 h内即出现黄疸,持续时间长,如治疗不及时,新生儿甚至会出现呼吸困难、惊厥等症状,影响新生儿的健康状况[2]。     

超声征象评分法联合MRI评估凶险性前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值研究

目的 评估超声征象评分法联合磁共振成像（MRI）用于凶险性前置胎盘合并胎盘植入诊断中的效果,以指导临床合理诊治。方法 选择2018年3月至2019年4月就诊于我院的疑似为凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者80例,术前均接受超声征象评分法、MRI诊断,以术后病理学结果作为金标准,评估超声征象评分法、MRI二者单一及联合诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入的效能,并分析植入型、非植入型的MRI影像学特征、产前超声征象评分差异。结果 80例疑似为凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者经病理学确诊52例为植入型,28例为非植入型;植入型产前超声征象评分为（4.12±0.32）分,比非植入型的（0.38±0.11）分高,差异有统计学意义（P＜0.05）;相比非植入型,植入型的胎盘内信号不均、T2低信号带、胎盘内血管影、子宫局部外凸、胎盘子肌层分界不均比例均较高,差异有统计学意义（P＜0.05）;以病理学结果为金标准,超声征象评分法+MRI诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入的灵敏度（92.31%）、准确度（82.50%）均比二者单一检测高,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 超声征象评分法联合MRI用于凶险性前置胎盘合并胎盘植入诊断中具有灵敏度高、准确度高的优势,可评估疾病凶险程度,为临床诊疗提供较准确的参考依据。     

老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折采用椎体成形术联合中药治疗疗效观察

目的探讨老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者采用椎体成形术联合中药治疗疗效。方法将2014年6月至2017年6月医院收治的75例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者按照治疗方法分组为对照组与观察组,分别为38例、37例。其中对照组采用后路经皮椎体成形术治疗;观察组于对照组治疗基础上采用中药补肾壮骨汤口服。记录两组患者术前、术后3个月、6个月疼痛程度,检测两组患者术前、术后3个月、6个月L_(1～4)骨密度,采用Oswestry功能障碍指数评价两组患者术前、术后3个月、6个月生活质量,记录两组术后再骨折情况,评价临床疗效。结果两组患者术后3个月、6个月VAS评分、Oswestry指数较术前明显下降,且术后6个月低于术后3个月,观察组术后3个月、6个月VAS评分、Oswestry指数明显低于对照组,P0.05。两组患者术后3个月、6个月L_(1～4)骨密度明显高于术前,术后6个月明显高于术后3个月,观察组术后3个月、6个月时L_(1～4)骨密度明显高于对照组,P0.05。观察组术后6个月内再骨折率为0.0%,明显低于对照组15.79%(6/38),χ~2=6.35,P=0.01;观察组总有效率明显高于对照组,P0.05。结论中药汤剂联合后路椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者疗效显著,值得推广。     

心痛失笑散治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的:观察自拟心痛失笑散治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:将63例患者随机分为2组,治疗组42例,服心痛失笑散治疗;对照组21例,给予口服鲁南欣康治疗,60mg／d。2组均15d为1个疗程,2～3个疗程观察疗效。结果:2组临床疗效和心电图疗效有效率无显著性差异(P>0．05),但治愈率比较有显著性差异(P<0．05),治疗组优于对照组。结论:心痛失笑散对缓解冠心病心绞痛疗效肯定,且未发现有明显副作用及耐药现象。     

吴良村教授辛开苦降法治疗寒热错杂型胃癌经验撷菁

胃癌在发展过程中可能会发生错综复杂的病机变化,如寒热错杂,使得临床治疗更为棘手。吴良村教授认为寒热错杂证治以"和解"为先。"辛开苦降"法是和解法的典型代表,上下不和者,必求于中焦,寒热错杂证型的胃癌,首当用"辛开苦降"法和之,遣方用药随证调整。     

艾条、苍术、诃子熏蒸对病房空气消毒作用的对比实验

目的:评价和比较中药艾条、苍术、诃子熏蒸法空气消毒的效果.方法:采用艾条、苍术、诃子熏蒸法分别进行病房空气消毒,对各组消毒前后的空气培养结果进行统计处理,并进行组间两两比较.最终得出最佳消毒方法.结果:各组熏蒸后空气中的细菌检出率分别为90%、85%、70%,艾条组效果优于苍术组和诃子组(均P＜0.05).结论:艾条对空气消毒安全、效好.     

照顾者参与的中医延续护理在中晚期肿瘤患者随访中的应用研究

目的研究主要照顾者参与的中医延续护理在中晚期肿瘤患者随访中的应用价值。方法 2009年10月-2013年6月,选择134例在本院接受过诊疗的中晚期肿瘤患者,随机分成对照组和实验组。对照组行常规随访,实验组行常规随访加中医延续护理(耳穴磁珠贴压加中药足浴加足底反射区按摩)。随访前和随访12周后评价两组患者睡眠质量、疼痛强度、胃纳、癌因性疲乏(Cancer related fatigue,CRF)程度、生活质量及满意程度等指标。结果随访12周后,实验组患者的疼痛强度、CRF程度均较对照组轻,睡眠质量、生活质量及满意程度均较对照组高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论中医延续护理方法在中晚期肿瘤患者随访中具有积极的作用。     

老年脑卒中患者肺部感染病原菌分布与耐药性分析

目的探讨老年脑卒中患者肺部感染病原菌分布特点及其对抗菌药物的耐药性,为预防与控制医院感染提供依据。方法选择2012年12月-2013年12月76例老年脑卒中肺部感染患者,无菌方法收集痰液标本,依照临床微生物学检验方法对标本进行细菌培养及鉴定,并进行药敏试验,数据采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果 76例脑卒中患者肺部感染标本中共分离出病原菌88株,其中革兰阴性菌67株占76.14%、革兰阳性菌16株占18.18%、真菌5株占5.68%;排前5位的病原菌为肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、嗜麦芽寡养单胞菌,分别占25.00%、19.32%、15.91%、10.23%、6.82%;肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌对亚胺培南、阿米卡星、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦耐药率均<25.00%,嗜麦芽寡养单胞菌对米诺环素、左氧氟沙星、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率分别为10.75%、14.36%、17.98%,金黄色葡萄球菌对替考拉宁、万古霉素耐药率为0;铜绿假单胞菌和胞氏不动杆菌泛耐药菌株检出率为17.65%、14.29%,MRSA检出率为44.44%,产ESBLs菌检出率为42.05%。结论老年脑卒中患者肺部感染的病原菌主要为细菌,以革兰阴性菌为主,应根据病原菌培养鉴定及药敏试验结果,科学合理地应用抗菌药物。